Твердый живот после операции

Содержание
  1. Результат абдоминопластики: какие осложнения возможны и как их избежать, а также фото живота до и после
  2. Какой ждать результат?
  3. В первые дни
  4. Неделя
  5. Месяц
  6. 2 месяца
  7. Через год
  8. Фото
  9. Побочные явления
  10. Отек
  11. Когда сходят синяки?
  12. Температура
  13. Боли
  14. Неудачная пластика
  15. Серома
  16. Диастаз
  17. Гематома: как её убрать?
  18. Некроз
  19. Нагноение
  20. Сколько держится потеря чувствительности?
  21. Образование «валика» жировой ткани выше уровня шва
  22. Асимметрия
  23. Как избежать осложнений?
  24. Что делать в случае безуспешной операции?
  25. Вздутие живота после лапароскопии
  26. Показания к хирургическому вмешательству
  27. Что такое лапароскопия?
  28. Когда помощь врача необходима?
  29. Распространенная симптоматика
  30. Почему после лапароскопии пучит живот?
  31. Как избежать неприятных последствий?
  32. Как долго будет отек после абдоминопластики, как ускорить заживление
  33. Причины отеков после абдоминопластики
  34. Сколько держатся отеки, уплотнения на животе
  35. Как ускорить заживление
  36. Физиотерапевтические процедуры после абдоминопластики
  37. Послеоперационная грыжа на животе
  38. Локализация и классификация
  39. Почему у одних пациентов после операции образуются грыжи, а у других нет?
  40. Как проводится диагностика?
  41. Что делать людям при обнаружении послеоперационных признаков грыжи?
  42. Особенности питания
  43. Особенности хирургического лечения
  44. Прогноз и профилактика

Результат абдоминопластики: какие осложнения возможны и как их избежать, а также фото живота до и после

Твердый живот после операции

Абдоминопластикой называется вид пластической операции, которая направлена на удаление обвислого живота.

Процедура по удалению лишней жировой ткани в области живота очень популярна, так как многие женщины желают избавиться от него.

Но эта операция не имеет ничего общего с похудением, она проводится только для решения эстетической стороны проблемы.

Какой ждать результат?

Абдоминопластика является сложной операцией с длительным периодом восстановления, но в итоге пациентка получает желаемый результат.

В первые дни

На протяжении нескольких суток после того, как была проведена пластика живота, чувствуется боль в соответствующей области. Ее снимают при помощи обезболивающих препаратов. Еще наблюдается припухлость и краснота.

Хирург должен выписать специальные мази или же крема для заживления ран и профилактики рубцов. Благодаря применению этих средств можно избежать формирования некрасивых шрамов.

Нельзя пренебрегать указаниями врача, особенно в первые дни после пластики. Необходимо тщательно ухаживать за повязкой, чтобы не появились какие-либо осложнения, а срок выздоровления был минимально коротким.

Неделя

Примерно через 8-10 дней швы необходимо снять с раны. В первое время шрам будет очень твердым и с покраснениями. На область шва необходимо будет накладывать повязки из силикона или же пользоваться специальной мазью. Обязательно постоянно носится компрессионное белье — и днем, и ночью.

Пациентке запрещается заниматься спортом и хозяйственными делами, ей необходим отдых и покой. Но и лежать неподвижно тоже нельзя, ведь в таком случае могут возникнуть тромбы в венах ног.

Месяц

По истечении одного месяца шрам станет бледнее. Он сильнее сольется с остальной кожей, которая находится возле него. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей на область шрама, поэтому нужно надевать подходящую одежду и пластырь. Различные побочные эффекты должны пройти, а общее состояние после операции значительно улучшиться.

2 месяца

После ношения компрессионного белья на протяжении месяца, в следующем его можно надевать только днем. Когда после операции прошло 2 месяца, наблюдается практически полное восстановление. Все раны заживают, ткани приобретают нормальную плотность и расправляются. В общем, все становится на свои места.

Через год

Через год, когда период реабилитации полностью закончился, пациентка может радоваться результатами операции. Растяжек, дряблости и лишнего жира больше нет. Вместо этого появился плоский и подтянутый животик, как у спортсменов.

Единственное, что может огорчить после пластики живота — послеоперационные швы.

Но и эту проблему можно решить благодаря современным методикам, с помощью которых они становятся незаметными. Даже если шрам все равно заметен — ничего страшного.

В решении этой проблемы помогут косметические процедуры, которые направлены на удаление шрамов и рубцов. К примеру, лазерная шлифовка.

Если человек будет вести правильный и здоровый образ жизни, то эффект после абдоминопластики будет сохраняться на протяжении десятилетий. Но остановить возрастные изменения процедура не сможет. Несмотря на это даже по истечении 30 лет живот будет выглядеть намного лучше, нежели у других сверстников.

Фото

На фото представлено, как выглядит живот до операции и после пластики.

Побочные явления

Как и у любой операции, после абдоминопластики возникают побочные эффекты, к которым нужно быть готовым и о которых нужно знать.

Отек

Так как операция заключается в удалении лишней кожи, жировых отложений и сшивании мышц пресса, лимфатические каналы и сосуды обязательно повредятся. Из-за этого и возникает отек.

Как убрать отек и когда он пройдет? Убрать его никак не можно. Основной отек пройдет через несколько недель, а незначительные остатки исчезнуть спустя еще три месяца.

Когда сходят синяки?

Синяки возникают по той же причине и проходят самостоятельно. На это понадобится от 10 до 14 дней.

Температура

Повышение температуры — это нормальная реакция организма на повреждение его целостности, которая наблюдается после любого хирургического вмешательства. Проходит самостоятельно спустя несколько дней после операции.

Боли

Это тоже вполне нормально. Болевой синдром может длиться несколько месяцев. Избавиться от неприятных ощущений можно с помощью обезболивающих препаратов.

Неудачная пластика

Чаще всего неудачная пластика живота наблюдается у тех пациентов, у которых были к ней серьезные противопоказания, но они все равно сделали операцию. Такое пренебрежение практически всегда приводит к сильным осложнениям.

Еще неудачная операция может случиться из-за неопытного хирурга. Или при значительном удалении жировых тканей.

Последствиями плохо сделанной операции является сдвиг пупка, очень выраженный шов. Бывают случаи, когда пластику сделали слишком рано, а после нее пациент скину вес, в итоге происходит провисание тканей.

В случае неудачной пластики живота назначается повторная операция.

Серома

Происходит из-за скопления лимфы между слоями ткани, подвергаемые хирургическому воздействию в процессе проведения операции. В большинстве случаев возникает в зоне ушитых краев раны. Эта жидкость накапливается в полости между поврежденными капиллярами и жировой прослойкой. Лимфа может находится там месяцами.

Чаще всего возникает после классической пластики живота, так как она предусматривает большой разрез тканей. Множество сосудов повреждается, поэтому лимфа вытекает. Эта жидкость не обладает свойствами тромбирования и свертывания.

Еще осложнение может возникнуть из-за:

  1. неаккуратной работы хирурга;
  2. избыточной коагуляции;
  3. ожирения.

Если у пациента возникла серома, назначается аспирация, под которой подразумевается удаление содержимого при помощи иглы. Еще для лечения серомы назначаются антибиотики. Бывают случаи, когда необходимо провести несколько таких процедур.

Диастаз

Диатезом называется расхождение внутренних краев прямых мышц живота на уровне пупка. Протяжность расхождения составляет более 27 мм.

Это показание к операции, а не осложнение. Абдоминопластика решает эту проблему.

Гематома: как её убрать?

Это одно из самых распространенных явлений после пластики живота. Гематома возникает из-за повышенного артериального давления или же при недостаточной остановке кровотечения.

Очень часто для того, чтобы избежать тромбоэмболии, пациенту вводят специальное лекарство, которое угнетает свертывание крови и называется антикоагулянтом. Его применение тоже может спровоцировать кровотечение.

Гематоме свойственны следующие признаки:

  • болезненность;
  • припухлость в зоне проведения операции;
  • изменение цвета кожи;
  • повышение температуры.

Гематому рекомендуется удалить как можно раньше. Делается это при помощи пункции толстой иглой. Если осложнение не было вовремя диагностировано, то может случиться сильная кровопотеря и нагноение полости живота.

Гематому нужно удалить как можно раньше. Если вовремя не обнаружить осложнение, это может привести к значительной кровопотере и нагноению полости живота.

Некроз

Еще одно распространенное осложнение после операции — это омертвение тканей вокруг раны. Особенно в зоне риска находятся курильщики.

Происходит это из-за нарушения кровообращения и неправильном сшивании краев раны.

У пациента наблюдаются такие симптомы:

  1. вокруг раны меняется цвет кожи;
  2. сильные боли;
  3. наличие гнойных масс;
  4. повышение температуры тела;
  5. неприятных запах из раны.

Лечение заключается в удалении мертвых тканей и повторном сшивании краев раны. Однако в таком случае во время заживления могут возникнуть дополнительные излишки рубцовой ткани, а это чревато образованием грубых гипертрофированных рубцов, для которых нужны отдельные меры лечения.

Нагноение

Возникает при несоблюдении правил антисептики и асептики, при попадании в рану гнойных микроорганизмов. Может быть вызвано неправильной обработкой раны после операции или же случится во время ее проведения.

Нагноение сопровождается такими симптомами:

  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • болезненные ощущения;
  • наличие гнойных масс в ране.

При обнаружении осложнения нужно сразу же приступить к его лечению, в противном случае это может привести к сепсису.

Сколько держится потеря чувствительности?

Может возникнуть из-за повреждения нервных соединений. В большинстве случаев восстанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Образование «валика» жировой ткани выше уровня шва

Если осуществляется обширное перемещение ткани сверху вниз при большой толщине подкожной жировой прослойки, то возможно формирование утолщения, которое похоже на валик, выше уровня рубца. Для удаления жировой ткани необходимо провести еще одну операцию.

Асимметрия

Сильнее всего выражается при неаккуратном сшивании мышц, а также при их апоневрозе. Решается проблема хирургическим путем.

Как избежать осложнений?

Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать и выполнять все рекомендации и указания врача во время реабилитационного периода. На протяжении первых суток после пластики пациент находится в стационаре, а затем отправляется домой, где самостоятельно проводит восстановление. При этом ему нужно соблюдать следующее:

  1. Проводить обработку швов и менять повязки.
  2. Носить компрессионное белье на протяжении месяца.
  3. Двигаться, не смотря на неприятные ощущения и дискомфорт.
  4. Отказаться от водных процедур до снятия швов. Разрешается только протираться полотенцем.
  5. Не посещать солярии, бассейны, бани и сауны.
  6. Отказаться от интенсивных тренировок.
  7. Не поднимать и не носить тяжести.
  8. Соблюдать диету, назначенную врачом. Не переедать.
  9. Женщинам нужно отказаться от беременности в течение 3-х лет.
  10. Не принимать никаких лекарственных препаратов, мазей, по совету знакомых. Разрешаются только те, которые прописал врач.
  11. При появлении осложнений не заниматься самолечением.
  12. Нельзя срывать корочки, которые образовались на шраме.

Что делать в случае безуспешной операции?

Если операция была проведена некачественно или необходимо скорректировать результат предыдущей, то в таком случае необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит повторное проведение пластики живота.

Абдоминопластика — это пластическая операция, устраняющая висящий живот и другие проблемы. Она проводится для улучшения эстетического вида.

После пластики живота пациента ожидает длительный период восстановления, который сопровождается побочными эффектами.

В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, но это зависит от тщательности соблюдения всех предписаний врача. Если пациент все делал правильно, то в конце он получит идеальный результат, который сохранится на долгие годы.

Предлагаем посмотреть видео о возможных осложнениях после абдоминопласики:

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу “Секреты красоты” и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/abdominoplastika/chto-ozhidat-posle-vmeshatelstva.html

Вздутие живота после лапароскопии

Твердый живот после операции

Многие пациенты отмечают появление вздутия и вспучивания живота после лапароскопии. Не стоит сразу ударяться в панику. Само проведение процедуры может дать такой симптом. Перед введением в брюшную полость оптического прибора через троакар (специальная трубка) в нее закачивают небольшое количество углекислого газа для создания объема и улучшения видимости.

Нередко в первые часы после лапароскопии оставшийся газ продолжает давить на стенки внутренних органов, включая кишечник, что провоцирует вздутие. Неприятный симптом должен исчезнуть сам по себе в скорое время. Однако для полного вывода газов из организма может потребоваться около двух недель.

Ускорить этот процесс можно с помощью терапии медикаментами, восстановительных упражнений и рецептов народной медицины.

Показания к хирургическому вмешательству

Данная современная операция отличается рядом преимуществ:

  • подробное изучение и осмотр органов,
  • нет явных шрамов,
  • небольшие кровопотери,
  • понижение риска заражения и попадания внутрь инородных тел,
  • быстрое восстановление.

Лапароскопия может быть назначена при:

  • спайках. Этот недуг становится причиной болей в тазу и женского бесплодия. Часто метод позволяет полностью очистить органы таза,
  • кистах разной формы и размера,
  • осложненной беременности,
  • разнообразных опухолях,
  • эндометриозе любых стадий,
  • гистерэктомии,
  • онкологии половых органов.

Лапароскопия считается одной из наиболее щадящих вмешательств. Опасные осложнения бывают очень редко, частота составляет один случай на тысячу. Негативные последствия могут выражаться в травмах внутренних органов либо сбоях в сердечнососудистой системе.

ВНИМАНИЕ!Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопическое хирургическое вмешательство представляет собой операцию, выполняемую методом небольшого прокола, при котором во внутреннюю полость тела вводят оптический диагностический прибор, гастроскоп или лапароскоп, что позволяет провести осмотр органов изнутри.

В медицине разделяют лапароскопию для диагностики и операционных манипуляции. В первом случае прокол и введение оптического прибора используют в целях постановки диагноза. При оперативной лапароскопии врач устраняет имеющиеся в организме пациента патологические изменения.

Также отличием является метод обезболивания: при диагностическом обследовании ему дают местный наркоз, а при операционном вмешательстве – общий.

Какие хирургические вмешательства осуществляют с помощью лапароскопии?

  • Удаление кисты яичников;
  • Овариэктомия;
  • Холецистэктомия;
  • Гистэрэктомия;
  • Операция с целью восстановления проходимости маточных труб;
  • Удаление миомных узлов, внематочной беременности, разросшегося эндометрия, злокачественных и доброкачественных образований в брюшной полости.

В целом, лапароскопическим методом выполняются практически все операционные процедуры, проводимые открытым способом. Поскольку лапароскопия подразумевает максимально деликатное вмешательство в организм, она считается наиболее щадящим вариантом.

ВНИМАНИЕ!Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

Преимущества процедуры:

  1. Минимальное инвазивное вмешательство;
  2. Ускорение процесса заживления и восстановления;
  3. Доступное и подробное изучение состояния внутренних органов;
  4. Процесс не так травматичен, как стандартная полостная операция;
  5. Отсутствие больших шрамов;
  6. Снижение вероятности инфицирования.

Лапароскопия является наиболее популярным методом диагностики в гинекологии, однако ее также используют для эндоскопических исследований в гастрологии.

Когда помощь врача необходима?

Такие симптомы, как метеоризм, тошнота, небольшая болезненность внизу живота являются практически неотъемлемыми последствиями лапароскопии. В большинстве случаев они проходят самостоятельно. Незамедлительно обратиться к врачу нужно в том случае, если присоединяется такая симптоматика:

ВНИМАНИЕ!Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

  • озноб, лихорадка;
  • нарушения сознания различной степени;
  • постоянно усиливающаяся острая боль в животе;
  • кровотечение или гнойные выделения в области операционной раны.

Основная часть неприятных ощущений связана с тем, что брюшную полость достаточно сильно надувают газом – это необходимо чтобы облегчить доступ к внутренним органам и минимизировать риск их случайного повреждения.

По завершении операции газ откачивается, но небольшая его часть может оставаться внутри, вызывая ощущение вздутия.

Чрезмерно раздутая брюшная полость после вмешательства принимает свои нормальные размеры самостоятельно в течение нескольких дней.

Распространенная симптоматика

В подавляющем большинстве случаев человек восстанавливается на протяжении нескольких дней после лапароскопии, иногда выписка может состояться в день выполнения вмешательства.

После процедуры появляется боль в животе и в районе послеоперационных ран. Дискомфорт увеличивается при движениях, что считается абсолютно нормальным. Чтобы купировать болевой синдром, врач может назначить дополнительный прием лекарственных обезболивающих препаратов.

Иногда у больного человека может быть:

  • упадок сил,
  • приступы тошноты,
  • тревожность.

Чтобы устранить сильное вздутие живота должны быть назначены медикаменты, в составе которых присутствует Симетикон.Спустя несколько дней после выполнения процедуры к человеку возвращается аппетит, уходит слабость и тошнота. Надутый живот после лапароскопии это частое последствие не только лапароскопии, но и многих других хирургических операций.

Кроме этого, после операционных действий могут возникать:

ВНИМАНИЕ!Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

  • слабость,
  • частое мочеиспускание.

Как правило, такая симптоматика проходит за короткое время, буквально в течение нескольких суток.

Надрезы, которые делаются при лапароскопии, как правило, заживают быстро и без последствий. Швы снимаются примерно через две недели после процедуры или раньше. В первые месяцы в области надрезов имеются небольшие шрамы, которые в дальнейшем бледнеют и становятся практически не видны.

Почему после лапароскопии пучит живот?

Многие пациенты отмечают появление вздутия и вспучивания живота после лапароскопии. Не стоит сразу ударяться в панику. Само проведение процедуры может дать такой симптом. Перед введением в брюшную полость оптического прибора через троакар (специальная трубка) в нее закачивают небольшое количество углекислого газа для создания объема и улучшения видимости.

Нередко в первые часы после лапароскопии оставшийся газ продолжает давить на стенки внутренних органов, включая кишечник, что провоцирует вздутие. Неприятный симптом должен исчезнуть сам по себе в скорое время. Однако для полного вывода газов из организма может потребоваться около двух недель.

Ускорить этот процесс можно с помощью терапии медикаментами, восстановительных упражнений и рецептов народной медицины.

Внимание: если на фоне вздутия также наблюдаются другие симптомы, включая озноб, лихорадку, тошноту и рвоту с примесью кровянистых выделений, следует в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Возможно, это симптом попадания в организм инфекции или внутренней травмы, причиненной троакаром или иглой Вереша, через которую вводился газ.

Как избежать неприятных последствий?

Решать, что делать, если неприятная симптоматика не проходит самостоятельно, лучше вместе с врачом. Сразу же после того, как сделали лапароскопию, доктор даст все необходимые рекомендации, которые обязательны к соблюдению. Многие из них носят общий характер, но их выполнение позволяет существенно сократить время и облегчить течение восстановительного периода.

  • Меньше двигаться в течение 2-3 дней после операции. Это позволит минимизировать болевые ощущения и обойтись без назначения сильных анальгетиков.
  • Половая жизнь возобновляется через 1,5-2 недели, не раньше. Если операция проводилась на матке, срок может быть увеличен.

После лапароскопии необходимо соблюдать половой покой

ВНИМАНИЕ!Не стоит оттягивать запись к врачу! Важно чутко прислушиваться к своему организму, и в тот момент, когда он подает сигналы, следует предпринимать меры. Надеяться на то, что все само по себе пройдет, весьма опасно.

  • Сильное вздутие и метеоризм могут потребовать назначения спазмолитиков, которые подберет доктор.
  • Обязательно соблюдение диеты. Первый прием пищи после операции разрешается через 4-5 часов, а если пациент в состоянии, то лучше подождать сутки. Пища должна быть легкоусвояемой – натуральный йогурт, обезжиренный кефир, легкие супы, мясо и рыба разрешается, но в отварном виде. Газированные напитки исключаются.

Чтобы облегчить собственное состояние после операции, имеет смысл соблюдать диету уже накануне вмешательства. Ограничив продукты, вызывающие обильное газообразование, а также способствующих увеличению объема каловых масс, можно избежать таких симптомов, как тошнота, рвота или вздутие после лапароскопии.

В ряде случаев введение большого количества газа в брюшную полость вызывает образование подкожных эмфизем. Такое явление не требует активного лечения и самостоятельно проходит через несколько дней. В том случае, если эмфиземы локализуются в области шеи или лица, требуется, как минимум, консультация специалиста.

Если в течение 2-3 дней никаких осложнений не проявляется, не нужно думать, что организм полностью оправился от вмешательства. Несмотря на отсутствие больших разрезов, после операции нельзя подвергать себя значительным физическим нагрузкам, чрезмерной инсоляции, не рекомендуется купание в море. Соблюдение этих нехитрых правил позволит максимально быстро восстановиться после лапароскопии.

ИСТОЧНИКИ:
https://diagnostinfo.ru/skopiya/laparoscopy/vzdutie-zhivota-laparoskopii.html
https://hoove.ru/posle-laparoskopii-vzdutie-zhivota/
http://ogastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/vzdutie-zhivota-posle-laparoskopii/

Вздутие живота после лапароскопии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uzibook.ru/laparoskopiya/vzdutie-zhivota-posle-laparoskopii

Как долго будет отек после абдоминопластики, как ускорить заживление

Твердый живот после операции

Абдоминопластика – масштабное хирургическое вмешательство в организм в области живота. Любые операции в этой части связаны с нарушением целостности покровов и сосудов, целой системы. Абдоминопластика предполагает удаление лишней кожи и жировой ткани, сшивание мышц пресса.

Избежать повреждения сосудов и лимфатических каналов не получится, что и приводит к отекам.

Во время абдоминопластики врач натягивает кожу и отрезает лишнюю часть вместе с жировой прослойкой. Зачастую это сопровождается стягиванием и сшиванием слабых мышц живота. Возникает воспаление и отек, которое является естественной защитной реакцией. Оно направлено на восстановление целостности покровов.

Организмом начинают выделяться специальные вещества, повышающие проницаемость сосудов, кровеносных и лимфатических капилляров. Их содержимое начинает притекать в мягкие ткани.

Это необходимо, чтобы транспортировать к поврежденным участкам иммуноглобулины и прочие вещества, которые уничтожают поврежденные клетки и запускают восстановление, регенерацию.

Отеки являются обязательной составляющей процесса заживления.

Виды абдоминопластики

Также причина заключается в том, что кровь и лимфа приливают в месте разреза, но вот с их оттоком возникают затруднения. Циркуляция крови и лимфы будет затруднена на протяжении всего времени образования шрама. А это обычно занимает почти год. Но при нормальном течении процесса внешние признаки должны пройти уже через несколько месяцев.

Бывает, что появляются отеки в других местах на теле. Нарушения циркуляции крови и лимфы могут быть следующие:

  • Отекает вся интимная область. В данной области под кожей находятся довольно рыхлые ткани. Они притягивают жидкость и удерживают ее.
  • Отеки в предплечьях из-за постоянных капельниц. Постоянное введение препаратов вызывает тромбофлебит, который проходит после отмены лекарств.
  • Отекают нижние конечности из-за слабых сосудов, наличия или предрасположенности к варикозу. Лишняя жидкость должна уйти через пару недель.

Отеки, которые требуют обращения к врачу:

  • Живот увеличивается, отекшие ткани становятся твердыми на ощупь. Под ними чувствуется перетекающая жидкость. Это может быть развитие серомы – скопление лимфы паталогического характера. Если ее вовремя не вывести, то начнется нагноение, и даже заражение крови.
  • Воспаление инфекционного характера проявляется повышением температуры, болевыми ощущениями, гиперемией кожных покровов, учащенным сердечным ритмом и отеками. Нужен курс антибиотиков.
  • Если нарушено функционирование почек или сердца, то отек распространяется по всему телу. Это очень серьезный побочный эффект, который может быть опасен для жизни.

Установлены послеоперационные дренажи

Отеки должны увеличиваться в течение первых дней после абдоминопластики, а потом идти на спад. Значительно лучше ситуация становится уже через пару месяцев, но полностью все проходит только минимум полгода спустя.

Как ускорить заживление:

  • Достаточный отдых и сон. Требуется в первые дни только лежать в правильной позе – горизонтально с ногами немного выше живота. Каждые два часа придется вставать и потихоньку ходить. Это предотвращает тромбоз глубоких вен. Но сидеть нельзя, так как кровь и лимфа притекают к разрезу и усиливают отек.
  • Правильный рацион питания. После операции не следует увлекаться питьем, даже простой воды, нельзя есть соленое, жирное, сладкое и мучное. На время реабилитации следует забыть о курении и алкогольных напитках.
  • Компрессионное белье. Сразу после операции абдоминопластики пациенту выдают специально подобранный бандаж, который нужно носить первые дни круглы сутки, затем в течение пары месяцев только днем. Оно стимулирует кровообращение и циркуляцию лимфы, что значительно ускоряет уменьшение отека.
  • Соблюдение ограничений. Пациенту придется в течение первых месяцев себя поберечь. Нельзя поднимать тяжести, посещать баню, сауну, бассейн, купаться в горячей ванне или душе, ходить на пляж. Не стоит отправлять в длительное путешествие.
  • Применять крема и гели для рассасывания, улучшения кровотока примерно через десять дней после снятия швов. Обычно прописывают гепариновую мазь, Троксевазин, Троксерутин, Лиотон или Траумель, прочие. Также применяют препараты для внешнего заживления рубца.

Физиотерапевтические процедуры после абдоминопластики:

  • LPG массирование проблемной зоны. Процедуру проводят на аппарате со специальными валиками, которые вращаются и захватывают кожные покровы. Роллеры и вакуум стимулируют циркуляцию в тканях.

LPG-массаж живота

  • Лимфодренажный массаж от отеков. Выполняется вручную. Специалист заставляет жидкость переходить в другие места, тем самым освобождая ткани живота и снимая отек.
  • Обертывания при отеках. Их можно проводить как в салоне, так и дома. Обертывания делают с глиной, медом, маслами, водорослями и грязью. Компоненты сокращают отеки после операции. Важно: проводить можно только холодное. Преимущество салонной процедуры в том, что состав подбирается с учетом возраста, состояния кожи.

Читайте подробнее в нашей статье об отеках после абдоминопластики.

Причины отеков после абдоминопластики

Абдоминопластика — это масштабное хирургическое вмешательство в организм в области живота. Это довольно чувствительная зона на теле человека.

Любые операции в этой части связаны с нарушением целостности покровов и сосудов, целой системы. Абдоминопластика предполагает удаление лишней кожи и жировой ткани, сшивание мышц пресса.

Избежать повреждения сосудов и лимфатических каналов не получится. Поэтому отеки после абдоминопластики являются естественным явлением.

Как правило, они держатся пару месяцев и сходят довольно медленно. В некоторых случаях отек может продолжать сохраняться почти полгода. Поэтому необходимо подготовить себя к тому, что придется потерпеть и соблюдать все рекомендации врача-хирурга, чтобы из бежать побочных эффектов.

Во время абдоминопластики производится два надреза: один около пупка, второй — над лобковой костью. Врач натягивает кожу и отрезает лишнюю часть вместе с жировой прослойкой.

Зачастую это сопровождается стягиванием и сшиванием слабых мышц живота. Это серьезная травма для организма и стресс. Поэтому возникает воспаление и отек, которое является естественной защитной реакцией.

Оно направлено на восстановление целостности покровов.

Организмом начинают выделяться специальные вещества, повышающие проницаемость сосудов, кровеносных и лимфатических капилляров. Их содержимое начинает притекать в мягкие ткани. Это необходимо, чтобы транспортировать к поврежденным участкам иммуноглобулины и прочие вещества, которые уничтожают поврежденные клетки и запускают восстановление, регенерацию.

Поэтому отеки являются не только побочным эффектом оперативного вмешательства, но и обязательной составляющей процесса заживления. Это считается нормой.

Также причина возникновения отека живота после абдоминопластики заключается в том, что кровь и лимфа приливают месте разреза, но вот с их оттоком возникают затруднения.

Мешают по большей части активно регенерирующие ткани. Циркуляция крови и лимфы будет затруднена на протяжении всего времени образования шрама. А это обычно занимает почти год.

Но при нормальном течении процесса внешние признаки должны пройти уже через несколько месяцев.

Все выше перечисленные причины являются плановыми. Однако бывает, что появляются отеки в других местах на теле. Это может появляется в силу определенных причин. Нарушения циркуляции крови и лимфы могут быть следующие:

  • Отекает вся интимная область. Это тоже считается нормальным. Отеки возникают в этой части из-за того, что в данной области под кожей находятся довольно рыхлые ткани. Они притягивают жидкость и удерживают ее.
  • Отеки могут случаться в предплечьях из-за постоянных капельниц. Постоянное введение препаратов вызывает тромбофлебит, который проходит после отмены лекарств.
  • Отекают нижние конечности из-за слабых сосудов, наличия или предрасположенности к варикозу. Лишняя жидкость должна уйти через пару недель, но если этого не происходит, то следует обратиться к врачу.

Но следующие случаи отеков после абдоминопластики не являются нормой и свидетельствуют о серьезных осложнениях. Они требуют внимания и срочного обращения к врачу, так как может возникнуть опасность для здоровья и даже жизни. Требуется срочное лечение, если:

  • Живот увеличивается, отекшие ткани становятся твердыми на ощупь. Под ними чувствуется перетекающая жидкость. В этом случае, уплотнения и отеки после абдоминопластики говорят о развитии серомы, то есть скопления лимфы паталогического характера. Если ее вовремя не вывести, то начнется нагноение, и даже заражение крови.

а) Гематома и б) серома после абдоминопластики

  • Воспаление инфекционного характера проявляется повышением температуры, болевыми ощущениями, гиперемией кожных покровов, учащенным сердечным ритмом и отеками. Чтобы избежать осложнений, врачи прописывают курс антибиотиков.
  • Если нарушено функционирование почек или сердца, то отек распространяется по всему телу. Это очень серьезный побочный эффект, который может быть опасен для жизни. Его нужно выявлять как можно раньше, чтобы успеть принять необходимые меры.

Рекомендуем прочитать о методике проведения абдоминопластики. Из статьи вы узнаете о видах абдоминопластики, реабилитационном периоде после операции, уходе за швами.

А здесь подробнее о часто встречаемых осложнениях после абдоминопластики.

Сколько держатся отеки, уплотнения на животе

Отеки должны увеличиваться в течение первых дней после абдоминопластики, а потом идут на спад. Значительно лучше ситуация становится уже через пару месяцев, но полностью все проходит только минимум полгода спустя.

Процесс восстановления от отеков очень индивидуален. Все зависит от особенностей организма. Например, у тех, у кого много жировой прослойки и толстая кожа, отеки после абдоминопластики будут держатся дольше. Так что придется запастись терпением и следовать указаниям врачей.

Как ускорить заживление

Значительно ускорить процесс ухода отеков нельзя, но есть способы облегчить ощущения и избежать дополнительных проблем. Для этого важны следующие моменты:

  • Достаточный отдых и сон. Требуется в первые дни только лежать в правильной позе: горизонтально с ногами немного выше живота. Так лимфе легче циркулировать. Каждые два часа придется вставать и потихоньку ходить. Это предотвращает тромбоз глубоких вен. Но сидеть нельзя, так как кровь и лимфа притекают к разрезу и усиливают отек. Лучше побольше спать и отдыхать, чтобы организм мог тратить силы на восстановление.
  • Правильный рацион питания. После операции не следует увлекаться питьем, даже простой воды. Также нельзя есть соленое, жирное, сладкое и мучное, так как все это затрудняет пищеварение и вызывает жажду. И как следствие появляются отеки. Кроме того, на время реабилитации следует забыть о курении и алкогольных напитках.
  • Компрессионное белье. Сразу после операции абдоминопластики пациенту выдают специально подобранный бандаж, который нужно носить первые дни круглы сутки, затем в течение пары месяцев только днем. Бандаж и компрессионное белье фиксирует ткани после операции, не позволяя двигаться и смещаться швам. Кроме того, они стимулируют кровообращение и циркуляцию лимфы, что значительно ускоряет уменьшение отека.
  • Соблюдение ограничений. Пациенту придется в течение первых месяцев себя поберечь. Нельзя поднимать тяжести, посещать баню, сауну, бассейн, купаться в горячей ванне или душе, ходить на пляж. Не стоит отправлять в длительное путешествие.

Примерно через десять дней снимают швы. В это время, чтобы ускорить заживление и прохождение отеков, пациент может начинать применять крема и гели, которые помогают рассасываться, улучшают кровоток. Обычно прописывают гепариновую мазь, Троксевазин, Троксерутин, Лиотон или Траумель, прочие. Также применяют препараты для внешнего заживления рубца. Но смешивать лекарства нельзя, поэтому наносить их нужно по графику.

Физиотерапевтические процедуры после абдоминопластики

Спустя пару месяцев можно начинать физиотерапию и прочие процедуры для снятия отеков. Врач назначает специальные мероприятия, которые проводят вручную или на аппарате:

  • Лимфодренажный массаж от отеков. Выполняется он вручную. Специалист заставляет жидкость переходить в другие места, тем самым освобождая ткани живота и снимая отек. Но важно обращаться только с высококвалифицированным специалистам. Зона живота после операции очень нежная и чувствительная. Поэтому неправильные движения могут ухудшить состояние и усилить отеки. Специалист должен понимать особенности хирургического вмешательства.
  • LPG массирование проблемной зоны. Эту процедуру обычно используют для устранения признаков «апельсиновой корки», а также чтобы сократить объемы в области талии и бедер. Но первоначальным назначением была борьба с отеками после хирургических вмешательств. Процедуру проводят на аппарате со специальными валиками, которые вращаются и захватывают кожные покровы. Роллеры и вакуум стимулируют циркуляцию в тканях.
  • Обертывания при отеках. Их можно проводить как в салоне, так и дома. Обертывания делают с глиной, медом, маслами, водорослями и грязью. Компоненты сокращают отеки после операции. Но важно отметить, что проводить можно только холодное. Преимущество салонной процедуры в том, что состав подбирается с учетом возраста, состояния кожи.

Рекомендуем прочитать о том, как проводят абдоминопластику при диастазе. Из статьи вы узнаете о вариантах проведения операции, подготовке и методике выполнения абдоминопластики при диастазе.

А здесь подробнее о пластике туловища.

Результат абдоминопластики окончательно оценить возможно только несколько месяцев спустя. Процесс восстановления и устранения отеков у каждого человека свой. Но он во многом зависит от профессионализма хирурга и точного следования всем рекомендациям самим пациентом. Важно посещать лечащего хирурга во время и корректировать поведение согласно его советам.

Смотрите в этом видео о возможных осложнениях после абдоминопластики:

Источник: http://PlasticInform.com/posle-plastiki/oslozhneniya-posle-plastiki/otek-posle-abdominoplastiki.html

Послеоперационная грыжа на животе

Твердый живот после операции

Послеоперационная грыжа на животе, а точнее, в брюшной стенке, относится к разновидности травматических воздействий. Она проявляется в области послеоперационного рубца, располагается под кожей. По отношению ко всем вариантам грыж этот вид составляет 6–8%.

Согласно статистике осложнений в послеоперационном периоде, на грыжи приходится до 5% от всех манипуляций со вскрытием брюшной полости, а при анализе течения нагноившихся ран показатель увеличивается до 10%. Меры по предупреждению зависят не только от вида хирургического вмешательства, умения врача, но и от поведения пациента, выполнения рекомендаций в период реабилитации.

Локализация и классификация

Операции на животе проводятся по разному поводу. Каждая патология требует предварительного изучения и выбора оптимальной тактики. Чтобы хирург смог полностью выделить нужный орган, провести осмотр, остановить кровотечение, необходимо решить вопрос о доступе или конкретном месте разреза поверхностных тканей и кожи.

Для этого существуют типовые способы, разработанные практикой многих поколений врачей. Послеоперационные грыжи чаще образуются в анатомических зонах, где обеспечивается наиболее удобный доступ к органам брюшной полости. По локализации можно догадаться, какую операцию и разрез использовали хирурги.

При грыже:

  • белой линии живота — проводилась верхняя или нижняя срединная лапаротомия (рассечение брюшины по центральной линии), вероятно, по поводу заболеваний желудка, кишечника;
  • в подвздошной области справа — после операции аппендэктомии, на слепой кишке;
  • пупочной области — может осложниться выздоровление от хирургических вмешательств на кишечнике;
  • правого подреберья — нежелательный исход удаления камня и желчного пузыря, резекции печени;
  • подреберья слева — спленэктомия (удаление селезенки);
  • поясничной области сбоку — последствие операций на почках, доступа к мочеточникам;
  • области над лобком — в случаях урологических заболеваний, хирургических вмешательств на внутренних половых органах у женщин.

В диагнозе будет отмечена «левосторонняя боковая послеоперационная грыжа с дефектом среднего размера»

Соответственно классификация послеоперационных грыж предусматривает следующие варианты: срединные (верхние и нижние), боковые (право- и левосторонние, верхние, нижние). В зависимости от величины послеоперационного дефекта:

  • малые — не нарушают форму живота;
  • средние — занимают небольшой участок в области брюшины;
  • обширные — сопоставимы с дефектом большой зоны брюшной стенки;
  • гигантские — резко деформируют живот, расположены в двух и более зонах брюшины.

Послеоперационные грыжи различаются по характеру — на вправимые и невправимые, по внутреннему строению — на однокамерные и многокамерные. С учетом эффективности лечения — хирурги выделяют рецидивирующие грыжи, включая многократно рецидивирующие. Принципы классификации важны для выбора способа устранения негативных последствий.

Почему у одних пациентов после операции образуются грыжи, а у других нет?

Причины послеоперационных грыж чаще всего связаны с невозможностью провести полную подготовку больного за неимением времени в случаях необходимости экстренного вмешательства. Ведь любая плановая операция требует предоперационной терапии, очищения кишечника, снятия интоксикации.

Отсутствие своевременных мер способствует осложнениям в послеоперационном периоде, связанным со вздутием кишечника, замедлением перистальтики, нарушением выделения кала (запорами), рвотой, повышением внутрибрюшного давления, застойными изменениями в легких с воспалением, кашлем. Все это в значительной степени ухудшает условия образования плотного послеоперационного рубца.

Не исключается ошибочный выбор метода доступа без учета анатомических и физиологических особенностей строения внутренних органов и брюшины. В результате нарушается кровоснабжение и иннервация в зоне оперативного вмешательства, в дальнейшем в тканях проявляются стойкие изменения, способствующие прорезыванию швов.

Значительна роль нагноительных осложнений. Этот тип относят к раннему проявлению. Воспаление и гной скапливаются в области раны, под апоневрозом мышц. Застойные пневмонии и бронхит, возникшие после операции, вызывают кашель, резкие толчки и колебания внутрибрюшного давления, что предрасполагает к возникновению грыжевых ворот.

К дефектам операционной техники относятся некачественный шовный материал, слишком сильное стяжение тканей, неустраненное кровотечение и скопление крови в гематомы с последующим быстрым нагноением, длительная тампонада и дренирование в зоне операции.

При повышенном давлении в брюшной полости в пупочный грыжевой мешок вклинивается петля кишки

Из причин, зависящих от выполнения пациентом в послеоперационном периоде рекомендаций врача, наибольшее значение имеют: досрочное повышение физической нагрузки, нарушение диеты, пренебрежение ношением бандажа.

Грыжи чаще возникают у пациентов с ожирением, системными болезнями соединительной ткани, сахарным диабетом, при которых существенно нарушается формирование полноценного рубца. Для женщин имеет значение срок наступления беременности после операции. Ослабление организма, авитаминоз, давление увеличенной матки на брюшную стенку создают условия для грыжеобразования.

Хотя теоретически осложниться послеоперационной грыжей может любое хирургическое вмешательство на брюшной полости, чаще всего патология наблюдается после оперативного лечения:

  • прободной язвы желудка;
  • воспаления червеобразного отростка;
  • калькулезного холецистита;
  • кишечной непроходимости;
  • у женщин удаления кислы яичника, матки;
  • перитонита;
  • последствий проникающих ранений в брюшную полость.

Как рецидив после операции по поводу устранения пупочной или грыжи белой линии живота.

Основным признаком грыжи является обнаружение выпячивания в зоне послеоперационного рубца и вокруг него. На начальной стадии послеоперационные «шишки» пациенты вправляют в положении лежа самостоятельно, они не очень мешают и не имеют симптоматики. Боли и рост опухолевидного образования возникают при натуживании, резких движениях, подъеме тяжелых предметов.

В горизонтальном положении выпячивание уменьшается. Ухудшение состояния связано с переходом болевых ощущений в постоянные, иногда носящие характер приступа, схваток. Одновременно пациенты жалуются:

  • на длительные запоры;
  • постоянное вздутие живота;
  • отрыжку;
  • поташнивание;
  • затрудненное выделение мочи (в случае надлобковых грыж);
  • раздражение или воспаление кожи на животе в зоне грыжевого выпячивания.

Состояние пациента зависит от величины грыжи, спаечного процесса в брюшной полости, внутри грыжевого мешка. Иногда даже при больших грыжах пациенты не имеют жалоб.

Как проводится диагностика?

Во время осмотра пациента в положении стоя и лежа хирург видит выпячивание в зоне и вокруг него. Чтобы выяснить величину и форму, пациента, находящегося в лежачем на спине положении, просят поднять голову. Это движение вызовет напряжение в мышцах живота и «выдавит» наружу грыжевой мешок с содержимым.

При небольших размерах грыжа хорошо пальпируется

Одновременно проявляются все расхождения в зоне прямых мышц, возможные начинающиеся выпячивания, не связанные с основным. Пациенту обязательно назначаются методы исследования, позволяющие уточнить связь с внутренними органами.

Рентгенологическим путем выявляют состояние функционирования желудочно-кишечного тракта, имеющийся спаечный процесс, вхождение в грыжевую полость органов брюшной полости. УЗИ позволяет рассмотреть не только брюшные органы, но и полость грыжевого мешка, определить форму, истинные размеры грыжи, изменения в мышечных структурах, влияние спаек.

В комплекс обследования входит контрастное рентгенологическое исследование прохождения бариевой взвеси по желудку и кишечнику, изучение степени вмешательства желудка. Производятся снимки (рентгенограммы) и герниография (рентгеновский снимок содержимого грыжевого мешка).

Для уточнения может понадобиться колоноскопия (осмотр кишечника), фиброгастродуоденоскопия, проведение магниторезонансной томографии.

Отсутствие лечебных мер при послеоперационных грыжах усугубляет состояние пациента. Со временем могут появиться:

  • копростаз (застой кала и образование камней в кишечнике) с механической непроходимостью;
  • ущемление;
  • перфорация;
  • частичная или полная спаечная кишечная непроходимость.

В клиническом течении наблюдается ухудшение состояния больного, нарастание болей в животе, тошнота и рвота, кровь в кале, задержка стула и отхождения газов. При этом выпячивание на животе перестает вправляться.

Что делать людям при обнаружении послеоперационных признаков грыжи?

Понятно нежелание снова попадать в хирургию пациентов, обнаруживших выпячивание в зоне рубца. Однако необходимо считаться с вероятностью более значимых для здоровья последствий. При обследовании доктора решат, как продолжить лечение, не допустить осложнений.

Иногда необходимы консилиумы для вынесения окончательного решения

Консервативная тактика считается методом, допустимым только при явных противопоказаниях к повторному хирургическому вмешательству (декомпенсация сердца, внутренних органов, тяжелая стадия хронических заболеваний). В таких случаях пациентам рекомендуют:

  • контроль за питанием;
  • ограничение физической нагрузки;
  • устранение запоров с помощью диеты и медикаментов;
  • постоянное использование специального бандажа.

Особенности питания

При наличии грыжи пищевые продукты должны исключить вздутие живота, запоры, нарушение пищеварения. Для этого кушать придется часто, но маленькими порциями. Следует исключить из рациона:

  • все жирные, жареные, острые блюда;
  • маринованные и соленые овощи;
  • алкогольные напитки и газированную воду;
  • крепкий кофе;
  • различные приправы, стимулирующие кислотность;
  • твердую пищу.

Показаны: каши, вареные мясные и рыбные блюда, запеченные изделия, тушеные овощи, творог. Для предупреждения запоров по утрам рекомендуется принимать столовую ложку растительного масла, несколько ягод кураги или чернослива. Днем можно пить щелочную минеральную воду без газа («Ессентуки 4»).

Особенности хирургического лечения

Большинство хирургов считают, что избавить пациента от послеоперационной грыжи можно только методом герниопластики. Так, именуются виды операций на грыжевых воротах, укрепляющего характера. Избирается наиболее оптимальный подход, учитывая величину и локализацию выпячивания, информацию, полученную в процессе обследования о спайках между грыжевым мешком и органами брюшной полости.

Бандаж для пупочной грыжи

Если грыжа в диаметре менее 5 см, не имеет осложнений, то возможно ушивание апоневроза мышц с укреплением местных тканей. При средних, обширных, гигантских, длительно существующих и осложненных процессах собственных тканей для покрытия и укрепления дефекта брюшной стенки недостаточно. Используют синтетические протезы сетчатой формы.

Важно правильно установить систему защиты, предусмотреть разделение спаек, рассечение старых рубцов, чтобы не травмировать внутренние органы и структуры брюшной полости. Если имеется ущемление грыжевого мешка, то дополнительно проводится удаление нежизнеспособной ткани кишки (резекция) и сальника.

Для укрепления грыжевого кольца используются искусственные сетчатые протезы

Стандарты требуют оперировать послеоперационную грыжу, спустя полгода-год после первоначальной операции. Но при быстром росте, склонности к ущемлению показания распространяются на ранние сроки. Этапы операции должны выполняться последовательно:

  • Обеспечение доступа к сформированным грыжевым воротам — разрезы проводят по краям выпячивания, удаляются излишки кожи и жировой клетчатки.
  • Вскрытие полости грыжевого мешка, тупое отделение находящихся там органов от стенок (петель кишечника, сальника). При наличии многокамерного грыжевого мешка в нем формируется рубцовый конгломерат из сальника и петель кишечника и сальника. Обычно они спаяны с брюшиной и рубцами. Разъединить его не всегда возможно, поскольку это требует много времени и значительно травмирует стенку кишки. Приходится удалять деформированный участок кишки и сальника.
  • Удаление грыжевого мешка.
  • Экономное иссечение ткани по краям грыжевых ворот.
  • Пластика (закрытие отверстия) в передней брюшной стенке.
  • Ушивание раны.

Пластику проводят собственными тканями пациента (аутопластика), если грыжевой дефект площадью не более 10х10 см. Используются модификации Напалкова и Сапежко апоневрозом передних брюшных мышц. При более обширных дефектах, рецидивирующих грыжах применяют искусственные материалы (аллопластические). Для этого между слоями сшиваемых тканей помещают сетки из капрона или лавсана.

Фото до и после операции убеждает в возможностях пластики брюшины даже при повышенных жировых отложениях на животе

Прогноз и профилактика

Развитие послеоперационной грыжи серьезно осложняет физическую и трудовую активность человека, сопровождается видимым косметическим дефектом. В случае ущемления в современной хирургии несмотря на помощь летальный исход наблюдается у 8,8% больных. Своевременное устранение хирургическим путем дает удовлетворительный прогноз.

Проблемы профилактики требуют от хирурга:

  • правильного выбора оптимального доступа при любой операции;
  • на всех этапах тщательного соблюдения асептики;
  • применения только качественного шовного материала;
  • по возможности предоперационной подготовки пациента;
  • неторопливого и внимательного ведения после операции.

Пациентам необходимо четко выполнять рекомендации по режиму, питанию, носить бандаж, следить за регулярностью стула, добиться снижения веса. Такое послеоперационное осложнение, как грыжа при устранении одной патологии, способствует другой. Выявление и лечение позволяют провести коррекцию. Наблюдение у врача после операции способствует ранней диагностике и решению проблемы.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/posleoperacionnaya-gryzha-zhivote

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: