Умеренная брадиаритмия у детей

Причины возникновения синусовой брадиаритмии, методы лечения

Умеренная брадиаритмия у детей

Синусовая брадиаритмия – болезнь, встречающаяся у всех возрастных категорий пациентов и характеризующаяся значительным снижением количества сердечных сокращений.

У здорового человека частота пульса колеблется в рамках 60-80 ударов в минуту.

При данной патологии сердца показатели могут варьироваться от 40 до 59 сокращений, в крайне тяжелых случаях, граничащих с риском возникновения обширного инфаркта головного мозга – от 30 до 39.

Что приводит к появлению брадиаритмии?

Синусовую брадиаритмию разделяют на два вида: умеренную и выраженную, в зависимости от основных показателей пульса.

В первом случае частота сердечных сокращений не опускается ниже отметки в 50 ударов, во втором – ниже 40.

Часто умеренная брадиаритмия может возникать и у людей, регулярно занимающихся спортом, и быть нормальным физиологическим явлением вследствие адаптации сердечно-сосудистой системы к постоянным нагрузкам.

Несмотря на то, что при стандартном медицинском осмотре, человек, страдающий от пониженного уровня ЧСС, выглядит вполне нормально, прямая угроза для его здоровья все равно существует.

Ведь что такое синусовая брадиаритмия? В первую очередь это гипоксия всех внутренних органов и жизненно важных систем, включая головной мозг.

Основная опасность заключается в том, что сердце не справляется со своей задачей и резко снизившийся пульс может привести к клинической смерти, например, во сне.

Синусовый узел отвечает за частоту сокращений и ритм, его повреждения дегенеративного и воспалительного характера приводят к угнетению сердечной деятельности. Появление синусовой брадиаритмии у детей обусловлено повышенным тонусом блуждающего нерва из-за патологических изменений миокарда. Кроме этого, факторами, провоцирующими возникновение заболевания у грудничков и подростков, могут быть:

  • переохлаждение (как правило, у младенцев и детей до трех лет);
  • внутричерепная гипертензия;
  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания с осложнениями;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения (обычно у подростков);
  • ангина, воспаление легких.

Нарушать автоматику синусового ритма может прием медикаментозных препаратов, влияющих на ЧСС.  У взрослых причинами возникновения брадиаритмии могу быть:

  • выраженный атеросклероз;
  • перенесенный ранее инфаркт миокарда или инсульт;
  • воспалительные изменения тканей сердца;
  • ожирение второй и третьей степени;
  • малоподвижный образ жизни;
  • тромбоз сосудов;
  • кардиосклероз (чаще всего встречается у пожилых людей);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипотиреоз;
  • инфекционные и вирусные заболевания.

Кроме вышеперечисленных причин, аритмия нередко обнаруживается при различных патологиях щитовидной железы, вегетососудистой дистонии и заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

Во время медицинского обследования может быть установлен тип брадиаритмии, которая бывает физиологической и органической. Синусовая брадикардия относится к классу данной патологии, поэтому в заключениях врачебного осмотра часто фигурирует этот диагноз. При этом наблюдается пониженный уровень ЧСС, но сохраняется синусовый ритм. Брадикардия чаще всего обнаруживается у спортсменов.

Если у ребенка или у взрослого человека возникли характерные симптомы брадиаритмии, а измерение частоты пульса выдало показатели ниже нормы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При критическом падении ЧСС необходимо вызывать бригаду скорой помощи. В стационарных условиях будет проведена электрокардиограмма.

Если она покажет явное нарушение сердечного ритма и удлиненные интервалы между желудочковыми сокращениями, пациента госпитализируют. Далее ему придется пройти ультразвуковую диагностику сердца, повторное ЭКГ и суточное мониторирование скачков артериального давления.

После выявления типа брадиаритмии будет назначено соответствующее диагнозу лечение.

Симптомы заболевания

Иногда люди с умеренной формой брадиаритмии могут прожить всю жизнь, не заметив ее присутствия, поскольку проявляется она только в виде незначительно пониженного уровня ЧСС. Выраженная степень патологии сопровождается следующими состояниями:

  • упадок сил;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах,
  • рассеянность;
  • потеря координации;
  • снижение остроты зрения;
  • холодный пот;
  • скачки АД.

При резком снижении частоты сердечных сокращений может упасть артериальное давление до критического уровня, что вызовет аритмический шок. В некоторых случаях бывает резкая остановка кровообращения, что приводит к непроизвольному опорожнению мочевого пузыря и кишечника.

Синусовая брадиаритмия у ребенка чаще всего выявляется случайно, поскольку редко имеет ярко выраженную клиническую картину. Но в тяжелых случаях могут наблюдаться:

  • внезапная потеря сознания;
  • ухудшение зрения;
  • боли за грудиной;
  • хроническая усталость, вялость;
  • отсутствие аппетита.

Если во время вдоха учащается сердцебиение, а на выдохе ЧСС резко замедляется, это указывает на наличие дыхательной брадиаритмии.  Если задержать дыхание, ее признаки должны исчезнуть. Если этого не произошло, значит, это не дыхательная синусовая брадиаритмия.

Можно ли заниматься спортом и служить в армии с брадиаритмией?

Синусовая брадиаритмия имеет свой код МКБ (международная классификация болезней) – R00.1 и относится к патологиям, которые делятся на физиологические и органические.

В случае, если болезнь не имеет ярко выраженной симптоматики и является нормой для конкретного человека (при хорошей физической подготовке), то он будет призван на службу в армию.

Если в процессе медицинского обследования было доказано, что брадиаритмия органическая (является следствием серьёзных нарушений в организме), то призывник освобождается от исполнения военного долга.

При данном заболевании не возбраняются занятия, подразумевающие умеренные кардионагрузки (например, бег), но от силовых тренировок следует отказаться.

Лечение

Синусовая брадиаритмия у подростков в большинстве случаев не требует лечения, так как не имеет ярко выраженной симптоматики и является следствием гормонального дисбаланса, характерного для переходного возраста. В остальных случаях при умеренной брадиаритмии назначаются общеукрепляющие препараты в виде настоек и витаминных комплексов.

При выраженном виде заболевания человека госпитализируют и назначают лекарства, ускоряющие проводимость сердца (например, «Нифедипин»). Внутривенно вводятся «Преднизолон», «Эуфиллин», гормон дофамин, атропин и адреналин.

Если ЧСС ниже 20, то требуются срочные реанимационные меры. При постоянных обмороках путем несложной хирургической операции врачами устанавливается кардиостимулятор. Но он используется только в критических ситуациях, когда никакие другие препараты не могут купировать приступы брадиаритмии.

Прогноз

Если не лечить органическую брадиаритмию, то может наступить клиническая смерть из-за внезапной остановки сердца. Также данное заболевание провоцирует развитии тромбоэмболии, которая в свою очередь приводит к инфаркту и инсульту.

При физиологической брадиаритмии (например, у спортсменов или в подростковом периоде у детей) патология имеет благоприятный прогноз, так как в большинстве случаев не оказывает никакого влияния на сердечно-сосудистую и другие системы организма.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/sboi-ritma/sinusovaya-bradiaritmiya.html

Брадиаритмия у детей: о больших проблемах маленького сердца

Умеренная брадиаритмия у детей

Брадиаритмией принято считать состояние детского организма, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) насчитывает шестьдесят ударов в минуту и менее. Патология является довольно распространенной среди всех возрастных категорий, начиная с новорожденных малышей и грудничков. Как понять, что ребенок нуждается в помощи и куда за ней обратиться?

Что такое брадиаритмия? Формы патологии

Брадиаритмия или брадикардия – это патологическое снижение ЧСС, при котором сердце бьется реже, чем положено. В результате данного отклонения нарушается циркуляция крови, головной мозг и другие органы не дополучают кислород и питательные вещества в необходимом количестве, что приводит к весьма негативным последствиям.

По клиническим признакам брадикардия у детей подразделяется на две формы:

  • Синусовая брадиаритмия диагностируется, когда ЧСС понижена, но синусовый ритм при этом сохраняется.
  • Патология с узловым ритмом характеризуется тем, что импульс подается не из синусового, а из предсердно-желудочкового узла. Данная форма наиболее опасна для жизни ребенка.

Помимо этого, брадиаритмия может быть абсолютной (когда редкий пульс наблюдается постоянно), либо относительной. В этом случае отклонение возникает под воздействием каких-либо сторонних факторов: слишком высоких или низких температур, физических нагрузок и т.д.

Умеренная форма заболевания в большинстве случаев протекает бессимптомно, ребенок не испытывает дискомфорта, выглядит активным и здоровым. Нарушения сердечного ритма при данной форме брадикардии могут быть незначительными, и выявляются только на приеме у врача.

Дыхательная аритмия может наблюдаться у детей во время зимних прогулок, воздушных и водных процедур и т.д. Ее характерным признаком является редкий пульс при выдохе, и учащенный на вдохе.

Выраженная брадиаритмия – наиболее опасная форма патологии. Данное состояние редко является самостоятельным заболеванием, чаще следствием какого-либо недуга. Симптомы при этом могут быть довольно пугающими: критическое снижение ЧСС, потеря сознания, самопроизвольное мочеиспускание и т.д.

Далеко не все малыши способны правильно описать свое состояние, передать словами собственные ощущения. От внимательного отношения родителей и своевременной реакции врачей здесь зависит очень многое.

Причины развития заболевания

В медицинской практике различают два основополагающих фактора, способствующих развитию данного заболевания:

  • Функциональный, при котором наблюдаются периодические нарушения сердечного ритма. И органический фактор, под его влиянием происходит дестабилизация проведения электрических импульсов через сердечную мышцу, вследствие анатомических изменений строения сердца или определенных заболеваний.

У детей патология возникает по причине повышенного тонуса блуждающего нерва, что является следствием различных нарушений в миокарде. Наиболее распространенными факторами, провоцирующими заболевание, считаются:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Наличие дегенеративных повреждений.
  • Метаболические и гормональные нарушения (в том числе проблемы с щитовидной железой).
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Ангины, инфекционные и онкологические заболевания.

Каждый из этих факторов может спровоцировать сбой в работе синусового узла, причем в любом возрасте. Известной причиной снижения частоты сердечного ритма является переохлаждение. Поэтому деток с брадиаритмией следует беречь от воздействия холодных температур, иначе ЧСС может понизиться до критического уровня.

Какой бы ни была причина заболевания, ее необходимо своевременно и достоверно установить. К счастью, современные методы диагностики позволяют это сделать быстро и безошибочно, а потому, не стоит пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами и обследованиями.

Симптоматика и характерные признаки заболевания

Симптомы могут отличаться по мере развития заболевания. При умеренной форме, маленькие пациенты редко испытывают дискомфорт и недомогание, продолжают вести активный образ жизни. Патология в этой форме диагностируется в основном, во время медицинских осмотров.

Выраженная форма брадикардии редко остается без внимания и сопровождается следующими симптомами:

  • Повышенной утомляемостью, снижением аппетита и общей активности.
  • Ознобом конечностей, по причине пониженного кровотока.
  • Приступами головокружения, тошноты, рвоты.
  • Затруднением дыхания и появлением холодного пота.
  • Расстройствами зрения и внимания.
  • Болевыми ощущениями, локализированными в левой части грудной клетки.
  • Чувством тяжести в груди.

Основным симптомом является замедленное сердцебиение (менее шестидесяти ударов в минуту). Условно патология подразделяется на компенсированную и де компенсированную. В первом случае пациент не испытывает выраженного дискомфорта, во втором – организм ребенка постоянно страдает от гипоксии (кислородного голодания).

Де компенсированная форма патологии наиболее опасна, так как сопровождается нарушением кровообращения в головном мозге, что приводит к возникновению синдрома Морганьи-Эдамса-Стокса.

В этом случае число сердечных сокращений критически уменьшается, кровообращение внезапно прекращается, ребенок теряет сознание, происходит спонтанное мочеиспускание и дефекация.

Подобные приступы очень опасны для жизни ребенка и грозят полной остановкой сердца.

Малыши с де компенсированной выраженной формой заболевания, нуждаются в повышенном внимании со стороны взрослых и постоянном врачебном контроле. Любой из признаков нездоровья, описанных выше, должен насторожить родителей и послужить поводом для обращения к доктору.

Методы диагностики и лечение патологии у детей

Брадикардия может быть выявлена в рядовой поликлинике, все, что для этого нужно – сделать ребенку электрокардиограмму (ЭКГ). Данный метод диагностики вполне способен подтвердить либо опровергнуть наличие заболевания, но не установить его причину.

Далее врач может направить малыша на УЗИ сердца, посоветовать сдать анализы на гормоны, провести суточный мониторинг АД (артериального давления) и ЭКГ.

При постановке диагноза очень важно установить первопричину развития патологии и выявить сопутствующие заболевания, которые развиваются на фоне постоянной гипоксии.

Существуют установленные нормы сердечного ритма для каждой возрастной категории:

  • Новорожденные дети – 140 ударов в минуту, с года до двух – 124, с двух до четырех лет – 115, с четырех до шести – 106, с шести до восьми лет – 98, с восьми до десяти – 88, с десяти до двенадцати – 80, с двенадцати до пятнадцати лет – 75. Согласно этой схеме возможно контролировать ЧСС у ребенка даже в домашних условиях.
  • При бессимптомном течении болезни, медикаментозное лечение, как правило, не требуется. Таким ребятишкам бывает вполне достаточно придерживаться диеты, распорядка дня, избегать чрезмерных физических нагрузок, принимать витамины, настойки женьшеня или лимонника. Иногда им назначаются препараты, улучшающие метаболические процессы в сердечных тканях: Магнерот, Актовегин, Магневист и т.д.
  • При выраженной симптоматике терапия необходима, ее методы могут быть консервативными (медикаментозная коррекция, с применением Атропина, Эуфиллина, Преднизолона) или хирургическими (установка электрокардиостимулятора). К последнему прибегают в сложных случаях, когда состояние ребенка ухудшается, болезнь прогрессирует, а лекарственные препараты не дают положительного эффекта.
  • Если причиной патологии является какое-либо заболевание (инфекционное, эндокринное или черепно-мозговая травма), то лечение будет направлено на устранение фактора, спровоцировавшего брадикардию. Признаки патологии исчезнут сами, по мере излечения ребенка от основного заболевания.

Категорически воспрещается давать больному ребенку какие-либо препараты без согласования с врачом, особенно средства, ускоряющие сердцебиение. Подобные действия могут привести к развитию новых отклонений и аритмий, исказить клиническую картину и усложнить диагностику.

Полезные рекомендации

Среди детей брадиаритмия встречается довольно часто и в некоторых случаях, самостоятельно проходит по мере взросления. Заболевание поддается коррекции и лечению, но при отсутствии должного внимания может привести к весьма опасным осложнениям:

  • Хронической сердечной недостаточности.
  • Частым приступам и обморокам.
  • Остановке сердца.
  • Тромбоэмболии, в тех случаях, когда брадиаритмия чередуется с тахикардией.

Ребенка, у которого диагностирована данная патология, следует оградить от стрессов и несбалансированных физических нагрузок, обеспечить здоровым питанием. Каждый малыш с подобным диагнозом должен регулярно проходить медицинские обследования и посещать детского кардиолога.

Умеренные физические нагрузки, в виде спокойного плавания, утренней гимнастики и закаливающих процедур, напротив, полезны для детей с брадикардией.

В их меню непременно должны присутствовать: мясо, молоко и кисломолочные продукты, гречневая и овсяная крупа, орехи и сухофрукты, свежевыжатые соки, цитрусовые, шпинат, свежая зелень и другие продукты с содержанием калия, магния и витаминов группы В.

В качестве профилактических мер заботливым родителям рекомендуется:

  • Своевременно выявлять и правильно лечить инфекционные и воспалительные заболевания у ребенка, ведь именно они, зачастую, являются причиной развития брадикардии.
  • Избегать самостоятельного лечения, любые препараты должны приниматься детьми по установленной схеме, в грамотно рассчитанной дозировке и строго по назначению врача.
  • Отдавая ребенка в спортивную секцию, следует пройти с ним медицинское обследование и убедиться, что малыш в состоянии выдерживать физические нагрузки без ущерба для здоровья. Просто взять справку в этом случае недостаточно.
  • Ограждать ребенка от всех вредоносных факторов: табачного дыма, выхлопных газов, как можно чаще проветривать помещение и выполнять с малышом дыхательную гимнастику.

Выполнение этих несложных рекомендаций позволит максимально обезопасить каждого малыша от брадиаритмии и всевозможных негативных ее последствий.

Повышенное внимание к данным мерам профилактики должно уделяться в семьях, где сердечнососудистые заболевания носят наследственный характер.

Во время просмотра видео вы узнаете о синусовой слабости.

Современная медицина способна справиться с детской брадикардией. Если ребенок резко бледнеет и утрачивает активность, стоит незамедлительно обратиться к врачу. А еще следует помнить, что каждое маленькое сердце нуждается в большой любви, защите и заботе.

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/bradiaritmiya-u-detei-o-bolshikh-problemakh-malenkogo-serdtsa-3529.html

Особенности детской синусовой брадиаритмии

Умеренная брадиаритмия у детей

Синусовая брадиаритмия, которую называют и брадикардией, является проявлением нарушения сердечного ритма.

У детей и взрослых, активно занимающихся спортом, подобное явление считается нормальным состоянием. Но если у ребёнка нет постоянных физических нагрузок, тогда аритмия имеет органические причины появления.

Согласно международной классификации болезней, этому нарушению присвоен код по МКБ 10 R00.1.

Синусовая брадикардия может развиваться и у детей.

Виды заболевания

Брадиаритмия сердца выражается в виде снижения частоты сердечных сокращений. У детей до года, то есть грудничков, нормальный ритм насчитывает около 100 ударов за 1 минуту. Для детей до шести лет характерно 70 – 80 ударов.

Брадиаритмия у подростков и у малышей после 6 лет диагностируется при пульсе ниже 60 ударов за минуту. Синусовая брадиаритмия (СБ) бывает абсолютной и относительной.

Абсолютная СБ отличается постоянным замедлением сердечного ритма даже при отсутствии провоцирующих внешних или внутренних факторов. В случае с относительной брадиаритмией обязательно должны присутствовать факторы, влияющие на изменения ритма сердечной мышцы.

 Ребёнку ставят диагноз синусовая брадиаритмия, если количество ударов сокращается от 40 до 60 за минуту. Это заметно меньше нормы. Параллельно с этим изменений в синусовом ритме не обнаруживается.

Если нарушение сильно выражено, требуется провести комплексную диагностику для выявления причин, которые привели к подобному изменению сердечного ритма. В большинстве эпизодов синусовой брадиаритмии никаких ярких симптомов не наблюдается. Если же изменение ритма сопровождается яркими признаками и ухудшением самочувствия ребёнка, причины могут скрываться в более серьёзных заболеваниях.

Здесь синусовая брадиаритмия у детей проявляется как вторичное нарушение на фоне основной патологии. Родителям важно понимать, что это такое, и к чему может привести игнорирование изменения сердечного ритма. Воспринимать брадикардию как опасную для жизни патологию не стоит, поскольку во многих ситуациях она проходит самостоятельно или вызывается физиологическими безопасными причинами.

Причины

Брадиаритмия у детей возникает по разным причинам. Врачу важно собрать максимально точный анамнез, чтобы разобраться в потенциальных провокаторах развития брадикардии и выбрать соответствующую тактику лечения, если оно необходимо.

К основным причинам синусовой брадиаритмии относят:

  • врождённые пороки сердца;
  • приобретённые пороки;
  • перенесённые операции;
  • миокардит;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • миокардиодистрофия;
  • васкулит;
  • опухоли;
  • травмы сердечной мышцы;
  • кровоизлияния сердечно-сосудистой системы;
  • интоксикация организма;
  • инфекционные заболевания;
  • последствия сложной беременности и родов;
  • недоношенность ребёнка;
  • гипотрофические процессы у плода в период вынашивания;
  • нарушения эндокринной системы;
  • заболевания нервной системы;
  • эмоциональные перенапряжения и пр.

Факторов, способных вызвать брадикардию синусового типа, большое количество. Это немного усложняет врачам задачу по уточнению причин, спровоцировавших изменения в работе сердечного ритма. Развитие синусовой брадиаритмии могут спровоцировать СА блокады.

Это разновидность синдрома ослабленного синусового узла. При такой блокаде нарушается сообщение между предсердиями и синоатриальным узлом с помощью электрических импульсов. Патология не имеет возрастных ограничений, потому встречается и у взрослых, и у детей.

Но статистика указывает на большую склонность проявления СА блокад у мужчин, чем у женщин.

Признаки

Брадиаритмия не всегда бывает ярко выраженной по своей симптоматике, из-за чего родители не всегда своевременно обращают на своего ребёнка должное внимание.

Основной симптом состоит в сокращении сердечного ритма до 30 – 40 ударов за одну минуту у малышей. Дефицит сердечных сокращений вызывает гипоксию. Уже она провоцирует первичные признаки, обусловленные голоданием головного мозга.

 Вторичные признаки более яркие. Маленькие пациенты испытывают:

  • повышенную утомляемость;
  • слабость всего организма;
  • головокружения;
  • холодный пот;
  • возможные обмороки;
  • затруднённое дыхание;
  • ухудшение зрения;
  • расстройство внимания.

Аритмия встречается в разных проявлениях у детей любого возраста, от грудничков до подростков. Если это разовые явления, которые не вызывают серьёзного дискомфорта или опасных симптомов, опасаться не стоит. Обычная физическая усталость, активный образ жизни могут вызвать проявление аритмии.

При компенсированной форме синусовой брадикардии есть вероятность самоизлечения по мере взросления. Но если ритм сердца заметно снижается, и у ребёнка наблюдаются негативные изменения состояния здоровья, незамедлительно обратитесь за помощью к врачам.

Они проведут комплексную диагностику и смогут установить точную причину возникших осложнений.

Дети-спортсмены и СБ

Родители, чьи дети активно занимаются спортом на профессиональном или близком к нему уровню, обеспокоены снижением частоты пульса, который может составлять 40 – 60 ударов за 1 минуту. Но такое состояние часто оказывается нормой, а не патологическим изменением.

Спорт связан с высокими физическими нагрузками, которые испытывает детский организм. Здесь синусовую брадиаритмию стоит рассматривать как естественное изменение. Частые и длительные тренировки приводят к развитию физиологической брадикардии. Она совершенно безопасна и никакого лечения не требует.

 Из-за тяжёлых нагрузок организм компенсирует это менее активной деятельностью сердца в период, когда ребёнок отдыхает и не тренируется.

Организм самостоятельно и осознанно снижает частоту сердечных сокращений в момент покоя, что позволяет сердечной мышце полноценно расслабиться, восстановиться и получить силы для последующих занятий.

Но если у замедленного ритма не физиологические, а органические причины, дальнейшие занятия и повышенные нагрузки могут привести к опасным последствиям. Это структурные изменения сердечной мышцы, заболевания эндокринной системы, проблемы с нервной системой.

 Если ваш ребёнок активно занимается спортом и сталкивается с проявлениями синусовой брадиаритмии, для своего же успокоения отведите его к кардиологу и проведите комплексное обследование. Оно покажет наличие патологических изменений, что позволит вовремя отказаться от дальнейших занятий или поменять увлечение.

Либо же диагностика подтвердит безопасность брадиаритмии и даст возможность заниматься дальше, не опасаясь за здоровье своего чада. Физкультура является вариацией спорта, только с более щадящими нагрузками. Её роль незаменима в формировании здорового тела малыша, поскольку напрямую воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы.

Чрезмерная активность для некоторых опасна, потому может негативно отразиться на здоровье ребёнка.

Прежде чем отдавать малышей в секции спорта, планируя его спортивное профессиональное будущее, убедитесь в возможностях его организма адекватно воспринимать повышенные нагрузки и переносить все условия тренировок.

Сб и армия

У множества детей синусовая брадиаритмия проходит по мере их взросления и исчезает полностью, когда организм уже сформировался. Но у некоторых брадикардия остаётся дольше.

У юношей возникает вопрос о том, берут ли в армию с таким диагнозом. Аритмия считается весомым поводом в освобождении от воинской службы.

Многое зависит от того, какая степень переносимости физических нагрузок у молодых людей призывного возраста.

  1. Если при обычных физических нагрузках возникает усталость, проявляются одышка и сильная слабость, призывника относят ко второму функциональному классу. Это позволяет получить категорию В.
  2. Если после лёгких нагрузок возникает одышка и усталость, молодого человека относят к третьему функциональному классу, что даёт право на получение категории Д в военном билете. При синусовой брадиаритмии юноши освобождаются от несения службы.
  3. Необходимость установки кардиостимулятора также указывает на непригодность к воинской службе и освобождает от призыва.

Наличие соответствующих медицинских документов, полученных в обычных гражданских клиниках, ещё не даёт права получить освобождение. Обязательно нужно подтвердить диагноз при прохождении дополнительных обследований в военном комиссариате.

Если быть точнее, то военкомат сам выбирает государственные медучреждения, куда призывник должен явиться для прохождения дополнительных обследований. Лечащий врач определяет перечень мероприятий, которые юноша должен пройти для подтверждения или опровержения диагноза синусовой брадикардии.

Согласно федеральному закону, все подобные обследования проходятся бесплатно. Так что платить за все дополнительные тесты и диагностику, чтобы подтвердить факт наличия СБ, призывник не должен.

Всю ответственность за здоровье малышей берут на себя их родители. В этом возрасте, даже при уже развитой способности говорить, дети не всегда полноценно могут описать своё состояние или рассказать о плохом самочувствии.

Потому лучшими средствами для защиты и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, к которым относят и синусовую брадиаритмию, являются периодическое обследование, закаливание и ведение здорового образа жизни.

И это стоит показывать на личном примере.

Источник: https://kardiodocs.ru/heart/aritmiya/chto-takoe-sinusovaya-bradiaritmiya-u-detej.html

Синусовая брадиаритмия у ребенка — классификация заболевания, формы и типы

Умеренная брадиаритмия у детей

В любой возрастной категории есть свои нормы функционирования сердца . Если ЧСС ниже данной нормы, то говорят о брадикардии.

К примеру, новорожденные должны иметь ЧСС не ниже 100 ударов в минуту, дети до 6-7 лет – не ниже 70-80 ударов в минуту, до подросткового возраста – не менее 60.

Брадиаритмию можно распознать по общей усталости ребенка, отсутствию аппетита и частым головокружениям.

Классификация

Брадиаритмию подразделяют на два вида:

Самым распространенным вариантом является синусовая брадиаритмия у детей, при этом она может быть первичной или приобретенной.

Важно! Приобретенные заболевания проявляются на фоне ослабленного иммунитета, из-за частых простудных заболеваний, нарушений функции головного мозга и других органов.

У новорожденных недуг развивается из-за плохого кровообращения в головном мозге, гипоксии или гипотиреоза. Главным симптомом считается ЧСС ниже 100 ударов в минуту. С ростом детей ЧСС постепенно снижается, потому и планка, по которой можно судить о брадикардии, также снижается.

После занятий спортом или игр здоровый ребенок может иметь признаки физиологической брадикардии. По этим признакам можно ошибочно заподозрить брадикардию.

Имеются два фактора, которые могут спровоцировать развитие данного недуга:

  1. Функциональный. У ребенка периодически возникают нарушения сердечного ритма.
  2. Органический. Замедленный ритм сердца связан с нарушением проводимости электрических импульсов, которое вызвано морфологическими изменениями.

В медицине различают несколько типов брадиаритмии:

  1. абсолютную,
  2. относительную,
  3. умеренную.

Абсолютная брадиаритмия проявляется в форме постоянно замедленной ЧСС. Относительная проявляется под воздействием провоцирующих внешних факторов. Таким фактором может быть часто возникающая длительная гипертермия.

Умеренная брадиаритмия – легкая форма заболевания с относительной распространенностью. Вызвать умеренную брадикардию могут низкие температуры и иные факторы, которые могут повлиять на дыхательный процесс, спровоцировав дыхательную аритмию.

Если при диагностировании было выявлено замедление ЧСС из-за нарушенного синусового узла, то брадикардию называют синусовой. Развивается данный недуг на фоне повышенного тонуса блуждающего нерва, возникающего вследствие патологических изменений в миокарде.

Синусовая брадиаритмия у детей может быть постоянной или временной. Также как и умеренная форма патологии, синусовая брадикардия у ребенка проявляется под воздействием холода.

Для синусовой брадикардии также характерно незначительное наличие симптомов, которые проявляются достаточно редко, при этом даже медицинский осмотр не всегда может выявить данную патологию. Но несмотря на скрытность недуг вызывает кислородную недостаточность во всех органах у ребенка.

Выраженная форма синусовой брадиаритмии протекает со следующими симптомами:

  1. болевые ощущения в сердечной области,
  2. общая усталость без ведомых причин,
  3. нежелание проявлять физическую активность.

Также имеется и другая форма патологии, причина которой кроется в предсердно-желудочковом узле. В нем генерируются неправильные по частоте импульсы, которые всегда бывают ниже, чем импульсные частоты синусового узла.

Причины брадиаритмии

Часто брадиаритмия у подростков возникает из-за повышенного тонуса блуждающего нерва, который является результатом патологий в миокарде. Причем патологическое состояние миокарда может быть вызвано несколькими причинами:

  • Вегетососудистая дистония. Часто данный недуг провоцирует брадикардию у детей старше 1 года. Возникающие на фоне постоянного нервного напряжения сбои нервной системы могут развить синусовую брадиаритмию сердца у ребенка.
  • Наследственность. Ребенок может иметь генетическую предрасположенность к аритмии сердца. Если какой-либо из членов семьи имел данный недуг, риск его развития у ребенка резко возрастает.
  • Дисфункция щитовидной железы. Нарушенная работа щитовидной железы может вызвать множество заболеваний, в том числе и брадиаритмию. При нарушении работы щитовидки возникает дефицит йода, который, в свою очередь, влияет на работу сердечной мышцы. При снижении содержания йода в организме падает ЧСС. Часто нарушения в функционировании щитовидной железы связаны с «перестройкой» в организме.
  • Инфекции и вирусы. По большей части инфекционные и вирусные заболевания не могут вызвать осложнений в работе сердечной мышцы, но постоянные вирусы и инфекции могут спровоцировать возникновение и развитие брадиаритмии. Часто ангина становится тем самым недугом, который вызывает снижение ЧСС.
  • Самолечение и передозировка. Не зря настоятельно рекомендуют хранить лекарственные препараты в недоступном для детей месте, потому как передозировка может вызвать осложнения в работе сердца.
  • Онкология. Злокачественные образования в сердечной мышце очень редко, но все же становятся причиной брадикардии. При этом недуг может периодически давать о себе знать после реабилитации.

Внимание! Если ребенок теряет сознание, то нужно прибегать к консервативной терапии или к вживлению электростимулятора.

Симптомы

В большинстве случаев ребенок не жалуется на свое состояние, потому как брадикардия сердца у детей обычно протекает без симптомов. При развитии и осложнении состояния ребенок будет жаловаться на общую усталость и вялость.

Выделяют несколько симптомов при умеренной брадикардии:

  1. Быстрая утомляемость. При занятиях спортом или активном отдыхе ребенок очень быстро устает.
  2. Снижение работоспособности. Привычные ранее нагрузки станут непосильными или затрудняющими выполнение работы.
  3. Озноб ног и рук, который возникает из-за низкого притока крови.
  4. Боли за грудиной.
  5. Общая усталость.

Если у ребенка ЧСС опускается ниже 50 ударов в минуту, наблюдаются следующие симптомы, которые свидетельствуют о данном недуге:

  1. Головокружение.
  2. Перед глазами видны черные точки – «мушки».
  3. Приступы тошноты.

Острейшим симптомом считается потеря сознания, которая требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Лечение, профилактика и последствия

Если пациенту поставлен диагноз брадикардия, ему нужно часто наблюдаться у кардиолога, который, оценивая состояние больного, устанавливает текущее лечение. Если брадикардия первичная, то врач назначает медикаментозную терапию, направленную на восстановление сердечного ритма. Если вторичная, то нужно более глубоко изучить основное заболевание и лечить его.

Чтобы поддержать в организме количество электролитов и углеводов, а также устранить кислородное голодание, назначается курс лечения следующими медикаментозными средствами:

  1. Атропина сульфат.
  2. Эуфиллин.
  3. Кофеин.
  4. Экстракт элеутерокка.
  5. Изопреналин.

Для лечения синусовой брадикардии у детей применяют и народную медицину. Для увеличения ЧСС используют седативные растительные средства. Но следует помнить, что возможность использования народных средств нужно согласовать с врачом.

В качестве профилактических действий родителям рекомендуется проводить беседы со своим чадом. Им нужно объяснить, что курение и другие нежелательные привычки наносят сильный вред организму. В рацион советуют включать больше грецких орехов, крепкий чай, фрукты, овощи, морскую капусту и другие обогащенные калием продукты.

Может ли ребенок заниматься спортом?

Многих родителей интересует вопрос о занятиях спортом. Не стал ли спорт провоцирующим фактором, и разрешен ли спорт при брадикардии? Стоит отметить, что брадиаритмия не может развиться по причине занятий спортом, если у ребенка нет предрасположенности к данному недугу. Но излишние физические нагрузки могли помочь проявиться недугу.

С данным диагнозом заниматься спортом можно. Однако потребуется регулярный контроль общего состояния и осмотры у кардиолога. Эти мероприятия необходимы для отслеживания перехода синусовой брадикардии в тяжелые формы недуга.

Важно! Для общего укрепления сердечно-сосудистой системы полезны утренняя гимнастика, плавание и закаливание. Нужно исключить спорт, связанный с высокими нагрузками и изнуряющими тренировками: подойдут только спокойные виды спорта.

Если ребенок посещал спортивные секции и имеет перспективы в спортивной деятельности, контроль состояния должен осуществляться специализированным врачом. Каждые 3 месяца необходимо проходить ЭКГ. Если обнаруживается дыхательная аритмия, то часто вопрос по допуску к соревнованиям встает индивидуально, а вот при недыхательном характере аритмии спорт нужно ограничить.

Брадиаритмия не считается опасной для детей, она легко лечится, но может быть признаком иных сердечных недугов. Поэтому желательно проводить полное обследование и постоянно следить за здоровьем.

На видео врач-кардиолог Денис Лосик рассказывает о механике брадикардии сердца, причинах ее возникновения и о том, какую угрозу она представляет:

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/aritmiya/prichiny-simptomy-i-medikamentoznoe-lechenie-sinusovoj-bradiaritmii-u-rebenka

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: