Удаление полипов желудка эндоскопическим методом

Содержание
  1. Удаление полипа в желудке
  2. Цены на удаление полипов желудка в «Клинике АВС»
  3. Причины появления новообразований
  4. Симптоматика
  5. Показания к устранению полипов
  6. Проведение оперативного вмешательства
  7. Проведение полостной операции
  8. Устранение с помощью эндоскопических методов
  9. Рекомендации в постоперационном периоде
  10. Прогноз
  11. Операция удаление полипа желудка эндоскопическим методом, лечение после операции
  12. Нужно ли удалять полип в желудке
  13. Методы удаления
  14. Как подготовиться
  15. Удаление полипов в желудке эндоскопическим методом
  16. Сколько длится операция
  17. Лечение после удаления полипов в желудке
  18. Как питаться
  19. Требуется ли больничный лист
  20. Возможные последствия
  21. Отзывы
  22. Рекомендуемые материалы:
  23. Как удаляют полип в желудке, сколько длится операция и под каким наркозом
  24. Клинические проявления
  25. Основные показания к операции
  26. Надо ли делать операцию при размере полипа до 0,4 мм?
  27. Проведение операции по удалению
  28. Полостная операция
  29. Эндоскопические методы
  30. Используемый наркоз
  31. Сколько длится операция?
  32. Постоперационные рекомендации
  33. Удаление полипов в желудке: виды операций, отзывы пациентов, последствия
  34. Клинические проявления и основные показания к операции
  35. Показания к операции
  36. Удаление желудочных полипов
  37. Эндоскопическая операция
  38. Лазерная терапия
  39. Реабилитация и послеоперационные рекомендации
  40. Диета после операции
  41. Осложнения после операций
  42. Стоимость и отзывы
  43. Удаление полипов в желудке
  44. В каких случаях нужно обратиться к врачу?
  45. Как удаляются полипы желудка?
  46. Что делать после полипэктомии?

Удаление полипа в желудке

Удаление полипов желудка эндоскопическим методом

Полипы – доброкачественные новообразования, риск которых в том, что они постепенно перерастают в злокачественную опухоль, провоцируя прогрессирование рака желудка.

Несмотря на то, что в группу риска попадают люди старше сорокалетнего рубежа, патология выявляется абсолютно в любом возрасте.

Но прогресс не стоит на месте: на сегодняшний день эффективно справляется с недугом полипэктомия желудка.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на удаление полипов желудка в «Клинике АВС»

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Консультация врача гастроэнтеролога – эндоскописта, к.м.н.2000 рублей
Медикаментозный сон при диагностических процедурах (до 30 минут)3000 рублей
Прием лечебно-диагностический1500 рублей
Эндоскопическое удаление полипа из желудка2000 рублей

В целом по Москве разница цен на удаление полипов желудка значительная и, конечно, зависит от размеров полипа. В разных районах города цена варьируется от 3000 до 32000 рублей.

Сравнение цен на полипэктомию желудка в Москве

Станция метро Цена
Алтуфьево9000 руб.
Бауманская7000 руб.
Беговая16000 руб.
Маяковская9100 руб.
Нагорная12000 руб.
Речной вокзал6000 руб.
Славянский Бульвар7600 руб.
Таганская6500 руб.
Щукинская5000 руб.

Причины появления новообразований

Медики так до конца и не изучили: по какой причине появляются наросты, но всё же выделили несколько способствующих факторов:

  • Наличие воспалительных процессов.
  • Выявление бактерии, вызывающей гастрит: Helicobacter pylory.
  • Предрасположенность наследственного плана.
  • Постоянное пребывание в стрессовой обстановке.
  • Неправильный и несбалансированный рацион питания.

Также известны случаи возникновения наростов на фоне приёма некоторых медикаментов. В этом случае также требуется полипэктомия.

Симптоматика

Ранние стадии развития ещё формирующегося новообразования редко проявляются или проявляются слабо выраженно.

Назначить в этот период удаление полипа в желудке, чтобы избежать последствий, практически не удается.

Но тот факт, что появление формирований связано с сопутствующими патологиями, такими, как гастриты, язвенная болезнь и другие, симптомы имеют сходство с признаками этих заболеваний.

Симптоматика полипоза характеризуется:

  • Диспепсическими расстройствами (от тошноты и рвоты до диареи).
  • Изжогой, состоянием вздутия живота.
  • Дискомфортом и болевыми ощущениями.
  • Снижением аппетита и резким похудением.
  • Выявлением скрытой крови при диагностике каловых масс.

Показания к устранению полипов

Иногда формирование полипоза сопровождается достаточно видимой клинической картиной, например, появлением резких приступов боли в эпигастральном отделе, распространяющихся по другим областям. В таком случае нужно срочно исследовать полип желудка: эндоскопическое удаление или лазерное может стать единственно верным решением.

Признаки, указывающие на удаление полипа в желудке (эндоскопия):

  • Гиперпластичность патологического образования при отсутствии яркой клиники.
  • Выявление аденоматозного нароста при отсутствии клинических показаний.
  • В случае ярко выраженной симптоматики.
  • Если выявлено прогрессирование роста полипа с изменением его конфигурации.

Гастроэнтерологи «Клиники АВС» в Москве принимают решение по назначению устранения нароста (лазерную полипэктомию) в индивидуальном порядке с каждым пациентом, учитывая особенности наслоения, собранного анамнеза и его самочувствия.

Проведение оперативного вмешательства

Решение об удалении полипов в желудке без операции или посредством операции принимается исходя из собранных обследований, лабораторных анализов, изучения жалоб на состояние больного. Если ранее были пройдена диагностика, включая сдачу анализов в другой клинике или лаборатории Москвы, нужно предъявить их доктору на первом приёме.

После назначения хирургической операции или лазерной методики, пациент и врач определяются с видом анестезии: будет это общий внутривенный препарат или кислородная маска. На тип анестезии влияет степень тяжести течения заболевания, продолжительность операции и индивидуальные показания к конкретному больному.

Проведение полостной операции

Полостное оперативное вмешательство является самым сложным в плане нагрузки на организм и реабилитации, в то время как удаление полипов в желудке лазером проходит намного легче для больного.

Проводится по следующей схеме:

  1. Применение анестезии.
  2. Послойное рассечение тканей области брюшины и живота.
  3. Процесс удаления.
  4. Обработка антисептиками.
  5. В обратной последовательности врач ушивает раневую поверхность специальными медицинскими нитями.
  6. Наблюдение в реанимации с последующим переведением в палату.

Для назначения полостного вмешательства (полипэктомии) нужны веские основания, в отличие от лазерного, поскольку есть риск осложнений: появление кровотечений, возможность инфицирования, нагрузка на лёгкие и сердечно-сосудистую систему, продолжительная реабилитация и восстановление.

Устранение с помощью эндоскопических методов

Эндоскопическая полипэктомия желудка считается щадящей процедурой и проводится по следующему алгоритму:

  1. Применение анестезии.
  2. Введение эндоскопа через расширенную полость рта.
  3. Фиксация новообразования и его иссечение петлёй (возможно его прижигание).

Эндоскопическая методика – идеальная процедура для одиночных неплоских наростов, имеющих выраженную ножку.

Длительность процедуры, обычно, не превышает получаса, но может затянуться до часа в связи с назначением резекции или необходимости удаления самого органа.

На эндоскопический метод и полостное вмешательство уходит одинаковое количество времени, но хирурги в Москве в нашей клинике всегда за сокращение времени пребывания больного под наркозом.

Рекомендации в постоперационном периоде

Главный залог быстрого восстановления и успешных результатов после лазерного лечения – соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога. Ведь всё своё мастерство и профессионализм хирурги «Клиники АВС» в Москве вложили при удалении, а все остальные достижения в плане реабилитации зависят уже от самого пациента и его дисциплинированном отношении к советам докторов.

Для успешного восстановления требуется:

  • Соблюдать диетическое питание строго по указанному списку.
  • Бросить вредные привычки.
  • Контролировать состояние с помощью проведения своевременной диагностики и обследований. Это касается УЗИ, рентгена и сдачи анализов.
  • Мгновенно реагировать на неадекватные и нетипичные признаки.

Эндоскопическое удаление полипа желудка предполагает восстановление в течение месяца, а иногда и двух. Причиной столь большого разбега периода реабилитации могут стать возрастные критерии пациентов, объём оперативного вмешательства, стадия заболевания и возможные осложнения после операции.

Диетическое питание после устранения формирований включает:

  • Полный отказ от еды в течение всех первых суток.
  • Принимать только жидкие субстанции на вторые сутки, но только воду и специальные молочные композиции.
  • С наступления третьих суток и в течение восьми недель врач расписывает расширенный рацион.

Во время реабилитации разрешается употреблять:

  • слабые мясные бульоны, лёгкие супы;
  • все виды каш;
  • молочные продукты, в том числе и кисломолочные;
  • отварные и тушёные овощи и фрукты (только сладкие разновидности);
  • сладкие соки домашнего приготовления;
  • запечённая рыба, мясо (но лучше отварные).

Запрещается в диетическом рационе вся жареная, острая, копчёная пища, алкоголь, не пастеризованное молоко, хлеб и сдоба, бобовые, магазинные соки и пюре, газированные напитки (в том числе и вода), капуста в любом виде.

Прогноз

Как бы ни старались врачи и пациенты, но рецидивы всё же бывают. В большей степени, прогнозы на удаление патологических наслоений благоприятные, при условии соблюдения всех врачебных предписаний. Необходимо придерживаться строгой диеты, чтобы избежать рецидивов и своевременно исключить появление неприятной симптоматики.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://gastrojenterologija.klinika-abc.ru/udalenie-polipov-polipektomiya-zheludka.html

Операция удаление полипа желудка эндоскопическим методом, лечение после операции

Удаление полипов желудка эндоскопическим методом

Хронические воспалительные процессы верхних отделов ЖКТ в большинстве случаев приводят к стойким нарушениям тканевых структур. Одним из видов трансформации тканей является патологическое разрастание слизистой оболочки с формированием полипа.

У многих людей заболевание протекает бессимптомно. Поэтому полипы часто являются случайной находкой во время проведения планового эндоскопического обследования по другому поводу.

При обнаружении образования в желудке часто рекомендуют удаление полипа, потому что такие изменения могут приводить к неблагоприятным последствиям, например, малигнизации (преобразованию в злокачественную опухоль), кровотечению.

Нужно ли удалять полип в желудке

При выявлении полипа в верхних отделах пищеварительного тракта перед врачом и пациентом возникает вопрос: какую тактику надо выбрать? Метод лечения зависит от данных, полученных в результате ФГДС с проведением биопсии.

Полип в желудке: что это такое, опасно ли это, как лечить

Консервативный подход с динамическим наблюдением применяют, если размеры образования не превышают 5 мм, и не сопровождаются злокачественным перерождением окружающих тканей. Если величина 6-9 мм и он не беспокоит, принимают решение на основании клинических и гистологических данных. В этом случае назначают медикаментозную терапию с последующим эндоскопическим контролем через 6-12 месяцев.

Делать операцию нужно, когда величина образования более 1 см. Также является неблагоприятным его расположение в области пилорического и кардиального отдела желудка – полипы могут мешать нормальному продвижению пищи в низлежащие отделы.

Сколько будет длится подготовка к удалению и сама операция, зависит от выбранного метода хирургического вмешательства, общего состояния пациента, сопутствующих патологий и риска возникновения осложнений. Технику определяют, учитывая величину образования, количество полипов, гистологический тип, наличие метаплазии слизистой оболочки вокруг патологической зоны.

Методы удаления

На современном этапе врачи проводят операции, которые не требуют полостного вмешательства. Процедуру выполняют эндоскопом. Такой подход является малоинвазивным и относительно безопасным.

Как проходит удаление полипа в желудке?

Применяют следующие способы:

  1. Электрокоагуляцию с помощью электрохирургического блока.
  2. Резекцию полипа в подслизистом слое.
  3. Диссекцию образования в подслизистом слое.

К первому методу прибегают при одиночных образованиях маленьких размеров, которые не сопровождаются патологическим изменением тканей вокруг.

Второй вариант показан при образованиях с широким основанием.

Последний способ используют, когда имеют место плоские и стелящееся образования, которые невозможно захватить петлей, в том числе, если слизистая оболочка вокруг очага с признаками метаплазии.

В некоторых клиниках предлагают удаление полипа лазером. Но в настоящее время метод не нашел широкого применения.

Как подготовиться

Перед вмешательством следует пройти обследование, получить консультацию врачей, которые будут участвовать в операции (хирурга и анестезиолога). По показаниям назначаются консультации узких специалистов (кардиолога, эндокринолога и других).

Понадобятся результаты следующих методов исследования:

  • общего анализа крови и мочи;
  • коагулограммы;
  • ЭКГ;
  • ФГДС.

Хирург изучает данные, чтобы определить метод вмешательства. Анестезиолог выясняет анамнез и выполняет осмотр пациента для исключения вероятных рисков во время операции.

Подготовка к эндоскопическому удалению включает такие рекомендации:

  1. Исключить прием пищи за 12 часов до процедуры.
  2. Разрешают выпить немного воды не позже 2 часов до лечения.
  3. Нельзя курить в тот день, когда назначено вмешательство.
  4. Убирают из рациона в течение 48 часов острые блюда, копчености, майонез, хлебобулочные изделия, цельные крупы, бульоны, соусы, жирное мясо, грибы.

Важно!

У женщин во время месячных лучше не проводить плановую операцию, учитывая риск кровотечения.

Удаление полипов в желудке эндоскопическим методом

Гастроэнтеролог изучает данные ФГДС с биопсией. Специалист решает, может ли пациент обойтись без операции или необходимо прибегнуть к хирургическому способу лечения. Выбор лечебной тактики зависят от морфологических особенностей образования, его размера, и состояния окружающих тканей. Удаление полипа в желудке эндоскопическим методом проводят тремя способами.

Что такое гиперпластический полип желудка и как его лечить

При электрокоагуляции после введения аппарата через рот в желудок устанавливают инструмент на неизмененных тканях под образованием на ножке и аккуратно затягивают петлю.

Перед этим в основание подслизистого слоя полипа вводят раствор индигокарминового синего, чтобы предотвратить перфорацию и визуализировать сосуды. Затем выполняют коагуляцию.

Об ее эффективности свидетельствует дефект с формированием «белого струпа».

Полипы больших размеров на широком основании, в том числе образования, занимающие значительную область, устраняют резекцией. Операцию выполняют двухэтапно. Вначале создают «гидростатическую подушку», чтобы отслоить патологические ткани от здоровых. Затем выполняют радикальное вмешательство.

Для этого делают циркулярный разрез и проводят иссечение полипозных тканей.

Эндоскопическую диссекцию выполняют, если в ложе полипа подозревают рак. Удаляют образование и слизистую оболочку под постоянным зрительным контролем. Техника более сложная и требует хороших навыков хирурга. Потому что такой вариант может давать осложнения в виде кровотечения.

Внимание!

Чем сложнее оперативное вмешательство, тем больше медикаментозных препаратов может понадобиться в ранний восстановительный период.

Сколько длится операция

При удалении полипа эндоскопом сама манипуляция занимает 5-7 минут. Если необходима биопсия, время удлиняется до 20-30 минут. Эндоскопическое удаление — это операция.

Поэтому длительность хирургического вмешательства зависит от сложности случая. При благоприятном течении специалисты рекомендуют находиться под наблюдением врача в течение 2-4 часов после эндоскопического удаления.

Пациенту рекомендуют приехать за 2 часа до процедуры.

Эндоскопическая операция по поводу удаления полипа длится в среднем 30 минут. Если случай сложный, время удлиняется до 1-1,5 часа.

Важно!

В качестве профилактики кровотечения во время операции применяют прицельную коагуляцию сосудов.

Лечение после удаления полипов в желудке

Эндоскопический метод — это щадящая операция. Пациенты после вмешательства редко испытывают боль. Реабилитация после удаления полипов в желудке включает диету и ограничение физических нагрузок на протяжении двух недель. Прием антикоагулянтов и антиагрегантов прекращают на пять дней.

Осторожно!

Рекомендуют отказаться от авиаперелетов в течение 7 суток.

Лечение в ранний послеоперационный период назначают только в случае осложнений. Однако в дальнейшем прибегают к коррекции препаратами, если имеет место воспалительный процесс с нарушением секреторной и моторной функции. Назначают лекарственные средства, учитывая этиологические и патогенетические факторы заболевания.

В зависимости от метода удаления и состояния после удаления образования, больной может находиться под наблюдением в стационаре от 1 до 5 суток. Если не беспокоит боль, и нет осложнений, через сутки можно выписать пациента. В случае неблагоприятного развития ситуации, когда необходима медикаментозная помощь, длительность нахождения в больнице определяется индивидуально.

Как питаться

Слизистая оболочка восстанавливается при разных вариантах хирургического вмешательства от 10 до 30 дней. Поэтому диета после удаления полипа желудка эндоскопическим методом очень важна.

В первые сутки рекомендуют голодную паузу. Пить можно воду без газа через 3 часа маленькими глотками, если не поступало других рекомендаций от лечащего врача. Через 24 часа после удаления полипа можно кушать небольшими порциями.

Разрешают отвары из овощей, некрепкие бульоны, кисель, жидкое картофельное пюре. Через несколько дней рацион расширяют за счет белковых продуктов с добавлением растительных жиров. Дают отварную пищу или блюда, приготовленные на пару в протертом виде.

Строгого меню придерживаются в течение месяца. Затем переходят к столу № 5.

Требуется ли больничный лист

Выдача документа о временной нетрудоспособности показана пациентам. Больничный лист после удаления полипа выдается на срок от 4 до 7 суток. Количество дней определяется объемом операции и состоянием пациента после процедуры. При наличии осложнений срок лечения может быть продлен. В этом случае решение принимает комиссия лечебного учреждения.

Возможные последствия

Осложнения в раннем послеоперационном периоде наблюдаются редко. Неблагоприятный исход связан с возникновением кровотечения. Такое развитие событий напрямую зависит от следующих критериев:

  • размера образования — значительное разрастание тканей повышает риск осложнения;
  • толщины ножки — в широкой ножке может проходить питающий сосуд;
  • вида полипа — стелющиеся и диффузные формы увеличивают вероятность перфорации (разрыва стенки органа).

Отдаленные последствия удаления полипов — это рецидив заболевания с появлением новых образований. Поэтому обязательно проводится периодическое эндоскопическое обследование в течение года после операции.

Отзывы

Современный подход к лечению показывает, что большинство пациентов, которым было проведено малоинвазивное вмешательство, чувствуют себя удовлетворительно. Неблагоприятные последствия отмечаются редко. Это позволяет сократить время пребывания в стационаре до 2-3 суток. Отзывы об удалении полипа в желудке свидетельствуют в пользу эндоскопических методов.

Олег, 54 года:

«Обнаружили железистый полип при плановом обследовании. Давно страдаю хроническим гастритом с повышенной кислотностью. Врач сказал, надо обязательно его удалять. Потому что он может дальше расти и вызывать неприятные проявления. Направили к хирургу, который проводит платное оперативное лечение.

Врач обговорил со мной все вопросы. Рассказал, что вмешательство будет проводиться эндоскопическим методом под наркозом, дал рекомендации по поводу ограничений перед процедурой. Операция прошла хорошо, были умеренные болевые ощущения после удаления полипа, которые прошли самостоятельно. Диету соблюдал 3 недели.

Осложнений не было.»

Марина 61 год:

«Давно беспокоили боли вверху живота после еды, можно было терпеть, и к гастроэнтерологу я не обращалась. Раньше ставили диагноз: хронический гастродуоденит, с повышением секреторной функции. Получала лечение. Когда обострялись симптомы, лечилась по старой схеме. Когда боль стала беспокоить чаще, пошла к врачу.

При ФГДС обнаружили в антральном отделе полип размером 8,8 мм. После подготовки хирург удалил его эндоскопом. Цена операции составила 8500 рублей. Учитывая возраст, оставили в больнице под наблюдением на 3 дня. Сейчас самочувствие гораздо лучше. Жалоб нет.

На контрольное обследование рекомендовали прийти через 6 месяцев.»

Елена, 57 лет:

«При эндоскопии по поводу хронического гастрита обнаружили гиперпластический полип. Провели биопсию, и выяснилось, что в окружающих тканях есть изменения. Удалили полип с частью тканей.

В стационаре провела 5 дней, потому во время операции началось кровотечение. Проводили коагуляцию и терапию. Назначали капельницы. Сейчас чувствую себя отлично.

Врач предупредил, что потребуется реабилитация и наблюдение в динамике.»

Рекомендуемые материалы:

Питание при полипах в желудке: правила и рекомендации — что можно и нельзя кушать

Полип в пищеводе — что делать?

Биопсия желудка — что это такое и для чего делают исследование

Как подготовиться к ФГДС желудка в первой половине дня

Эффективные народные средства для лечения гастрита

Может ли быть изжога после съеденного банана

Источник: https://stomach-diet.ru/udalenie-polipa-v-zheludke/

Как удаляют полип в желудке, сколько длится операция и под каким наркозом

Удаление полипов желудка эндоскопическим методом

Полипы в желудке — патологическое разрастание эпителиальной ткани желудка, преимущественно, доброкачественного характера. Однако, клиницисты рекомендуют удаление полипозных структур и их оснований практически во всех случаях. Эффективность радикального метода лечения обусловлена полным удалением патогенных разрастаний в пределах здоровых тканей.

Клинические проявления

На ранних этапах развития формирующийся полип желудка любой структуры проявляет себя слабо или вовсе не проявляет. Учитывая, что наросты появляются на фоне других сопутствующих патологий, например, гастрита или язвенной болезни, то могут проявляться симптомы, характерные для их обострения.

Основными признаками желудочного полипоза являются:

  • Диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);
  • Боли в желудке, дискомфорт;
  • Изжога, вздутие живота;
  • Потеря веса, снижение аппетита;
  • Появление скрытой крови в анализах кала.

Важно! В случае ущемления полипов или их повреждения, боли острые и редко купируются медикаментозными препаратами. Здесь пациенты вынужденно обращаются за неотложной помощью.

Основные показания к операции

Многие клиницисты считают, что основным показанием к удалению являются результаты гистологии и биопсии. Что обычно показывает расшифровка биопсии полипа читайте тут. Однако, это не всегда верно. Биопсию нередко делают непосредственно во время операции, чтобы исключить риски инфицирования, повреждения целостности полипа, осложнений.

Сегодня показаниями к проведению операции являются следующие:

  1. Медикаментозное лечение полипов желудка не принесло ожидаемого эффекта;
  2. Постоянные рецидивы после неинвазивных методик;
  3. Обострения заболеваний органов эпигастрии;
  4. Невозможность медикаментозной терапии;
  5. Отягощённый клинический анамнез пациента (может быть и противопоказанием);
  6. Риски малигнизации;
  7. Большие множественные полипы.

Обратите внимание! Немаловажным фактором является пожелание самого пациента. Если заболевание постоянно провоцирует обострение хронических заболеваний органов ЖКТ, угнетает общее самочувствие, то основной профилактикой рецидивов полипоза является хирургическая операция.

Надо ли делать операцию при размере полипа до 0,4 мм?

Если один полип в желудке и его объёмы едва различимые, не более 0,4 мм, то могут быть 2 основных пути: выжидательная тактика и операция.

Теоретически, чем большая площадь полости желудка поражена полипами, тем выше их вероятность в злокачественные перерождения. Другими осложнениями являются ущемления, кровотечения, острые интенсивные боли.

Подобное может касаться и опухолей незначительных размеров.

На практике известны случаи малигнизации ворсинок полипов, которые внешне вполне напоминали доброкачественные разрастания. Размер в случае онкологического перерождения не имеет никакого значения.

В группу риска входят лица:

  • с генетической предрасположенностью,
  • с болезнями органов эпигастрии.

Кроме того, опасность представляет и поздняя диагностика. При отсутствии симптомов полипы растут, а клетки могут перерождаться.

Важно! Желудочный полипоз — непредсказуемое по клиническому прогнозу заболевание, поэтому радикальное лечение — единственная профилактика онкологии в будущем.

Проведение операции по удалению

После сбора анамнеза пациента, изучения его жалоб, изучения данных лабораторных и инструментальных исследований, оценивается адекватность хирургического лечения.

При соответствующих показаниях к проведению операции приступают к самому хирургическому вмешательству.

Полостная операция

Полостная операция является полнообъёмным хирургическим вмешательством, а потому оказывает высочайшую нагрузку на организм.

Алгоритм проведения выглядит следующим образом:

  1. Введение анестезии (обычно применяется общая анестезия);
  2. Рассечение тканей брюшины и желудка (послойная техника иссечения);
  3. Удаление полипа или части желудка с полипом (при абсолютной резекции);
  4. Антисептическая обработка;
  5. Ушивание раневой поверхности нитями (используют обратную последовательность);
  6. Пациента переводят в реанимацию, а далее, в палату.

Операция относится к полостному методу удаления полипа. Обычно для таких операций требуются серьезные основания.

Вмешательство осложняется:

  • Длительным восстановительным периодом;
  • Проблемами с сердечно-сосудистой системой, лёгкими;
  • Кровотечениями;
  • Инфицированием.

Эндоскопические методы

Альтернативные — эндоскопические методы вмешательства являются щадящими.

Их проводят по следующей схеме:

  1. Введение анестезии;
  2. Расширение полости рта и введение эндоскопа;
  3. Прибором фиксируется участок с полипом;
  4. Полип иссекается (петлёй) и прижигается.

эндоскопического удаления полипа желудка:

Эндоскопические методы подходят для удаления одиночных полипов на ножке. В случае малигнизации плоского новообразования производят резекцию желудка. При раковом перерождении желудочного полипа нередко назначается полное удаление желудка.

Большие объёмы операций практически всегда осложняются. Нередко пациенты становятся инвалидами, снижается качество их жизни. Однако такие вмешательства сохраняют самое ценное — жизнь человека.

Используемый наркоз

При назначении операции любого объёма пациентам делают общий наркоз путём внутривенного введения или использования кислородной маски. Тип анестезии и время её воздействия зависит от продолжительности предполагаемой операции и от хода самого вмешательства.

Сколько длится операция?

В среднем, операция длится около 30 минут, но время может быть увеличено при неожиданных моментах по ходу течения хирургического вмешательства.

Если имеет место хирургическая резекция или удаление желудка, то время может быть увеличено до 60 минут, так как необходимо время на установку стомы или формирование органозамещающей полости.

И эндоскопические, и полостные операции происходят по времени одинаково. Хирурги стараются значительно уменьшить время нахождения пациента под наркозом — особенно это важно в случае оперирования ребёнка.

Постоперационные рекомендации

После операции пациентам важно следовать всем рекомендациям врача. Успех лечения зависит не только от профессионализма врача, но и от дисциплинированности пациента.

Для успешного постоперационного восстановления требуется выполнение следующих рекомендаций:

  • Диетическое питание (что можно есть после удаления полипа желудка, мы уже писали в отдельной статье);
  • Отсутствие вредных привычек;
  • Регулярный динамический контроль (рентген, УЗИ, анализы);
  • Своевременная реакция на появление нетипичных симптомов.

Организм пациента восстанавливается в среднем 30-60 дней. Всё зависит от объёма операции и возраста пациента. При ранних или отдалённых постоперационных осложнениях проводят симптоматическое лечение.

К сожалению, оперативное вмешательство не является абсолютной гарантией от рецидивов желудочного полипоза. Прогноз после удаления, преимущественно, благоприятный, но пациентам следует соблюдать все предписания. Это позволит своевременно купировать неприятные симптомы, а также избавиться от рецидивирующих процессов.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/kak-udalyayut-polip-v-zheludke

Удаление полипов в желудке: виды операций, отзывы пациентов, последствия

Удаление полипов желудка эндоскопическим методом

Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, которые могут со временем переродиться в злокачественные. Если наросты небольшие, они просто отслеживаются. Однако все новообразования со временем начинают расти. В этом случае удаление полипов в желудке производится с помощью операций. Их существует несколько разновидностей.

Клинические проявления и основные показания к операции

Сначала формирующиеся полипы совсем себя не проявляют или возникают кратковременные симптомы, на которые человек не обращает внимания либо путает с другими. Схожие признаки имеются у гастритов, язвенной болезни или во время обострении патологий. К основным симптомам полипов относятся:

  • вздутие живота;
  • тяжесть в желудке;
  • скрытая кровь в каловых массах;
  • усиленное слюноотделение при высокой выработке желудочного сока;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос);
  • снижение или потеря аппетита;
  • метеоризм;
  • боли в желудке;
  • потеря веса.

При ущемлении новообразований могут появиться острые приступы болей в животе или под грудной клеткой. Они редки и легко устраняются с помощью медикаментов. При увеличении новообразований появляются желудочное кровотечение.

Показания к операции

Считается, что основными показаниями для проведения хирургического вмешательства являются результаты биопсии и гистологии. Однако биопсия часто впервые проводится во время операции, для исключения рисков инфицирования, осложнений и повреждения полипа. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • множественные новообразования больших размеров;
  • обострения некоторых желудочных патологий;
  • частые рецидивы после проведенного медикаментозного лечения;
  • появления риска малигнизации;
  • быстрый рост новообразований (более 2 см);
  • невозможность лечения с помощью медикаментов;
  • отягощенный анамнез.

Удаление желудочных полипов

Есть несколько методов операций полипов в желудке удаления. Выбор остается за врачом. Вылечить полипы медикаментозно невозможно. Терапия направлена на купирование воспалений, негативной симптоматики, остановки увеличения размеров новообразований. Если полипы менее 2 см, то применяется выжидательная тактика. Назначаются противовоспалительные и антимикробные средства.

Операции подлежат аденоматозные, гиперпластические наросты, особенно если они быстро растут. Часто используется эндоскопическое вмешательство, когда полипы иссекаются без повреждения кожных покровов.

Наиболее безопасной методикой является лазерная операция. Она считается малоинвазивным способом. Иногда применяется полостная операция.

Однако она сейчас используется редко, так как есть менее инвазивные методики.

Эндоскопическая операция

Данные операции имеют несколько разновидностей, которые выполняются с помощью специального прибора – эндоскопа, который вводится в желудок. Аппаратура оборудована мини-камерой, которая позволяет отслеживать все действия на мониторе. Затем инструментами отрезается полип.

Операции выполняются под наркозом. Его вид и дозировка подбирается индивидуально. Небольшие полипы могут быть удалены без наркоза. Виды эндоскопических операций:

  1. Электроагуляция. Во время этой операции используется электрический ток. К полипам продвигаются щипцы, к которым подводится электричество. Как только инструменты приближаются к наростам, их ткани нагреваются и больные места выпариваются. Этот метод применяется для полипов диаметром менее 1 см.
  2. Электрическая эксцизия. Новообразование удаляется с помощью небольшой петли. Она набрасывается на полип. Затем по петле пускается ток. В результате при срезании полипов поврежденные ткани одновременно прижигаются. Однако данная операция не может применяться при множественных образованиях, так как они удаляются по частям.
  3. Полипэктомия желудка (эндоскопическая). Во время этой операции полип отрезается механическим способом с помощью специальных инструментов. При этом не требуется прижигать ткани, так как кровотечение исключается.

Эндоскопические операции проводятся просто и быстро. Часто не требуется даже применения наркоза. Однако перечисленные операции применяются только для удаления маленьких полипов. Причем вмешательство может выполняться несколько раз. После таких вмешательств пациент покидает стационар уже через 4 часа.

Однако есть и небольшие минусы – риск повреждения слизистой желудка, вырастания нового полипа. Эндоскопические операции не проводятся при наличии сердечного кардиостимулятора, дефибриллятора, плохой свертываемости крови, а также при наличии диффузных разновидностей новообразований.

Лазерная терапия

Лазерный метод удаления полипов считается наиболее щадящим. В эндоскопическое оборудование вставляется специальная трубка. Через нее направляется лазерный луч, который испаряет патологические слои поочередно.

Глубина проникновения лазера и точность воздействия строго контролируется. После завершения процедуры сосуды запаиваются, что предотвращает возможные кровотечения. Ткани заживают за 10 дней. Однако лазерная техника имеется не во всех медучреждениях.

Реабилитация и послеоперационные рекомендации

Послеоперационный период реабилитации зависит от вида проведенной операции. После эндоскопических методов пациент уходит домой уже через несколько часов.

При появлении негативных симптомов назначаются анальгетики, при воспалениях – антибиотики. Спустя 10-14 суток после очищения желудочной слизистой проводится гастроэндоскопия.

После полостной операции обследование проводится позже, после зарастания швов.

В основном заживление наступает в течение двух месяцев, но иногда процесс затягивается. Поэтому за пациентом еще долгое время ведется наблюдение. При этом гастроскопия делается раз в 3 месяца, потом – дважды в год. После любой операции необходимо минимум месяц соблюдать диету (стол № 1). Такого питания рекомендуется придерживаться в течение года.

Диета после операции

Правильное питание способствует быстрейшему заживлению тканей желудка после операции. В первые сутки после хирургического вмешательства запрещается пить даже воду. Затем составляется список запрещенных и разрешенных продуктов.

Еда и напитки
РекомендуемыеЗапрещенные
·        сильно разваренные каши;·        нежирные молочные продукты;·        бананы;·        сухари, размоченные в молоке;·        тушеные овощи;·        вареные яйца;·        парные котлеты;·        слизистые и вегетарианские супы.·        жирное мясо, рыба, бульоны;·        свежая сдоба;·        маринады, консервация, острые соусы;·        редис, цитрусы, редька;·        копчености, жареное;·        фасоль, горох, капуста и другие продукты, вызывающие метеоризм;·        лимонад, квас, кофе, газировка;·        спиртные напитки.

Пища должна легко усваиваться, поэтому должна быть перемолотой, сильно разваренной, приготовленной на пару, тушеной или запеченной. Есть нужно по 5-6 раз в сутки, но небольшими порциями. Через месяц в меню начинают постепенно вводиться исключенные продукты – свежие овощи и фрукты, мясные бульоны, растительные масла и т.д. Одновременно назначаются ферментативные средства.

Как лечить полипы можно узнать из этого видео.

Осложнения после операций

Многих больных интересует, нужно ли удалять полипы желудка, если они доброкачественного характера. Если коагуляция была проведена неправильно, то в 5 процентах случаев появляется кровотечение. Для снижения вероятности осложнения пациенту перед операцией вводится адреналин.

Стоимость и отзывы

Операции по удалению полипов в частных клиниках делаются платно. Стоимость зависит от расположения медучреждения, квалификации врача, сложности и объема работы.

Минимальная цена хирургического вмешательства в Москве – 1500 рублей, максимальная – до 50 тысяч руб.

В поликлиниках и больницах удаление полипов может проводиться бесплатно, но зачастую пациентам приходится платить за предварительную диагностику либо консультацию.

Согласно отзывам, удаление полипов в желудке многие пациенты не считают необходимым. Часто больные сомневаются в необходимости удаления новообразований. Однако при необходимости выбора метода предпочтение отдается эндоскопическим методам. Окончательный подбор операции определяется врачом.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/onco/opuholy/polipy/udalenie-polipov-v-zheludke.html

Удаление полипов в желудке

Удаление полипов желудка эндоскопическим методом

Выросты эпителиальной ткани внутренней поверхности желудка называются полипами. Они бывают разной формы и размеров, одиночными или множественными. В любом случае они представляют опасность осложнений, и поэтому их лучше удалить.

Хотя полипы — доброкачественные новообразования, всегда есть риск их озлокачествления. Вероятность перерождения в раковые опухоли зависит от области их распространения и почти не зависит от их величины.

Это значит, что чем полипов больше, и чем большую область желудка они покрывают, тем выше риск малигнизации. В то же время нередки случаи развития онкологического заболевания из полипа совсем небольших размеров.

При высоком риске малигнизации полипов показано безусловное их удаление — полипэктомия.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Зачастую полипы возникают на фоне заболеваний желудка — гастрита, язвенной болезни. Поэтому их симптомы трудно дифференцировать. Характерные признаки возникают обычно лишь при ущемлении или травматизации полипа — резкий приступ боли в области желудка, под грудиной, внутреннее кровотечение.

В остальных случаях о наличии полипа могут сообщать такие симптомы как чувство тяжести, распирания, вздутие живота, диарея, тошнота, изжога, метеоризм, умеренная боль в желудке.

При этих симптомах следует обратиться к врачу и сделать гастроскопию. Это наиболее информативный диагностический метод, при котором внутренние поверхности желудка исследуются визуально, с помощью миниатюрной видеокамеры эндоскопа.

Одновременно врач может выполнить биопсию — забор материала для его гистологического исследования на предмет возможного онкологического заболевания.

Как удаляются полипы желудка?

Чаще всего полипы желудка удаляются малоинвазивным способом — эндоскопически или лапароскопически. Эти методы показаны для удаления одиночных полипов величиной до 30 мм.

Малоинвазивная полипэктомия имеет ряд преимуществ: хорошая переносимость, безопасность, отсутствие разрезов и травмирования тканей, полное сохранение функции желудка, минимальный риск осложнений, быстрая реабилитация. Для нее не требуется сложная подготовка, длительное пребывание в стационаре.

В клинике «Медицина 24/7» все виды полипэктомии желудка выполняются в операционной, оснащенной самым современным, высокотехнологичным оборудованием.

Специалисты клиники имеют исключительно высокую квалификацию и большой опыт проведения таких операций. Это служит гарантией лучших результатов.

От квалификации врача, выполняющего полипэктомию, зависит очень много. Достаточно не заметить и оставить хотя бы маленький полип, и это может привести к последующим осложнениям.

Удаление полипов выполняется натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 10 часов.

При лапароскопической полипэктомии в брюшной стенке и стенке желудка делаются проколы (небольшие разрезы),через которые вводятся лапароскоп и медицинские инструменты. Операция выполняется под наркозом, в состоянии медикаментозного сна.

Эндоскопическая полипэктомия выполняется без проколов. Эндоскоп на длинной гибкой трубке водится в желудок через пищевод. Гортань предварительно обрабатывается анестезирующим спреем. Вопрос о применении того или иного вида анестезии решается индивидуально. Это может быть наркоз или седация (медикаментозный сон).

Поверхность желудка исследуется визуально, с помощью видеокамеры, которая передает изображение на монитор.

Наблюдая изображение на мониторе, врач имеет возможность с точностью контролировать свои действия. Обнаруженный полип захватывается петлей, подсекается и удаляется. Место удаления прижигается высокочастотным током, чтобы не было кровотечения.

Другой вариант — удаление полипа биопсийными щипцами с одновременным прижиганием током (электрокоагуляцией) или диэлектрической петлей (электроэксцизия). Возможно также использование лазера. В этом случае полип послойно прижигается излучением. Способ удаления полипов в каждом случае выбирается индивидуально.

Обычно эндоскопическая полипэктомия занимает не более 30 минут. После этого пациент находится под наблюдением врача до полного отхождения наркоза или седации.

Удаленные полипы отправляются на морфологическое исследование. Если раковые клетки отсутствуют, проведенная операция считается достаточной. При обнаружении раковых клеток принимается решение об удалении (резекции) части желудка.

Что делать после полипэктомии?

Первые две недели после удаления полипов нужно соблюдать строгую диету. Пища должна быть жидкая или полужидкая, перетертая. Запрещается жареная, жирная пища, соленое, острое, кислое, а также продукты, содержащие грубую клетчатку, вызывающие повышенное газообразование.

Запрещаются алкоголь, газированные напитки, чай, кофе. Исключаются маринады, консервы, сдобная дрожжевая выпечка, сырые овощи, фрукты и зелень, раздражающие продукты (хрен, редис, др.),горячее и холодное. Пища должна быть теплой, отварной, тушеной или приготовленной на пару.

Через 2 недели после удаления полипов желудка проводится контрольная гастроэндоскопия.

Обычно реабилитация после эндоскопической полипэктомии в клинике «Медицина 24/7» занимает не более 1 — 2 месяцев. В течение этого времени нужно придерживаться диетического, дробного питания (небольшими порциями 5–6 раз в день).

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: