Трихурис трихиура что это

Содержание
  1. Трихоцефалез: что это такое, симптомы и лечение
  2. Власоглав
  3. Необходимые условия выживания власоглава
  4. Причины
  5. Патогенез трихоцефалеза
  6. Симптоматика
  7. Диагностика
  8. Какой врач лечит трихоцефалез
  9. Лечение
  10. Профилктика
  11. Трихоцефалез человека: что это, причины, симптомы, лечение
  12. Власоглав — возбудитель трихоцефалеза
  13. Как происходит заражение трихоцефалезом
  14. Симптомы заболевания
  15. Диагностика трихоцефалеза в медицинских условиях
  16. Лечение трихоцефалеза
  17. Меры профилактики или как не заразиться трихоцефалезом
  18. Трихоцефалез(trichocephalus): симптомы, фото, лечение у взрослых
  19. Факторы возникновения трихоцефалеза
  20. Трихуроз: клиническая картина
  21. Профилактика
  22. Власоглав человеческий и трихоцефалез: жизненный цикл гельминта, симптомы и лечение инвазии
  23. 2. Жизненный цикл Trichuris trichiura
  24. 3. Симптомы трихоцефалеза
  25. 4. Возможные осложнения
  26. 5. Методы диагностики
  27. 6. Дифференциальный диагноз
  28. 7. Медикаментозное лечение
  29. 8. Прогноз и профилактика

Трихоцефалез: что это такое, симптомы и лечение

Трихурис трихиура что это

Трихуроз или трихоцефалез — паразитарное заболевание, вызванное трихурисом трихиурой (власоглав). Поражение организма данным видом гельминтоза становится причиной разных типов нарушений центральной нервной системы и ЖКТ. Жизнедеятельный цикл паразита длинный, он может продержаться в организме человека около 7 лет, причиняя ему необратимые разрушения.

Власоглав

Власоглав имеет круглую форму, живет в толстой кишке, самки имеют длину приблизительно 5 см, самцы — до 4,5 см. Окрашены согласно спектру телесных оттенков (от розового до красного).

По строению простые, основные органы червей: рот, пищевод, кишечная трубка, анальное отверстие.

У личинки в головном конце имеется хитиновый выступ – стилет, с помощью которого она перемещается внутри организма.

При попадании паразитов вовнутрь человека никакие признаки сперва не наблюдаются. Это объясняется тем, что у больных инфекция может прогрессировать годами, выражаясь часто повторяемыми болями в кишечнике. После попадания в желудок, их защитная оболочка начинает разлагаться, они выбираются наружу. Их появление в слизистой кишечника и является началом прогрессирования заболевания.

За день самка гельминта способна отлаживать до 3 тысяч яиц. Власоглав может проникнуть в слизистую человека и повредить ее.

Необходимые условия выживания власоглава

Для полноценной жизнедеятельности трихуриса трихиуры нужны определенные условия:

  • Температура в пределах от 22 до 30 градусов;
  • Присутствие водного пространства или увлажненного воздуха;
  • Постоянный поток кислорода.

После выхода из организма хозяина вместе с опорожнениями, они начинают новый цикл жизнедеятельности, состоящий из нескольких фаз:

  1. На первой фазе яйца попадают в почву. При наличии оптимальных условий, то есть тепла, повышенной влажности, наличия кислорода, за 3 месяца вызревают до инвазивной стадии. Если среда неблагоприятна, яйца сохраняют жизнеспособность до 3 лет, оставаясь вполне способным начать развитие при более удобных условиях.
  2. Второй этап. Зрелые яйца попадают в организм человека через плохо промытые овощи и фрукты с землей. Используя благоприятные условия тонкого кишечника, из яиц вылупливаются личинки и проникают в слизистую головками, оставаясь в таком состоянии около недели.
  3. На третьей фазе личинки со временем сползают в просвет кишечника и опускаются до слепой кишки, присасываясь к слизистой. В течение месяца они заканчивают процесс развития и становятся взрослыми.
  4. Четвертая фаза. Взрослые черви откладывают яйца, которые вместе с опорожнениями выходят из организма хозяина, начинается новый жизненный цикл.

Продолжительность жизни червя — 5 лет, именно столько и длится заболевание. Эти гельминты паразитируют только в организме человека, их цикл развития не предполагает промежуточного хозяина.

Яйца власоглава имеют длину около 50 мкм, форму бочки и ненасыщенный каштановый цвет. Обнаружить их можно путем специальных исследований.

Причины

Заболевание более распространено в регионах, где преобладает теплый климатический режим в период всего года. Трихоцефалез легко поражает детей, так как они часто не соблюдают правила гигиены. Опасным для заражения данной болезнью считается период с мая по октябрь.

Появление трихоцефалеза возможно при попадании личинок власоглава через рот, которые во влажной и теплой обстановке вылупляются из яиц.

Основным источником заражения является почва, в которую попали отходы жизнедеятельности инфицированного человека. Инфекция передается через контактирование с зараженной почвой или плохо обработанным (немытым) урожаем из этой почвы.

Чаще всего заболевание наблюдается:

  • У людей, работающих с канализационными коммуникациями;
  • У огородников и землевладельцев, постоянно контактирующих с землей и не всегда соблюдавших требования санитарной безопасности;
  • У лиц, лишенных возможности мыть руки при необходимости.

Яйца в организм человека попадают:

  1. Вместе с немытыми овощами, фруктами и бахчевыми культурами, к которым налипла зараженная земля;
  2. С зараженной землей, налипшей на руки работников, фермеров при работе с почвой.

Яйца власоглава отлично развиваются и в водной среде. Подходящая для их функционирования температура — 25 градусов. Человек может заразиться и путем заглатывания воды. Имеется вероятность заражения путем переноса яиц мухами.

Патогенез трихоцефалеза

Выявляется механическим травмированием слизистой кишечника.

При значительных инвазиях вокруг места их локализации в конкретных очаговых зонах фиксируются:

  • Воспалительные процессы;
  • Эрозии;
  • Незначительные зоны некрозов и гематом.

Власоглавы — гематофаги, они питаются не только тканевыми жидкостями, но и кровью. Паразитирование одной особи гельминта приводит к потере 0,005 мл крови в сутки.

Их присутствие в кишечнике провоцирует угнетение важных функций желудка, а именно его моторной и секреторной деятельности.

Симптоматика

Симптомы трихоцефалеза довольно разные. Выраженность и сложность проявления недуга зависит от масштаба инвазии, числа паразитов в организме и иммунной системы носителя.

Заболевание отрицательно отражается на человека, оказывая механическое и аллегро — токсическое воздействие. Яйца, цепляясь в кишечную стенку, начинают раздражать слизистую, образуя на них отеки, локальные кровоизлияния и эрозии. При травмировании стеки кишечника, в нее начинают проникать микробы, вызывая ряд серьезных инфекционных недугов.

Они способны проникать и в мышечный слой.

При инфицировании раздражаются нервные окончания, что сопровождается:

  1. нарушением секреторной и моторной функциональности желудочно-кишечного тракта;
  2. сильными болями;
  3. развитием язвы желудка, 12 — перстней кишки.

Наблюдаются патологические симптомы, связанные с ЖКТ и с нервной системой:

  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • чрезмерное слюнотечение;
  • сильные схваткообразные болевые приступы в зоне аппендицита.

Трихоцефалез может проявляться обострением диареи или запором, в более запущенных формах наблюдается кровь в опорожнениях больного.

Могут фиксироваться нервные расстройства:

  1. невыносимые головные боли;
  2. раздраженное состояние;
  3. головокружения;
  4. обмороки;
  5. судороги.

При тяжелых случаях инфицирования у больного фиксируются:

  • Анорексия;
  • Кахексия;
  • Тяжелая анемия;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Умеренная эозинофилия.

У детей заболевание может протекать следующей симптоматикой:

  1. Режущие и колющие боли живота;
  2. При рецидиве заражения или при тяжелых случаях ребенок теряет аппетит, стул становится неустойчивым;
  3. У больного ребенка наблюдается тошнота, рвота, быстрая утомленность.

При запущении недуга у инфицированного ребенка регистрируется:

  • Потеря веса;
  • Отставание в развитии как в физической, так и в умственной сферах.

Инфицированию более подвергаются дети старших возрастных групп, редко новорожденные и годовалые дети. Врожденной формы заболевания не различают.

Диагностика

Процесс диагностирования основан на микроскопии кала. Под микроскопом паразиты имеют овальную форму, коричневый цвет, длину – около 5 мкм и ширину 23 мкм, видны также две бледноватые крышечки на обоих полюсах.

Врач проводит поэтапное исследование:

  1. Сбор анамнеза. Фиксируются жалобы пациента на боли в эпигастральной зоне и правого нижнего участка живота;
  2. Берется анализ крови.

Даже при невысокой степени инвазии у больных фиксируются:

  • эозинофилия;
  • повышенный показатель ЦОЭ;
  • нестандартная активность энтерокиназа и щелочной фосфатазы.

При слабой степени инвазии во время диагностирования часто используют метод флотации. Для обнаружения скопления зрелых особей применяют обычную ректороманоскопию.

Если наблюдается выраженное поражение кишечника, вызывающее язвенный колит, пациенту назначают эндоскопическое исследование, при этом изредка трихоцефалез обнаруживается во время ректоманоскопии, фиксируются только выступающие в просвете кишечника задние части червя.

Яйца власоглавов более наглядно и легко выявляются при использовании метода обогащения и в мазке согласно методу Капо.

К дополнительным методам исследования относятся:

  1. Рентгенография;
  2. Томография;
  3. УЗИ внутренних органов и КТ.

Какой врач лечит трихоцефалез

Диагностированием и дальнейшим назначением лечения занимается врач – паразитолог или как еще называют медиков этой сферы — врач–инфекционист. Лечением детских глистных инвазий может заниматься педиатр.

Лечение

Курс лечения можно проходить как в стационаре, так и амбулаторным путем, в зависимости от степени инвазии у пациента.

Госпитализация необходима при наличии следующих признаков:

  • осложнения, связанные с ЖКТ, почками, с печенью;
  • патологии нервной системы.

Лечебная терапия включает необходимые медикаменты с учетом индивидуальных особенностей организма больного и степени инвазии.

Назначают:

  1. Мебендазол, по 200 мг в день (прием 4 дня);
  2. Дифезил, 1 раз в сутки за час до еды натощак. Для детей до 4 лет доза препарата – 2,5 г, для остальных возрастных групп 5 г на 6 суток;
  3. Празиквантел, по 10-20 г на 1 кг веса в период 4 дней;
  4. Бемосат, три раза в день, в течение 5 дней.

Для реабилитации и минимизации последствий заболевания назначаются:

  • витамины группы В;
  • препараты с содержанием железа;
  • ферменты;
  • пробиотики и пребиотики для нормализации работы кишечника.

Эффективным методом считается терапия кислородом. Кислород вводят в течение 7 дней в прямую кишку, спустя час после клизмы, на пустой желудок или на ночь, спустя 2 часа после последнего приема пищи.

Кислород вводится с использованием наконечника клизмы или катетера, если больной ребенок.Процедура длится около 15 минут, с перерывами. На 8 день утром больному дают слабительное, на ночь делают клизму.

После манипуляции пациент должен лежать 2 часа.

Детям назначают кислородное лечение — 100 мл на год жизни, взрослым – 1,5 л.

Не разрешается применять способ к женщинам после 5 месяца беременности, в период менструального цикла, пациентам:

  1. с опухолями толстой кишки;
  2. с меноррагией;
  3. с язвенными заболеваниями.

Эффективность такого лечения довольно высокая — около 50%.

В случае необходимости врач назначает спазмолитики. Употребление таких препаратов должно контролироваться лечащим врачом, так как регистрированные боли и симптомы могут быть признаками аппендицита.

После лечения проводят повторение исследования через 4 недели, в случае, когда лечение не дало нужного результата, терапию повторяют с изменением медикаментозного курса.

После реабилитации и полного выздоровления пациент должен проходить диспансеризацию в период 2-х лет, диспансеризации подлежат и все члены его семьи.

Профилктика

Как и при других кишечных инфекциях или инвазии гельминтов, следует придерживаться определенных норм личной гигиены:

  1. Непременное мытье рук после туалета, прогулки на улице или контакта с почвой.
  2. Употребление только вымытых овощей и фруктов. Особенно с осторожностью подойти к мытью ягод и столовой зелени. Их нужно сначала поместить в тару с водой на 3 минуты, прополоскать, затем промыть под струей воды. Сухофрукты после мытья нужно обрабатывать кипяченой водой.

Осторожное контактирование с почвой при работе с ним, употребление только хорошо вымытых фруктов и овощей, соблюдение правил санитарной безопасности и гигиены, незамедлительное обращение к врачу при первых беспокоящих синдромах заболевания помогут избежать развития серьезной инфекции – трихоцефалеза.

Несвоевременное лечение у взрослых может стать причиной тяжелых патологий, а у детей — закончиться летальным исходом. При обнаружении инфекции у одного из членов семьи, все остальные члены должны проходить осмотр у врача — инфекциониста, принимать медикаменты для профилактики, пройти диспансеризацию во избежание серьезных последствий в дальнейшем.

Источник: https://yaparazit.ru/par/trihotsefalez.html

Трихоцефалез человека: что это, причины, симптомы, лечение

Трихурис трихиура что это

Трихоцефалез — это заболевание, вызванное власоглавом, представителем круглых червей. Данные нематоды предпочитают паразитировать исключительно в человеческом организме. Хотя нередко власоглав встречается и у собак, правда это уже другие разновидности паразита, которые также могут адаптироваться под человека.

Трихоцефалез — кишечное заболевание, паразиты обитают в толстой кишке, при этом они могут не вызывать каких-либо симптомов, особенно когда количество гельминтов минимально. В некоторых случаях, при отсутствии лечения, болезнь способна привести к инвалидности.

[list h2 h3]

Власоглав — возбудитель трихоцефалеза

Власоглав или Trichuris trichiura имеет форму веретена, тельце гельминта в передней его части очень тонкое, а с задней стороны идет утолщение.

Благодаря своей острой части, глист быстро проникает в ткани, повреждая их механически и может проникнуть весьма глубоко. При этом паразит имеет ротовую присоску, без зубов и губ.

Все основные органы власоглава находятся в утолщенном конце, самец может достигать в длину 4 см, а самка — до 5 см.

Справочно. Впервые этот паразит был обнаружен в 1740 году, тогда симптомы болезни никак не описывались, но врачам удалось обнаружить червя при вскрытии толстого кишечника.

Яйца власоглава весьма маленькие, размеры варьируются в пределах 20-65 мкм, их нельзя заметить в каловых массах больного трихоцефалезом. После выхода из кишечника вместе с калом и попадания в почву, яйца могут оставаться активными несколько лет, благодаря своей защитной оболочке, которая может разрушиться только при высоких температурах или же при воздействии ультрафиолета.

Как происходит заражение трихоцефалезом

Яйца паразитов могут находиться в окружающей среде, в некоторых случаях заражение происходит напрямую от человека, но такие случаи фиксируются очень редко и связаны с несоблюдением гигиены, кроме того, яйцам власоглава необходимо время и особые условия для развития:

  • температура воздуха должна колебаться в пределах 25-28 градусов;
  • рядом должен присутствовать водоем или воздух с повышенной влажностью;
  • также им необходим кислород.

Если условия для развития неблагоприятные, личинки выжидают момента, останавливая свое развитие.

Яйца власоглава могут поразить человека исключительно через ротовую полость, в случае их заглатывания.

Причиной этому могут быть как грязные руки после посещения общественных мест и контакта с различными предметами, так и продукты, например фрукты, овощи, зелень или ягоды.

Стоит отметить, что большое число яиц гельминта может находиться в почве и песке, поэтому заражение трихоцефалезом возможно даже при прополке грядки на даче или игре ребенка в песочнице.

При попадании паразитов в организм, никакие симптомы болезни не проявляются, это связано с тем, что у взрослых трихоцефалез может развиваться годами вызывая лишь периодические боли в кишечнике.

Как только яйца попадают в желудок, их защитная оболочка разлагается и личинки выбираются наружу. Оказавшись в слизистой кишечника — начинается развитие трихоцефалеза.

В организме человека один глист может жить на протяжении пяти лет, после чего он погибает.

Наиболее часто трихоцефалез встречается в жарких тропических странах, особенно у детей. Большинство зафиксированных заражений приходится на Бразилию, где ежегодно появляется примерно 200 тысяч новых больных. Естественно, все они проходят лечение и полностью избавляются от паразитов, но со временем возможно повторное заражение.

Важно. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, на сегодняшний день число больных трихоцефалезом превышает 3 миллиона человек.

Последние исследования показали, что заразиться трихоцефалезом можно даже при игре с домашними питомцами, особенно собаками. Несмотря на то, что подобные случаи заражения редки, стоит все же помнить об этом.

Особенно стоит учитывать тот факт, что своя разновидность трихоцефалеза встречается практически у всех животных, даже у птиц.

А яйца могут переносить на своем тельце различные насекомые, в частности мухи, муравьи и комарамы.

Глазной токсокароз – симптомы и лечение

Симптомы заболевания

Трихоцефалез такое заболевание, которое в принципе может проходить бессимптомно. Но отсутствие симптоматики возможно только у взрослого человека, и при условии небольшого числа паразитов (не более 100) в кишечнике. У детей признаки наличия власоглава проявляются сильнее, даже при малом количестве червей в кишечнике. При большем количестве паразитов могут возникать следующие симптомы:

  • сильная диарея;
  • потеря аппетита;
  • вздутие живота;
  • боли в кишечнике и дискомфорт.

Очень часто, подобные симптомы могут возникать и при других болезнях, поэтому люди не обращают внимания на такую реакцию организма, лечение зачастую также проводится в другом направлении.

Если же у человека обширная форма трихоцефалеза, может возникнуть сильная диарея, с присутствием кровь. При игнорировании подобных симптомов и отсутствии квалифицированной медицинской помощи, начинает развиваться анемия.

Дополнительно у больного развивается дефицит витамина А.

Наиболее интересным симптомом того, что в организме больного присутствуют власоглавы — является утолщение последних фаланг пальцев. Пальцы приобретают в какой-то степени форму самого паразита, в области ногтя он становится более толстым, что связано с разрастанием соединительной ткани между костью и самим ногтем. Эта патология носит название — барабанные палочки или пальцы.

Но в большей степени трихоцефалез все же влияет на кишечник, гельминты механически повреждают его прогрызая стенки и слизистую, к тому власоглав выделяет токсины. Это приводит к воспалительным процессам, у человека может появиться язвенная болезнь кишечника и желудка, особенно часто такие процессы наблюдаются у маленьких детей болеющих трихоцефалезом.

При отсутствии лечения, у больного возникают осложнения, которые с каждым днем проявляются все сильнее. Человек может подхватить сальмонеллу или какие-либо другие инфекции из-за ослабшего иммунитета.

К сожалению, помимо власоглава в организме больного могут присутствовать и другие глисты, что еще более негативно воздействует на органы ЖКТ, нарушая весь обменный процесс.

В Африке, особенно вблизи от Сахары, многие люди страдают трихоцефалезом и одновременно малярией, что в итоге приводит к летальному исходу.

Дети, болеющие трихоцефалезом перестают расти, у них отмечается заторможенность и слабое умственное развитие, значительно сннижается вес.

Диагностика трихоцефалеза в медицинских условиях

Самостоятельно обнаружить трихоцефалез довольно сложно, диагностика болезни происходит в медицинском учреждении путем сдачи необходимых анализов. Основными способами диагностики трихоцефалеза является:

  1. Анализ кала и взятие мазка для дальнейшего изучения их состава. Однако при небольшом скоплении гельминтов, диагностика трихоцефалеза может быть неверной. Для более точной диагностики рекомендуется повторная сдача анализов через неделю или несколько дней.
  2. Анализ крови, позволяющий выявить наличие антител, вырабатывающихся иммунитетом для борьбы с трихоцефалезом. Также врачи могут распознать анемию, с небольшим содержанием железа в крови.
  3. Эндоскопия кишечника, проводится не всегда, но это также эффективный метод обнаружения взрослых паразитов.

Токсокароз у взрослых: симптомы и лечение современными препаратами

Лечение трихоцефалеза

Лечить трихоцефалез можно в домашних условиях, в случае не сильно развитой глистной инвазии. Современное лечение предусматривает прием лекарственных препаратов, которые уничтожают взрослых паразитов.

Врачи не рекомендуют проводить курс лечения трихоцефалеза народными средствами.

Конечно, в качестве профилактики это возможно, но для избавления от большого количества паразитов, особенно из организма ребенка, лечение нужно проводить как можно скорее и исключительно под наблюдением врача.

  1. Врач должен подобрать оптимальное сочетание препаратов на основе полученных результатов анализов. Лечение проводится строго по рекомендациям врача и под его наблюдением. В качестве наиболее эффективного препарата от трихоцефалеза принято назначать Мебендазол или Вермокс. Продолжительность приема лекарства обычно составляет 2-3 дня. Неплохо себя зарекомендовали такие препараты, как Квантель и Дифелиз, оба назначаются как альтернатива Мебендазолу и Вермоксу лечащим врачом.
  2. Помимо приема основных лекарств, для избавления от последствий трихоцефалеза, рекомендуется принимать пробиотики, витамины группы В и препараты содержащие железо. Во время лечение трихоцефалеза, врачи не рекомендуют пить спазмолитики.
  3. Необходимо соблюдать диету — на время лечения придется отказаться от соленой, жирной и жареной пищи, также не рекомендовано есть различные сладости, копчения или что-то, что может нарушить работу ЖКТ.

Если не лечить трихоцефалез — это может стать причиной множества проблем со здоровьем у взрослого человека, для детей отсутствие лечения может закончиться летальным исходом. Не забывайте, что в домашних условиях, взрослый человек может заразить власоглавами своих детей, поэтому крайне важно пройти полноценный осмотр и курс лечения.

Справочно. В России, после успешного лечения трихоцефалеза, всю семью ставят на учет, после чего необходимо в течение двух лет проходить обследование, так как возможен риск повторного заболевания и распространение болезни.

Меры профилактики или как не заразиться трихоцефалезом

  1. Необходимо принимать в пищу только хорошо промытые фрукты, овощи, зелень и другие продукты. В некоторых случаях они должны подвергаться термической обработке, например, если яблоко не только промыть в воде, но и ополоснуть кипятком, то вероятность, что на нем останутся какие-то паразиты сводится к нулю.
  2. Руки необходимо мыть как можно чаще, особенно после посещения общественных мест и контакта с другими людьми или бытовыми предметами. Большое число паразитов может находиться на ручках дверей, поручнях лестниц и общественного транспорта, на денежных купюрах, и конечно в общественном туалете.
  3. Ни в коем случае нельзя пить воду из малоизвестных источников. Если вам нужна вода для питья, ее обязательно нужно прокипятить, и только после этого ее можно употреблять вам и вашей семье.

    В некипяченой воде может находиться большое количество паразитов и можно подхватить не только трихоцефалез, но и множество других глистных инвазий.

В большей степени на распространение глистных инвазий влияют различные городские службы, ведь в некоторых случаях обработка канализации может нарушаться, сточные воды могут попадать в окружающую среду без какой-либо обработки, что приводит к быстрому распространению различных болезней, в том числе и трихоцефалеза.

Источник: https://klinikanz.ru/trixocefalez-cheloveka/

Трихоцефалез(trichocephalus): симптомы, фото, лечение у взрослых

Трихурис трихиура что это

Трихоцефальоз или трихуроз является паразитарной болезнью, которую вызывает трихурис трихиура либо власоглав. Этот вид гельминтоза провоцирует множественные нарушения в ЦНС и ЖКТ. Ведь жизненный цикл паразита довольно длинный, поэтому он может жить в организме взрослых до 6 лет, разрушая системы и органы.

Тrichocephalus trichiurus (фото показано ниже) – это круглый червь, живущий в толстом кишечнике, длина которого достигает 5 см. За одни сутки самки гельминтов отлаживают 2-3 тысячи яиц, которые сосредотачиваются в кишечнике промежуточного хозяина, вырастая до личиночной стадии.

Власоглав может внедриться в слизистую и повредить ее. А трихоцефалез развивается, когда организм поражают половозрелые особи. Этот гельминтоз занимает второй место после аскаридоза по частоте заболеваемости.

При трихоцефалезе больше всего повреждается слизистая кишечника. Вследствие чего в ней появляются эрозии, инфильтраты и происходит кровотечение. Под влиянием секрета, продуцируемого трихурис трихиурой, клетки слизистой преобразовываются в жидкий субстрат, которым питаются гельминты.

Кроме того, в толстом кишечнике происходит нарушение всасывания воды, из-за чего у пациента развивается диарея. А по причине токсинов (продукты жизнедеятельности паразитов) развиваются аллергические проявления и страдает НС. Довольно часто симптомы трихоцефалеза сопровождает железодефицитная анемия, что происходит по причине повреждения глистами кровеносных сосудов.

Факторы возникновения трихоцефалеза

Власоглавы попадают в организм взрослых орально-фекальным путем. Зрелые яйца паразитов заносятся в рот грязными руками. Еще глисты проникают в тело после употребления немытых ягод, овощей либо грязной воды.

В организме носителя личинки впиваются в стенку кишечника и уже через 2-3 дня после заражения они попадают в слепую кишку. Чтобы стать взрослыми особями личинкам необходимо 1-1.5 месяца, затем они смогут паразитировать несколько лет.

Цикл развития трихоцефалеза происходит следующим образом: в почву яйца глиста проникают вместе с экскрементами. Время их созревания – 3-4 недели при благоприятных условиях, либо 3-4 месяца в случае их отсутствия.

Источник заражения – это человек. Яйца паразита выделяются в окружающую среду с фекалиями. Кроме того, больной может передать глистов, контактируя с другими людьми.

Чтобы яйца власоглава созрели до инвазивной стадии, им необходимы такие условия:

  1. повышенная влажность;
  2. температура 25-28 градусов;
  3. доступ кислорода.

Свою жизнеспособность яйца трихурис трихиуры сохраняют до 24 месяцев. Причем они устойчивы к засухе, температурным колебаниям, солнечному свету и даже могут существовать под толщей снега.

Чаще всего трихоцефальоз может развиться у пациентов, возрастом до 10 лет, из-за несоблюдения правил гигиены, и у тех, кто постоянно контактирует с почвой. Своего пика гельминтоз достигает в апреле, мае либо в сентябре, октябре.

К тому же распространению трихоцефалеза способствуют домашние животные и птицы. Также переносчиками паразитов являются насекомые (муравьи, комары, мухи).

Трихуроз: клиническая картина

Симптомы и их интенсивность зависят от состояния иммунитета зараженного и количества власоглавов, находящихся в его организме. Таким образом, чем их больше, тем будут интенсивнее и разнообразнее проявления заболевания.

В участках тела, куда внедрился паразит, появляются инфильтраты, кровоизлияния и эрозийные очаги. Это является хорошей почвой для размножения болезнетворных микроорганизмов, вследствие чего возникают разные диспепсические нарушения.

Стоит заметить, что трихоцефальоз очень тяжело протекает у пациентов с разными хроническими болезнями. А если у больного был снижен иммунитет до глистной инвазии, то гельминтоз может перейти в острую тяжелую форму, лечение которой должно быть длительным и интенсивным.

В некоторых случаях симптомы трихоцефалеза вообще не проявляются, из-за чего его не всегда получается диагностировать вовремя. Но зачастую болезнь сопровождают признаки различной интенсивности:

  • расстройство нервной системы;
  • тошнота и частая рвота;
  • усиление моторики пищеварительного тракта, что происходит по причине раздражения нервных окончаний;
  • постоянная диарея с кровяными примесями;
  • отсутствие аппетита.

Также трихоцефальоз сопровождают такие симптомы, как дискомфорт в правом боку. Эту боль часто путают с воспалительным процессом, возникающем при аппендиците.

Однако симптомы трихуроза не отличаются от проявлений других гельминтозов. Ведь постоянная диарея с примесями крови вместе с выпадением прямой кишки является его частым осложнением. Оно возникает, если лечение трихоцефалеза было несвоевременным либо неграмотным.

Трихуроз может протекать в остром и хроническом виде. Кроме того, заболевание классифицируют по таким формам:

  1. осложненная;
  2. компенсированная;
  3. манифестная;
  4. субклиническая.

Так, если инвазия умеренная, то течение болезни субклиническое. В таком случае трихоцефальоз сопровождают такие симптомы, как колющие болезненные ощущения в правом боку.

При манифестной форме признаки более интенсивные. Возникают симптомы поражения нервной системы и ЖКТ. При этом нарушается процесс пищеварения, жидкий стул чередуется с запорами, что сопровождается вздутием живота.

При высокоинтенсивном заражении больной страдает от тяжелых колитов.

Симптомы трихоцефалеза при поражении ЦНС:

  • сильная раздражительность;
  • недомогание;
  • обморочное состояние;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • головная боль.

У пациентов, возрастом до 10 лет могут возникать судороги. Также некоторые из них при гельминтозе отстают в физическом развитии.

Самым тяжелым течение трихуроза становится, если оно сочетается острыми кишечными инфекциями либо аскаридозом. В таком случае крайне важно провести своевременное и результативное лечение.

Диагностика заболевания включает сдачу лабораторных анализов кала, что позволит выяснить есть ли в нем гельминты. А скопление половозрелых червей удается установить с помощью обычной ректороманоскопии.

Профилактика

Профилактические меры трихоцефалеза такие же, как и при других кишечных инвазиях. Их задача – это соблюдение всех санитарно-гигиенических правил:

  1. кипячение питьевой воды из водоемов;
  2. тщательное мытье овощей, зелени и ягод перед употреблением;
  3. очищение почвы от испражнений;
  4. регулярное мытье рук с использованием мыла.

Массовая профилактика гельминтоза – обследование населения и последующая дегельминтизация всех зараженных людей. А территориям, где размещается туалет (полевые работы, стройки и прочее) необходимо санитарное благоустройство.

В местах массового сбора людей, к примеру, во время проведения праздников, нужно обязательно устанавливать биотуалеты. Касательно, выгребных ям, то их содержимое необходимо обеззараживать антисептическими средствами.

Чтобы наглядно увидеть, как паразитируют власоглавы, стоит посмотреть видео в этой статье.

Источник: https://parazity.com/boleem/other/trihocefalez.html

Власоглав человеческий и трихоцефалез: жизненный цикл гельминта, симптомы и лечение инвазии

Трихурис трихиура что это

Время чтения: 6 мин.

Трихуроз (трихоцефалез) – это паразитарное заболевание, характеризующееся поражением пищеварительной системы. Причиной его развития является геогельминт – власоглав Trichuris trichiura (устаревшее название – Trichocephalus trichiurus). Жизненный цикл паразита происходит без смены хозяев. Однако для того чтобы приобрести инвазивные свойства, их яйцам необходимо попасть в почву.

Власоглав человеческий получил своё название за то, что передняя часть его тела очень тонкая, словно волос, а задняя часть расширена. Они являются раздельнополыми гельминтами.

Особи обычно имеют серо-коричневую окраску, иногда красноватую. Отношение тонкой головной части к расширенной задней у женских особей составляет 2:1, а у мужских – 3:2. Размеры тела самок достигают трёх-четырёх сантиметров, а у самцов – трёх с половиной-пяти с половиной. Расширенный конец женских особей немного изогнут, а мужских – завёрнут в виде спирали.

В передней суженной части тела расположен длинный пищевод с окружающими его клетками, в утолщенном конце – кишечник и половые органы. Также у самцов в узкой части имеется волнообразный семенник, который заканчивается семяизвергающим каналом в заднем конце тела.

Внутреннее и наружное строение власоглава человеческого ничем не отличается от других представителей класса нематод.

Рисунок 1 – Схематичное изображение взрослых особей власоглава человеческого и его яиц

Гельминт покрыт кожно-мускульным мешком, состоящим из кутикулы, мышц и гиподермы. Кутикула – это своеобразный барьер для проникновения различных веществ. Она имеет сложное биохимическое строение. Также она поддерживает форму глиста.

Под кутикулой залегает гиподерма. Она формирует ее, а также накапливает питательные вещества. Гиподерма является связующим звеном между кутикулой и мышечными клетками.

Мускульные клетки способствуют движению червя. Они представлены расположенными продольно мышечными тяжами. Движения червей происходят в направлении от спины к брюшку. Внутреннее пространство заполнено жидкостью, которая имеет сложный химический состав и выполняет опорную функцию.

Пищеварительная система представлена пищеводом, средней и задней кишкой. Пищевод работает как насос. Проглоченная пища движется в одном направлении. Выделительная система представляет собой длинные каналы, сливающиеся в общий проток, открывающийся на брюшке.

Рисунок 2 – Власоглавы в толстом кишечнике (колоноскопия)

Нервная система представлена кольцом, располагающимся возле пищевода. От него вдоль тела идут нервные стволы, соединённые между собой нервными перемычками.

Женские половые органы представлены яичниками, которые переходят в яйцеводы, матку. Мужские же состоят из семенника, семяпровода и семяизвергательного канала.

Кровеносная и дыхательные системы отсутствуют, что свидетельствует о примитивной организации данного вида гельминтов. Дыхание совершается через покровы либо при помощи химических процессов.

2. Жизненный цикл Trichuris trichiura

Источником заражения являются больные люди, с испражнениями которых яйца гельминта проникают во внешнюю среду. Для формирования личинки они должны попасть в почву.

В земле яйца паразита приобретают жизнеспособность при температуре от 16 до 40 ºС (оптимально – от 25 до 32 ºС), влажности около ста процентов и наличии кислорода приблизительно за 16 – 30 дней.

Они хорошо переносят воздействие солнечных лучей и плохо – низкие температуры. Размер яйца около 52-54 х 22-27 мкм, форма – как у лимона, на концах имеются прозрачные крышечки, оболочка гладкая, жёлто-коричневого цвета. В земле их жизнеспособность сохраняется до трёх лет.

Рисунок 3 – Жизненный цикл власоглава Trichuris trichiura

В организме людей зрелые особи гельминтов обитают в слепой и восходящей части ободочной кишки. В человеке могут обитать от нескольких особей до нескольких сотен. При массивном заражении круглые черви способны заполнять всю кишку до прямой включительно.

Власоглав, как иглой, «прошивает» слизистую оболочку кишки своей тонкой передней частью, что способствует его плотному прикреплению и довольно трудному выведению. Питаются паразиты поверхностными клетками кишечной стенки, а также кровью. Одна оплодотворённая самка в сутки может откладывать до 3500 яиц.

Человек заражается власоглавами, когда заглатывает яйца паразитов, которые содержат развившиеся личинки.

Инфекция передаётся через немытые пищевые продукты, воду из открытых водоёмов, руки, обсеменённые яйцами.

Из них в тонкой кишке освобождается личинка, которая внедряется в стенку кишки и развивается в течение трёх-десяти дней. После этого срока она выходит в полость органа и двигается в слепую кишку.

Там гельминт прошивает своим волосовидным концом слизистую оболочку и удерживается в этом месте до естественной гибели. Развитие личинок занимает приблизительно две недели, а через месяц взрослая особь власоглава уже способна к оплодотворению. Примерно через полтора месяца с момента заражения человека начинается выделение яиц самкой.

Продолжительность жизни взрослых власоглавов в организме человека составляет пять-шесть лет.

Распространен трихоцефалез в местах с тёплым и влажным климатом. Обычно встречается в юго-западной части России, также в Закавказье, Беларуси и Украине. Выявляется часто в таких странах и регионах, как Дагестан, Армения, Бурятия, Средняя Азия.

Чаще всего трихоцефалез выявляют у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет, но могут заражаться и взрослые. Редкая заболеваемость взрослых говорит о возрастном приобретённом иммунитете (процесс изучен недостаточно).

Рисунок 4 – Распространенность трихоцефалеза в мире, источник ВОЗ, 2002 г. Области с заболеваемостью 50-60 случаев на 100000 населения отмечены красным, с заболеваемостью 5-25 случаев на 100000 – желтым.

3. Симптомы трихоцефалеза

Симптомы трихоцефалеза (трихуроза) обусловлены механическим воздействием паразита на слизистую оболочку толстой кишки, которое приводит к её набуханию, гиперемии (увеличение притока крови с покраснением и повышением температуры), изъязвлению, некрозам, образованию инфильтратов и гранулём, а также потреблением крови хозяина.

За один день один глист может всасывать до 0,005 мл крови. Наличие в организме более восьмисот особей приводит к гипохромной анемии. Также в место прикрепления гельминта могут попадать болезнетворные бактерии.

Обычно заболевание протекает бессимптомно или с единичными симптомами. Они наблюдаются чаще всего у тех больных, у которых в одном грамме фекалий обнаруживают от пяти тысяч и более яиц.

Все симптомы трихоцефалеза условно можно разделить на синдромы:

  1. 1Диспепсический синдром (снижение аппетита, чувство тошноты, появление рвоты, похудение, слюнотечение у детей).
  2. 2Синдром гепатомегалии (увеличение печени).
  3. 3Колитический синдром (приступообразная боль в правой подвздошной области, запоры, редко – поносы, болезненные позывы в туалет – тенезмы, кровь в стуле, болезненное вздутие живота).
  4. 4Астено-невротический синдром (головная боль, головокружение, раздражительность, приступы кратковременной потери сознания, судорожные припадки, менингеальные симптомы, у детей – отставание в умственном и физическом развитии).
  5. 5Лихорадка (иногда отмечается увеличение температуры до 38ºС).
  6. 6Анемический синдром (проявляется бледностью кожи, приглушением тонов сердца, одышкой при привычной физической нагрузке, похолоданием конечностей).

4. Возможные осложнения

К осложнениям трихоцефалёза относят развитие острого аппендицита при попадании глистов в аппендикс, развитие тяжёлой гипохромной анемии, дисбиоз кишечника, кахексию (крайнее истощение организма), развитие тяжёлого амёбиаза, выпадение прямой кишки (обычно регистрируется при обнаружении более 20 тысяч яиц в одном грамме фекалий). Также инвазия власоглавами может быть причиной дискинезии желчевыводящих путей.

5. Методы диагностики

Одним из методов диагностики является опрос пациента. Уточняется, выезжал ли он за пределы города в сельскую местность, употреблял ли пищевые продукты, выращенные на незнакомом участке.

Диагностика трихуроза основана на обнаружении яиц червя в фекалиях при помощи копроовоскопии (мазок по Като). Метод флотации обычно используется при небольшой инвазии паразитами. Уровни доказательности обоих методов – А. Иногда половозрелых особей гельминтов обнаруживают у взрослых людей на колоноскопии (доказательность А).

Рисунок 5 – Внешний вид яйца Trichuris trichiura при микроскопии

Для общего анализа крови не характерна эозинофилия, как при других гельминтозах. Обычно результат исследования указывает на гипохромную анемию и лейкопению. Однако такие изменения встречаются не только при трихоцефалезе, но и при многих других паразитарных, бактериальных и вирусных инфекциях.

Доказательность этого метода в диагностике трихоцефалёза крайне мала.

6. Дифференциальный диагноз

Трихоцефалёз необходимо отличать от других гельминтозов, шигеллёза, амёбиаза, а также язвенного колита, острого аппендицита. При подозрении на хирургическую патологию назначают консультацию хирурга, если подозревается язвенный колит – проктолога.

7. Медикаментозное лечение

Лечение неосложнённого трихоцефалеза проводится в амбулаторных условиях. Больные с тяжёлыми осложнениями нуждаются в стационарном наблюдении. Пациенту назначаются такие антигельминтные средства, как альбендазол, мебендазол, карбендацим.

ПрепаратЭффективностьДозировкаСпособ применения
Альбендазол89,7 %400 мгОдин раз в день после приёма пищи, запивая водой, в течение трёх дней
Мебендазол81 – 92,8 %100 мгДва раза в день через полчаса после приёма пищи, запивая водой, курс приёма – три дня
Карбендацим30 – 60 %10 мг/кг/сут.Один раз в день после приёма пищи, тщательно разжевав и запивая водой, курс приёма – три-пять дней

Таблица 1 – Схемы применения антигельминтных препаратов при трихоцефалезе

Альбендазол блокирует биохимические процессы внутри организма глиста, что способствует его гибели. Противопоказаниями являются дети до двух лет, беременные женщины, период кормления, повышенная чувствительность при предыдущем применении препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=4f14o1d_n-A

Мебендазол тормозит всасывание глюкозы и образование энергии у глистов. Препарат противопоказан детям до двух лет, беременным женщинам, во время кормления грудью, при заболеваниях толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), аллергических реакциях на мебендазол, печёночной недостаточности.

Карбендацим угнетает работу мышечных клеток червей, после чего они не способны фиксироваться и удаляются из кишечника с калом. Противопоказаниями являются беременность и аллергические проявления при предыдущих применениях карбендацима.

При лечении данными препаратами не требуются ни специальная диета, ни слабительные средства.

В случаях стойкой инвазии терапевтический курс повторяют через четыре недели. Заключительное обследование испражнений выполняют спустя три-четыре недели после противоглистного лечения.

Сроки нетрудоспособности определяются наличием осложнений в индивидуальном порядке. Диспансеризация не регламентирована.

8. Прогноз и профилактика

При малой инвазии осложнений обычно не возникает и пациент выздоравливает. При массивной – прогноз неблагоприятный. Борьба с трихоцефалёзом построена на определённых профилактических мероприятиях.

Санитарно-оздоровительные меры включают в себя улучшение санитарно-гигиенического состояния сельскохозяйственных населённых пунктов, охрану внешней среды от загрязнений испражнениями человека, обеззараживание нечистот, пригодных для удобрения.

Санитарно-просветительская работа должна включать разъяснение способов инфицирования и мер предупреждения трихуроза. Личная профилактика складывается из следующих мероприятий:

  • тщательное мытье продуктов;
  • сохранение пищи от мух и прочих насекомых;
  • следование правилам личной гигиены.
  1. 1Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. 5-е изд. В двух томах. Т. 1. – СПб: Питер, 2002. – 832 с. – (Серия “Национальная медицинская библиотека”).
  2. 2Детские болезни: Учебник / Под. ред. А.А. Бараноа. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 880 с.: ил. – (Серия “XXI век”).
  3. 3Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1040 с. – (Серия “Национальные руководства”).
  4. 4Л.Н. Самыкина, А.И.

    Дудина Методические разработки для самостоятельной подготовки студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического факультетов. “Паразитизм в типе круглые черви. Круглые черви-возбудители аскаридоза, энтеробиоза, дракунулёза, филяриатозов. Профилактика нематодозов человека”, 2002.

  5. 5Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов: Методические указания, 2-е изд. испр. и доп., ил. – М.:ФБУЗ “Федеральный центр гигиены и эпидемиологии” Роспотребнадзора. – 118 с.

Источник: https://sterilno.net/infection/gelmintozy/trichuriasis-symptoms-treatment.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: