Удаление матки пластика

Содержание
  1. Пластика шейки матки. Операция пластики шейки матки
  2. Техника проведения пластики шейки матки
  3. Возможные осложнения после операции по пластике
  4. Врачи, проводящие операцию по пластике шейки матки в клинике Добромед в САО на Тимирязевской, Дмитровской:
  5. Удаление матки – восстановление после операции, половая жизнь и последствия для женщины
  6. Когда удаляют матку?
  7. Операция по удалению матки
  8. Последствия удаления матки
  9. Осложнения после удаления матки
  10. Удаление матки – жизнь после операции
  11. Половая жизнь после удаления матки
  12. Профилактика удаления матки
  13. Операции при опущении и выпадении матки – пластика влагалища в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе
  14. Особенности операций при опущении и выпадении матки
  15. Почему мы
  16. Последствия удаления матки. Выпадение и опущение влагалища: причины, симптомы, лечение, операция
  17. Симптомы
  18. Причины
  19. Диагностика
  20. Лечение
  21. Пластика шейки матки: как делают операцию, последствия коррекции, фото до и после
  22. Что такое пластика шейки матки и матки
  23. Перечень показаний
  24. Виды операций
  25. Противопоказания к проведению пластики
  26. Предоперационная подготовка
  27. Как подготовиться
  28. Процесс восстановления
  29. Последствия и осложнения

Пластика шейки матки. Операция пластики шейки матки

Удаление матки пластика

Пластика шейки матки – хирургическая операция, которая проводится с целью возобновления строения и формы шейки матки после травм, смены гормонального фона или заболеваний половой системы. Травмы и деформации шейки матки могут возникать после рождения ребенка, абортов или даже после половых актов.

Показания к оперативному вмешательствуЛюбая операция – это всегда риск, для проведения которой важно, чтобы у пациента были веские причины для нее:● полное (частичное) выпадение стенок влагалища, что может происходить вместе с выпадением шейки или всей матки;● эктропион – патология, при какой слизистая оболочка матки выворачивается в другую сторону, то есть попадает в вагину;● деформации шейки матки, что возникли после родов, травм, неудачных половых актов;● рубцовые изменения, что возникли после повреждений или наложения швов;● разрывы стенок шейки матки;● врожденные аномалии;● удлинение шейки матки – патологическое состояние, при котором ее длина может составлять около 4,5 сантиметров;● заращение входа в шейку спайками;

● истмико-цервикальная недостаточность – состояние, когда перешеек и шейка матки не выдерживают давления.

Цена на пластику шейки матки в клинике Добромед в САО на Тимирязевской (Дмитровской)
Пластика шейки матки19630,00 руб.

Наличие этих факторов определит квалифицированный врач-гинеколог и, соответственно, назначит необходимое лечение.
Какие существуют противопоказания к проведению операции?

Бывают состояния, когда проводить пластику запрещено:1. патологии, связанные с нарушением системы свертывания крови;2. воспалительные процессы половых органов;3. инфекционные и венерические заболевания половой системы;4. онкологические заболевания.

Эти факторы могут привести к осложнениям и ухудшению состояния пациентки.

Техника проведения пластики шейки матки

Цель операции – удалить рубцы, что возникли в тканях шейки матки, для этого существуют различные способы: лазерный, криодеструкция, хирургический, радиоволновой и ультразвуковой. При этом, выбрав хирургическое оперирование, можно провести его разными методами, а именно влагалищным, лапаротомическим или лапароскопическим.

В предоперационный период необходимо пройти осмотр и провести следующие исследования: анализ крови — общий, биохимический, на наличие инфекционных заболеваний и нарушений свертывания крови, а также сделать УЗИ органов малого таза. Также нужно взять мазки для определения микрофлоры влагалища, чтобы исключить наличие заболеваний, которые могут быть противопоказаниями к пластике.

Анестезиолог проводит общий наркоз, после чего хирург приступает к операции. Она заключается в удалении рубцовой ткани в шейке матки, реконструкции шейки для устранения деформации. Это производится путем рассечения, освежения разрывов, сопоставление лоскутов и сшивание их рассасывающимся шовным материалом, что не оставляет после себя никаких следов.

Благодаря этому формируется цервикальный канал. Вся операция проводится примерно за полчаса.

Послеоперационный период
Время, за которое шейка матки полностью восстанавливается, – примерно две недели. После пластики нужно сохранять постельный режим в больнице 1-2 дня.

Первую неделю после оперативного вмешательства женщину могут беспокоить боль, отечность, повышения температуры, которые можно купировать с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Важно следить в этот период за интимной гигиеной, обязательно обрабатывать швы растворами антисептиков, применять антибактериальные препараты и вагинальные свечи. Возможны скудные кровяные выделения из влагалища, что являются нормой.

Важно соблюдать диету, следует исключить продукты, вызывающие запор и метеоризм. Это необходимо, так как при повышении внутрибрюшного давления возможны осложнения в виде расхождения швов и кровотечения.

Категорически запрещены любые физические нагрузки в течение месяца, занятия спортом, особенно велосипедным и конным. Нельзя поднимать тяжести, долго ходить и сидеть.

Также запрещено находится в помещениях с повышенной температурой, то есть саунах и банях. Половые контакты можно возобновить примерно через месяц после проведения пластики, а планировать беременность через полгода.

В период первого месяца после операции нужно несколько раз прийти на осмотр к своему лечащему врачу.

Возможные осложнения после операции по пластике

Любое оперативное вмешательство может привести к осложнениям, они могут быть легкими, но возможны и такие, что грозят жизни женщины. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача, вовремя проводить осмотр половых органов.

После операции возможно возникновение:● кольпита, то есть воспалительный процесс во влагалище;● эндометрит – воспаление эндометрия (внутренней слизистой оболочки) матки;● кровотечения, что могут привести к большой кровопотере, ведь все органы малого таза хорошо васкуляризированные;● эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки;

● вульвовагинит – воспаление внешних половых органов и влагалища.

Стоит отметить, что большинство осложнений возникает по причине инфицирования половой системы. Все операции проводятся в стерильных условиях, специально обработанными инструментами, поэтому риск возникновения воспаления отсутствует.

Чаще всего это можно предотвратить, если пациентка будет соблюдать все назначения доктора, следить за интимной гигиеной и обрабатывать половые органы антисептическими растворами.
Если операция проводилась лапароскопическим или лапаротомическим путем, то могут возникнуть более серьезные осложнения.

Это может быть вторичный перитонит, пельвиоперитонит, сепсис, расхождение швов передней брюшной стенки и внутрибрюшное кровотечение. Развитие таких осложнений может произойти по причине ошибки врача или при наличии какой-либо внутренней патологии.

Также это возможно, если у пациентки заболевания иммунной системы. В этом случае организму трудно будет восстановиться в послеоперационный период.

Врачи, проводящие операцию по пластике шейки матки в клинике Добромед в САО на Тимирязевской, Дмитровской:

Источник: https://dobromed-01.ru/napravleniya/operativnaya-ginekologiya/plastika-shejki-matki

Удаление матки – восстановление после операции, половая жизнь и последствия для женщины

Удаление матки пластика

Операция по удалению матки (гистерэктомия, экстирпация матки) является одной из самых распространенных в оперативной гинекологии. Она производится в том случае, когда все другие возможные способы показали свою неэффективность, и зачастую, речь идет о спасении жизни женщины. В некоторых случаях во время этой операции кроме матки удаляют также маточные трубы и яичники (овариэктомия).

Удаление матки – наверное, одно из самых трудных испытаний в жизни женщины любого возраста. Какими бы не были показания к данной операции, редкая женщина безучастно относится к радикальному хирургическому вмешательству.

Чаще всего пациентки страшатся физического дискомфорта и болевых ощущений, переживают разнообразные страхи, чувство растерянности и неполноценности, многие ощущают эмоциональную подавленность в силу отсутствия информации.

Так что же представляет собой операция по удалению матки, какие существуют показания для ее проведения, и как жить полноценной жизнью после перенесенной операции?

Когда удаляют матку?

Показаниями к проведению гистерэктомии являются следующие заболевания:

  • Злокачественная опухоль (рак) тела или шейки матки
  • Эндометриоз или аденомиоз (в случае длительного сильного кровотечения)
  • Доброкачественная опухоль матки (фибромиома) в перименопаузе или менопаузе
  • Выпадение или выраженное опущение матки
  • Постоянные тазовые боли, вызванные патологией матки
  • Иногда операция по удалению матки проводится сразу после тяжелых родов. Ситуация довольно редкая, но имеет место быть

Операция по удалению матки

Зачастую выбор способа проведения операции зависит опыта хирурга. Также, всегда принимают во внимание причины, по которым операция назначается.

И, конечно же, многое зависит и от общего состояния здоровья женщины. Вот почему на стадии выбора «своего» доктора следует быть особенно внимательными и задавать как можно больше вопросов.

Со специалистом необходимо обсудить все детали и в частности – вид операции.

Операция по удалению матки может быть абдоминальной (то есть через разрез на передней брюшной стенке), влагалищной (все швы остаются внутри влагалища и совсем не заметны) или лапароскопической (через небольшие разрезы на коже живота).

Вид процедуры зависит от формы заболевания, стадии его развития и общего состояния здоровья пациентки. Все они выполняются под общим наркозом.

Конечно же, малоинвазивные операции выглядят более привлекательно, но следует помнить, что в некоторых случаях лапароскопическая операция невозможна.

Минимально инвазивные методы удаления матки имеют множество преимуществ по сравнению с традиционной открытой гистерэктомией.

Восстановление после такой операции проходит быстрее, пациенткам нужно меньше времени оставаться в стационаре; кроме того, после операции пациентки меньше испытывают болевой синдром.

Риск инфекций при минимально инвазивных процедурах существенно ниже, чем при традиционных открытых операциях.

Последствия удаления матки

В результате удаления матки женщина забывает о прорывных кровотечениях, болях в животе, смещении внутренних органов из-за фибромы, тяжелом течении предменструального синдрома.

После удаления матки у женщин возникает целый ряд вопросов, которые они не всегда готовы обсуждать с хирургом. Они касаются и здоровья, и внешнего вида, и сексуальных отношений и качества жизни после операции в целом.

Основные последствия удаления матки вполне очевидны. Устраняется причина заболевания. Но помимо этого, конечно, женщина не сможет рожать и у нее незначительно изменится положение органов малого таза.

Если операция прошла вовремя и без осложнений, то восстановление у женщин происходит быстро, без видимых потерь для внешности и общего повседневного самочувствия.

Но, дорогие женщины, крайне важно относиться к себе очень внимательно! Если вдруг возникает боль внизу живота или кровотечение после удаления матки – это повод экстренно обратиться к врачу. И сколько бы времени не прошло, надо понимать, что это риск.

После операции по удалению матки, велика вероятность проявления следующих симптомов:

  • Боли после удаления матки (могут быть связаны с плохим заживлением рубца или образованием спаек после операции)
  • Выделения после удаления матки (могут быть вызваны тем, что работа яичников не затронута и на шейку матки влияют половые гормоны)
  • Кровотечения после удаления матки (иногда продолжаются до четырех недель, их усиление – опасный признак)

Осложнения после удаления матки

Осложнения после удаления матки, которые требует незамедлительного визита к врачу:

  • Сильные кровотечения
  • Нагноения швов
  • Воспалительные процессы в паховых лимфатических узлах
  • Повышение температуры тела
  • Сильные и резкие боли (которые нельзя снять лекарственными препаратами)
  • Нарушение акта мочеиспускания
  • Покраснение и боли в области голени (вероятный признак образования тромбов)

Осложнения после удаления матки, чаще всего вызваны физиологическими последствиями операции, так как наблюдается нарушение положения мочевого пузыря и кишечника. Ослабевают мышцы тазового дна и бывают уже не в состоянии поддерживать влагалище. Поэтому, реабилитация после операции обязательно включает в себя упражнения по системе Кегеля.

И хотя, удаление матки – это достаточно распространенная и безопасная операция, которая обычно не вызывает серьезных проблем у подавляющего большинства женщин, прошедших ее, тем не менее, иногда удаление матки может иметь следующие осложнения:

  • Недержание мочи
  • Выпадение влагалища
  • Образование свища (аномальный канал, соединяющий влагалище и мочевой пузырь)
  • Хронические боли

Следует помнить, что все прогнозы может сделать специалист только после консультации и обследования пациентки.

К сожалению, многие женщины, послушав рассказы про ужасы операции или послеоперационного периода (или проведя настоящее расследование в Интернете), испугавшись, затягивают с принятием решения и откладывают необходимое лечение.

Но здесь всегда следует помнить о том, что игнорирование проблемы – не решает проблему. И чем скорее бывает выполнена операция, тем меньше осложнений она может повлечь за собой.

Удаление матки – жизнь после операции

Многие женщины полагают, что после удаления матки их половая жизнь завершается. Это далеко не так, если сама женщина понимает необходимость операции и справляется с депрессией.

Зачастую, многие женщины после операции по удалению матки могут испытывать симптомы климакса. Так как удаление матки влечет за собой нарушение кровоснабжения в яичниках, то это влияет на их функцию: даже в случае сохранения яичников, климакс у женщин, перенесших удаление матки, наступает на несколько лет раньше, чем это случилось бы без операции.

Если проводилась тотальная гистерэктомия (удаление матки и яичников), то впоследствии развивается хирургический климакс. Это состояние может сопровождаться всеми симптомами, которые проявляются в период менопаузы -эмоциональными расстройствами (депрессиями, тревожностью), приливами, перебоями в работе сердечно-сосудистой системы, остеопорозом.

Для профилактики хирургического климакса и смягчения его негативных симптомов, связанных с дефицитом гормонов, всем женщинам после удаления матки необходимо применять заместительную гормонотерапию препаратами, содержащими эстрогены или комбинацию эстрогенов с гестагенами.

Прием гормональных препаратов обычно начинают через 1-2 месяца после операции, но только после консультации с лечащим врачом.

К группе риска по развитию атеросклероза сосудов и остеопороза также попадают женщины с удаленной маткой.

Для профилактики развития указанных проблем необходимо начинать прием соответствующих препаратов буквально через несколько месяцев после операции.

Во избежание быстрого набора веса, следует соблюдать диету с ограниченной калорийностью (уменьшенным содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов), а также показаны регулярные физические нагрузки (зарядка, бассейн).

Половая жизнь после удаления матки

Только при полной гистерэктомии (с удалением яичников и маточных труб) у женщин могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни после операции – чаще всего это выражается в сухости влагалища и снижении полового влечения (либидо).

Несмотря на распространенное мнение, половая жизнь женщины после гистерэктомии не заканчивается! Когда организм полностью восстановится, женщина может жить полноценной сексуальной жизнью. Если в ходе операции была удалена часть влагалища, то женщина может испытывать болезненные ощущения во время занятия сексом.

Однако, большую проблему представляют психологические последствия удаления матки. У некоторых женщин, перенесших операцию, на фоне депрессивных расстройств наблюдается значительное снижение полового влечения и они полностью утрачивают интерес к сексу.

Часть женщин, напротив, отмечает усиление полового влечения и улучшение качества сексуальной жизни (отсутствие боли и зачастую уменьшение объема живота – при удалении крупной миомы, идут на пользу).

Применять контрацептивы после гистерэктомии не нужно, поскольку в результате проведения операции женщина не может забеременеть.

Профилактика удаления матки

Профилактикой удаления матки могут быть общие рекомендации для всех женщин:

  • Здоровый образ жизни
  • Систематическое наблюдение у опытного гинеколога
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний
  • Отсутствие самолечения
  • Гигиена интимной сферы
  • Контроль веса
  • Регулярное прохождение скринингов (в том числе и онкологических)

И еще, многие специалисты сталкиваются с ситуациями, когда женщины в поисках хорошего специалиста, на самом деле ищут доктора, который скажет им то, что они хотят услышать.

Что ситуация не критическая и можно лечить заболевание не прибегая к хирургическому вмешательству. Будьте очень внимательны! Не делайте выводов на основе эмоций.

Конечно же, операций всем и всегда хочется избежать, но даже в самых эмоционально-сложных ситуациях следует помнить, что жизнь – это абсолютный приоритет!

Источник: https://spb.medsi.ru/articles/udalenie-matki/

Операции при опущении и выпадении матки – пластика влагалища в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Удаление матки пластика

Преимущества операции:

  • За счет прочности тончайшей сетки обеспечивается надежный эффект фиксации с низким риском рецидивов.
  • Синтетический сетчатый материал обладает хорошей биосовместимостью с тканями человека, что предотвращает развитие аллергических проявлений, реакции отторжения, рубцовых изменений в тканях, а также воспалительных и гнойных осложнений.
  • Операция проводится только лапароскопически, без разрезов в области влагалища.
  • Короткий восстановительный период и хорошие отдаленные результаты.
  • После проведения операции можно вести полноценную активную жизнь, в том числе — заниматься спортом.

Вагинальное удаление матки — выполняется чаще всего при полном выпадении матки, может сочетаться с пластикой влагалища.

Органосохраняющие операции — Опущение внутренних половых органов не является показанием для удаления матки.

Мы проводим операции с применением современных синтетических имплантатов (производства США, Франции) для коррекции всех дефектов тазового дна с долгосрочными положительными результатами.

При сочетанных формах опущения (стрессовое недержание мочи) проводим операции TOT-O (установка среднеуретрального слинга трансобтураторным доступом), избавляющие от этого симптома.

Омоложение (biorevitalization) влагалища и промежности — неинвазивное эффективное лечение ранних, начальных форм опущения половых органов заключается во введении специальной гиалуроновой кислоты в стенки влагалища, промежности. Манипуляции проводятся под местным обезболиванием. Профилактика дальнейшего прогрессирования заболевания

Записаться на консультацию

Особенности операций при опущении и выпадении матки

Анестезия. Хирургическое вмешательство проводится под внутривенным, спинальным или эндотрахеальным наркозом. Вид обезболивания определяет на предварительной консультации опытный анестезиолог-реаниматолог с учетом противопоказаний и имеющейся соматической патологии.

Длительность операции. В зависимости от сложности хирургического вмешательства операция может продолжаться от 1.5 до 3 часов. В каждой конкретной ситуации операция длится столько, сколько необходимо для получения качественного результата при максимально бережном отношении к здоровым тканям.

Нахождение в стационаре. Женщина находится в нашем госпитале от 1 (без ночевки) до 2-3 суток в зависимости от сложности операции и общего состояния. Затем в амбулаторных условиях пациентка находится на больничном листе от 10 дней до 3-4 недель.

После операции. Время восстановления организма зависит от объема хирургического вмешательства, возраста пациентки и общего состояния ее здоровья. В среднем оно составляет 2-3 недели.

Ограничения. В течение месяца после операции не рекомендуется подъем тяжестей, ограничивается половая жизнь, посещение сауны/бани. Точную длительность этих ограничений вам скажет врач при выписке.

Почему мы

  • Врачи. Высококвалифицированные хирурги-гинекологи, в том числе доктор наук, профессор с большим опытом проведения лапароскопических и трансвагинальных гинекологических операций, специализирующиеся на сложных реконструктивно-пластических вмешательствах.
  • Современное оборудование. Операционный блок оснащен хирургической техникой ведущих мировых производителей «Karl Storz», «Erbe», «Covidien», что позводяет применять высокотехнологичные хирургические методики, дает пациентке уверенность в безопасности и отличных результатах операции.
  • Эффективность. Более 90% пациентов избавляются от симптомов заболевания (боли, недержание мочи, выпадение органов и др.).
  • Бережное отношение к тканям. Доскональное знание функциональной анатомии и хирургическое мастерство врачей позволяют выполнять все манипуляции с ювелирной точностью, что способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей.
  • Комплексность. У нас можно получить полный спектр услуг — программы предоперационной подготовки, оперативное вмешательство и наблюдение в восстановительном периоде.
  • Только положительные отзывы пациенток. После проведенных операций все женщины возвращаются к полноценной половой жизни и физической активности.

При опущении или выпадении матки, влагалища обращайтесь к хирургам-гинекологам Клинического госпиталя на Яузе. Наши специалисты проведут оптимально в вашем случае хирургическое вмешательство и избавят от всех связанных с этими заболеваниями неприятных симптомов.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, проф. Камоевой С.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Источник: https://www.yamed.ru/services/ginekologiya/operatsii-pri-opuschenii-i-vypadenii-matki/

Последствия удаления матки. Выпадение и опущение влагалища: причины, симптомы, лечение, операция

Удаление матки пластика

Выпадение влагалища – это состояние, характеризующееся смещением одной или нескольких стенок влагалища относительно своего естественного положения.

Формально выпадение стенок влагалища свойственно любому опущению, вместе с тем этот термин чаще применяется при описании пролапса, развивающегося после удаления матки.

В тоже время часто используется термин неполное выпадение стенок влагалища, который характеризует начальные степени выпадения матки и влагалища.

Симптомы

Симптомы выпадения влагалища в зависимости от задействованного органа можно разделить на следующие группы:

  • Связанные с опущением мочевого пузыря (выпадение передней стенки влагалища): затрудненное мочеиспускание, мочеиспускание малыми порциями, необходимость вправлять выпадение для полного опорожнения мочевого пузыря, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание, потерю мочи при напряжении и на фоне резких позывов в туалет
  • Связанные с опущением прямой кишки (выпадение задней стенки влагалища): затрудненная дефекация, чувство неполного опорожнения прямой кишки, дефекация порциями, необходимость вправлять опущение или опорожнять пальцем кишку для полного ее опустошения

Кроме того для выпадения любой из стенок влагалища характерно чувство инородного тела во влагалище, выделения из влагалища, сухость опустившейся наружу слизистой влагалища, травматизация выпадающих стенок влагалища с возможным формированием язв, дискомфорт при половом контакте, а также тянущие боли внизу живота

Задайте вопрос анонимно врачу, через форму обратной связи, мы постараемся Вам помочь.Задать вопрос

Причины

Природа выпадения стенок влагалища многофакторный и длительный процесс. Основной причиной заболевания являются роды, во время которых повреждается поддерживающий аппарат тазового дна. Этот фактор становится критически важным в случае затяжных родов, крупного плода, родоразрешения с использованием акушерских щипцов или вакуум экстрактора. 

Конечно, это только пусковой механизм, так как чаще всего имеется предрасполагающий фактор – наследственная слабость соединительной ткани.

Другой механизм развития заболевания заключается в хронически высоком внутрибрюшном давлении, которое значительно увеличивает нагрузку на связочный аппарат тазового дна.

Основными виновниками данного состояния являются тяжелый физический труд, хронические заболевания легких, сопровождающиеся сильным кашлем, и хронические запоры. 

Еще одной причиной, которая приводит к выпадению стенок влагалища, является операции по удалению матки. Дело в том, что чаще всего эти вмешательства выполняются в качестве метода лечения опущения матки и стенок влагалища.

К  сожалению, в этой ситуации это нередко приводит к еще большему повреждению поддерживающего аппарата тазового дна и рецидиву заболевания, доходящему до 50%.

Формируется так называемое выпадение культи влагалища или постгистерэктомический пролапс, при котором стенки влагалища частично и полностью выворачиваются наружу.

Большая часть пациенток получает помощь бесплатно (без скрытых доплат за “сеточки” и пр.) в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).Заявка на лечение по ОМС

Диагностика

Диагностика выпадения стенок влагалища состоит в выполнении стандартного гинекологического осмотра, на котором определяется задействованный в патологическом процессе отдел влагалища и степень опущения. Всего выделяют 4 степени выпадения стенок влагалища:

  • 1 степень – Характеризует состояние, когда стенки влагалища сместились со своего естественного положения, но еще не доходят до входа во влагалище на 2см и более  
  • 2 степень – При этой стадии выпадения стенки влагалища находятся на уровне входа во влагалище.
  • 3 степень – В этом случае отмечается выпадение стенок влагалища за пределы половой щели, но не более чем на 2/3 своей длины
  • 4 степень – Полное выпадение стенок влагалища

При первых двух степенях пациентка может не чувствовать выпадения и оно часто протекает бессимптомно и требует лишь наблюдения. 3-4 степень опущения это запущенная стадия заболевания, при котором необходимо лечение.

Лечение

Лечение выпадения стенок влагалища выполняется только в случае значительного снижения качества жизни больных и нарушения функции внутренних органов. Принципиально все виды помощи можно разделить на консервативные и оперативные. 

К первому типу относятся тренировки мышц тазового дна и пессарии. Упражнения при выпадении стенок влагалища малоэффективны, так как чаще всего имеется повреждение связочного аппарата тазового дна, который тренировками не восстановить. Это особенно актуально при постгистерэктомическом пролапсе.

Пессарии представляют собой устройства, которые как распорка не дают выпасть опустившимся стенкам влагалища наружу. Данный метод можно рассматривать, как временную меру, когда по каким-либо причинам оперативное лечение провести невозможно.

Более того использование пессариев сопровождается дискомфортом во влагалища, ведет к хроническому воспалению и выделениям, что требует регулярного посещения гинеколога. 

Единственно действенным методом лечения является хирургический. Вместе с тем и наиболее сложным, так как выполнение операций после удаления матки сопряжено с высоким риском осложнений и рецидивов. Вмешательства при выпадении стенок влагалища могут проводиться как через брюшную полость, так и через влагалище.

Первый вариант кроме дорогостоящего оборудования и стоимости лечения сопряжен с большой длительностью операции, требующей хорошего состояния здоровья пациентки. Так же ему свойственны специфические осложнения: риск повреждения органов брюшной полости и мочеточников и послеоперационные проблемы с дефекацией.

Более популярным является трансвагинальный тип реконструкции, который имеет меньшую длительность операций, а значит легче переносится больными. 

Практически полностью исключается повреждение органов брюшной полости. Более того он позволяет одномоментно выполнить реконструкцию обеих стенок влагалища и промежности.

При этом риск развития осложнения связанных с использованием синтетических протезов, как у абдоминальных операций, так и у трансвагинальных одинаковый и напрямую зависит от опыта хирурга.

Наибольшую популярность сейчас приобретают гибридные операции, которые совмещают в себе преимущества использования синтетических материалов и собственных тканей пациентки.

Источник: https://uroportal.ru/services/opushchenie-i-vypadenie-organov-malogo-taza-u-zhenshchin/vypadenie-vlagalishcha/

Пластика шейки матки: как делают операцию, последствия коррекции, фото до и после

Удаление матки пластика

Пластика шейки матки – операция, к проведению которой прибегают после осложненных родов и других нарушений. Часто этот метод вмешательства используют для возвращения женщине репродуктивной функции.

Выделяют и другие показания к использованию радикального метода восстановления анатомического строения, но какие? Процесс нормируется жесткими противопоказаниями к проведению, зависимо от выбранной методики воздействия.

Стоит ли делать пластику и что будет, если отказаться от нее? Какой метод выделяют в качестве эффективного и безопасного единовременно? Как проходит восстановление после операции, какой прогноз? Ответы, волнующие читателя – далее.

Что такое пластика шейки матки и матки

Под понятием пластика шейки матки подразумевают операцию, проводимую на половых органах женщины, обеспечивающую коррекцию внутреннего состояния шейки матки. Этот процесс направлен на изменение формы и структуры влагалища, такая операция носит название метод Эммета. Вмешательство обеспечивает коррекцию внешнего вида и выявление патологий, протекающих в органах женской половой системы.

Диагностическая пластика позволяет выявить или опровергнуть наличие воспаления. Показания для ее проведения могут быть обнаружены при кольпоскопии, цитологическом обследовании или в ходе гинекологического осмотра.

Реконструктивная пластика проводится после тяжелых родов, абортов, проведенных на поздних сроках.

Также показанием для использования метода является анатомически измененная, грубая структура полового органа, с формированием рубцов или спаек на шейке. Такое нарушение приводит к изменению репродуктивной функции, возможно бесплодие.

При деформации шейки матки, женщина часто сталкивается с проблемой невынашивания беременности, ее самопроизвольного прерывания, преждевременных родов.

Перечень показаний

Перечень показаний к проведению пластики шейки матки включает:

  • врожденные патологии строения органов репродуктивной системы;
  • перенесенные тяжелые роды с многочисленными разрывами;
  • спайки и рубцы на шейке матки, влияющие на способность женщины к зачатию;
  • нарушение формы шейки, после проведенного вакуумного аборта или выскабливания;
  • гипертрофия;
  • выворот слизистой оболочки (эктропион), направленный в вагину;
  • полипоз;
  • открытие шейки матки при беременности (истмико-цервикальная недостаточность).

Медикаментозное лечение в перечисленных случаях не даст заметных результатов. Потому единственный метод, позволяющий вернуть анатомическую форму шейки матки, – пластика.

Внимание! Периодические гинекологические осмотры – залог женского здоровья. Гипертрофия органа и другие нарушения, не всегда проявляются сразу после родов. Патология может быть обнаружена спустя несколько лет.

Виды операций

Оптимальная техника проведения операции определяется зависимо от вида деформации. Лапароскопия – наиболее безопасный, удобный метод проведения, отличающийся коротким периодом восстановления. Лапаротомию используют, если нужно получить доступ к окружающим тканям. Операция с влагалищным доступом позволяет оценить состояние шейки матки и степень ее деформации.

Подробно обо всех используемых методах пластики:

  • Лапароскопия. Безопасная операция, отличающаяся щадящим воздействием на внутренние органы. Не требует глубоких иссечений. В 3 местах делаются проколы, рассекается кожа. Для проведения используются специальные ножи и камера.
  • Лапаротомия. Доступ к органам обеспечивается через разрез на брюшной стенке.

    Операция опасна из-за риска возникновения кровотечений и длительного восстановления. Преимущество метода в том, что он обеспечивает получение широкого доступа для обследования всех, рядом расположенных органов.

  • Влагалищная.

    Операция проводится с использованием гинекологического и хирургического оборудования, ультразвуковой и лазерной техники. Врач осматривает полость, оценивает форму и структуру тканей.

  • Плазмолифтинг. Проводится после удаления деформированных участков тканей шейки матки.

    Основной целью является восстановление слизистой оболочки, выстилающей влагалище.

  • Конизация. Процедура, направленная на удаление гипертрофии при истмико-цервикальной недостаточности.

Удобный метод доступа определяет врач, рассматривая показания к проведению операции. Сейчас популярностью пользуется влагалищный метод и лапароскопия. Врачи отказываются от использования лапароскопии из-за рисков для репродуктивной функции.

Вмешательства по технологии Штурмфорда и Эммета рассматривают отдельно:

  • Метод Эммета – лигатура накладывается по направлению к внешнему зеву. Слизистые оболочки цервикального канала при этом не затрагиваются. Метод применяется при родовых разрывах, если в процесс не вовлечен канал шейки матки.
  • Методика Штурмфорда – заключается в проведении пластической операции, сочетающейся с ампутацией. Хирург выполняет круговой разрез над местом поражения, а затем накладывает шовный материал, по разрезу, захватывающему все слои шейки.

    Метод используют для исправления анатомической структуры основного детородного органа женщины.

Операция Эммета используется для ликвидации старых рубцовых образований. Основным преимуществом техники является отсутствие повреждений слизистой цервикального канала.

ИМЦ или истмико-цервикальная недостаточность проявляется у женщин во 2 и 3 триместре беременности. Если есть патология, зев шейки не справляется с давлением, которое оказывает плод и начинает открываться.

Цервикальный канал увеличивается в размерах. Вмешательство по методу Штурмфорда проводят при беременности, часто именно эта технология позволяет сохранить жизнь ребенка и избежать преждевременных родов.

Противопоказания к проведению пластики

Перечень противопоказаний включает:

  • нарушения свертываемости крови;
  • наличие патогенной флоры в области женских половых органов;
  • инфекционные и воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
  • период обострения заболеваний;
  • образования злокачественного характера;
  • ИППП и СПИД.

Нарушения свертываемости крови рассматриваются как временные противопоказания к операции. Вмешательство может быть проведено после стабилизации самочувствия женщины. Перед проведением пластики шейки матки женщина должна пройти полное обследование и сдать анализы, требуется определенная подготовка.

Внимание! Пластику, независимо от выбранного метода нужно проводить после окончания менструального кровотечения, тогда матка успеет восстановиться до следующих месячных.

Предоперационная подготовка

Обследование, необходимое перед пластикой включает:

  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • рентгенография грудной клетки в двух проекциях;
  • ЭКГ;
  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • анализ крови на гемоглобин;
  • анализы на СПИД, сифилис;
  • онкоцитологический мазок шейки матки;
  • мазок на флору.

Участковый гинеколог может направить женщину на операцию после получения всех результатов анализов. Наличие отклонений от норм является поводом для дополнительного медикаментозного лечения.

Как подготовиться

Процесс подготовки к операции включает:

  • Прием антигистаминных препаратов за 3 дня до планируемого вмешательства.
  • За сутки до операции нужно отказаться от приема гормональных препаратов и антикоагулянтов. О постоянном приеме таких составов нужно уведомить врача-гинеколога. Также стоит отказаться от употребления спиртных напитков.
  • Провести удаление волос в интимной зоне.
  • Сделать клизму вечером накануне вмешательства и утром перед операцией.
  • За 2-3 суток нужно соблюдать диету, исключающую употребление продуктов, активно действующих на органы пищеварения и провоцирующих метеоризм.
  • За 6-8 часов до вмешательства нужно отказаться от употребления жидкости.

Внимание! В клинике женщине проведут антисептическую обработку половых органов специальным раствором.

Метод проведения пластики матки и ее шейки определяется в зависимости от показаний к проведению вмешательства. Во всех случаях используются саморассасывающиеся нити, которые удаляются самостоятельно по истечении 1 месяца. Швы после пластики снимать не нужно.

Пациентку укладывают на операционный стол и проводят обработку влагалища и шейки матки антисептическим раствором. При использовании лапаротомии или лапароскопии дополнительно дезинфицируют низ живота.

При лапароскопии, в области брюшины проделывают 3 прокола и помещают инструменты. Для лапаротомии нужен широкий доступ, потому в районе брюшины послойно рассекают ткани, а затем расширяют область специальным инструментом.

При использовании влагалищного доступа, в вагину женщины вводят зеркала и расширяют их.

Во время операции, врач при помощи радиоволнового, лазерного и обычного скальпеля иссекает поврежденные ткани. Затем накладываются швы из рассасывающегося материала. Операции позволяют восстановить ткани при опущении или выпадении матки. Длительность вмешательства – около 1 часа. Операцию проводят под местным и общим наркозом. Тип анестезии выбирается после определения вида операции.

Процесс восстановления

Сразу после проведения, женщине рекомендованы к приему обезболивающие препараты и антибиотики, позволяющие снизить риск присоединения патогенной флоры. В первые 48 часов после вмешательства, женщина остается в стационаре. Обработку очага проводит медицинский персонал. После выписки, для обеззараживания влагалища используют специальные свечи.

Процесс реабилитации после операции (в среднем) занимает около 1 месяца. Именно такое время нужно, чтобы обеспечить заживление поврежденных тканей и рассасывание шовного материала. В месте иссечения образуются новые клетки, которые начинают нормально функционировать.

Перечень основных правил, обеспечивающих безопасное течение восстановления:

  • нельзя принимать горячую ванну, посещать баню или сауну;
  • не стоит сидеть в первые 2 суток;
  • запрещено заниматься сексом в первые 3 недели;
  • не рекомендуется тужиться в процессе дефекации, чтобы процесс опорожнения проходил просто, можно использовать глицериновые суппозитории;
  • использовать тампоны;
  • нельзя посещать бассейны и купаться в природных водоемах.

Через месяц после проведения пластики, женщина должна пройти гинекологический осмотр. Врач оценит степень заживления и восстановления.

Внимание! В первые 6 месяцев после вмешательства стоит обеспечивать профилактику нежелательной беременности. В дальнейшем, роды возможны только посредством кесарева сечения.

Последствия и осложнения

Пластика шейки матки, как и любое оперативное вмешательство, опасно послеоперационными осложнениями и последствиями. Причина их появления не всегда заключается в неопытности или некомпетентности оперирующего хирурга. Иногда она заключается в снижении иммунитета пациентки или несоблюдении правил послеоперационного периода.

К перечню опасных осложнений относят:

  • кольпит;
  • маточные кровотечения;
  • эндометрит;
  • вульвовагинит;
  • сепсис;
  • перитонит.

Маточные кровотечения часто связаны с расхождением швов. О возникновении такого осложнения свидетельствует появление боли в послеоперационном периоде, кровяные или гнойные выделения, имеющие неприятный запах. При возникновении таких симптомов, женщине нужно обратиться к врачу в обязательном порядке.

Внимание! Если не делать пластику, например, при ИЦН, женщина не сможет забеременеть и благополучно выносить ребенка. Также нарушения могут стать причиной развития разных новообразований в половых органах.

Проведение пластики шейки матки часто представляет собой единственный возможный метод, позволяющей женщине репродуктивного возраста забеременеть и успешно выносить плод.

Показания к проведению вмешательства определяет врач-гинеколог, он подбирает удобный и нетравматичный метод проведения. После операции, исход и вероятность появления осложнений зависит от самой женщины и ее отношения к собственному здоровью.

После выписки из больницы нужно контролировать свое состояние, при выявлении самых незначительных изменений, обращаться к гинекологу.

Источник: https://almameds.ru/matka/vsjo-o-vidah-plastiki-shejki-matki-i-samoj-matki/

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: