Язва желудка симптомы у детей

Содержание
  1. Язвенная болезнь желудка у детей: какими симптомами проявляется и как лечится
  2. Язва желудка у детей
  3. Код по МКБ-10
  4. Классификация заболевания
  5. Причины детской язвенной болезни
  6. Симптомы язвенной болезни
  7. Кто лечит язвенную болезнь?
  8. Диагностика
  9. Алгоритм обследования
  10. Перечисление анализов
  11. Лечение заболевания у детей
  12. Медикаментозная терапия
  13. Диета
  14. Хирургическое вмешательство
  15. Профилактика язвенной болезни
  16. Советы родителям
  17. Последствия и прогноз
  18. Язва желудка симптомы у ребенка
  19. Причины язвенной болезни у детей
  20. Симптомы
  21. Классификация ЯБ
  22. Осложнения ЯБ и их проявления
  23. Кровотечение
  24. Пенетрация
  25. Перфорация
  26. Стеноз
  27. Перивисцерит
  28. Лечение
  29. Язвенная болезнь у детей: симптомы, причины и лечение желудка и двенадцатиперстной кишки
  30. Симптомы и причины развития язвенной болезни в детском возрасте
  31. Диагностические методы
  32. Лечение язвы у детей
  33. Диета при язвенной болезни
  34. Осложнения и прогнозы
  35. Язвенная болезнь у детей: симптомы, 6 причин, методы лечения
  36. Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  37. Лечение язвенной болезни у детей
  38. Изменение образа жизни
  39. Уход за детьми
  40. Первые симптомы язвы желудка у детей и методика ее лечения
  41. Причины
  42. Осложнения
  43. Медицинские препараты
  44. Профилактика

Язвенная болезнь желудка у детей: какими симптомами проявляется и как лечится

Язва желудка симптомы у детей

Язвенная болезнь желудка у детей встречается, начиная с 5-ти летнего возраста. В течение болезни формируется много хронических деформаций слизистой. Такие язвы лечить тяжело, иногда требуются хирургические операции.

Язва желудка у детей

Язвой желудка у детей называется эрозия внутренних стенок органа или 1-го отдела тонкого кишечника (12-ти перстной кишки). Такие деформации именуются пептическими, так как связаны с воздействием соляной кислоты и пищеварительного фермента (пептина) на клетки. Поэтому язва желудка называется пептической.

Чаще всего поражение органа происходит на его задней или передней стенке (в 85-ти процентах) основания 1-го отдела тонкого кишечника. У остальных больных язвы внелуковичные. Поражения 12-ти перстной кишки встречаются в семь раз чаще, чем у желудка.

Код по МКБ-10

По международной системе распределения классификаций всех патологий код по МКБ-10 у язвенной болезни желудка – К-25. Если произошла такая же деформация 12-ти перстной кишки – К-26. Гастроеюнальная язва обозначается К-28.

Классификация заболевания

Язвенная болезнь делится на первичную и вторичную. Виды язв:

  • вызванные микроорганизмами Хеликобактер Пилори;
  • пептические;
  • идиопатические (хеликобактер-негативные).

Заболевание может иметь острый или хронический характер с тенденцией к рецидивам. В педиатрии наиболее распространенной является классификация патологии по Мазурину. Поражение может быть трех видов:

  • локализоваться в желудке;
  • 12-типерстной кишке;
  • смешанной формы, сочетающей оба предыдущих вида.

По течению заболевание делится на легкое, среднее и тяжелое. Классификация по локализации язв (в):

  • суб- и кардиальном отделах;
  • теле и угле желудка;
  • антральном;
  • пилорическом.

Заболевание имеет три фазы – обострение, неполная и полная ремиссия. Выделяется не- и осложненная форма. Заболевание может быть с повышенной или пониженной кислотностью. Эндоскопически и клинически язвенная болезнь классифицируется на 4 стадии:

  • первая – свежая язва;
  • вторая – начало эпителизации дефекта;
  • третья – заживление;
  • четвертая – ремиссия.

По клинической форме заболевание может иметь типичную и атипичную форму. Протекать с выраженным болевым синдромом. Может вовсе его не иметь, но сопровождаться другими проявлениями. Также заболевание может протекать и бессимптомно.

По размерам новообразований язвы могут быть небольшие (до 0,5 см), средние (не более одно см), крупные (до 3-х см) и гигантские (более трех см). По глубине проникновения различают поверхностные и глубокие поражения. В зависимости от количества – одиночные и множественные.

Причины детской язвенной болезни

Язва желудка (фото есть в данной статье) появляется под воздействием неблагоприятных эндогенных или экзогенных факторов. Причины заболевания могут быть первичными и второстепенными. В первом случае к внешним относятся:

  • неправильный или необоснованный прием глюкокортикоидов, цитостатиков и салицилатов;
  • еда всухомятку;
  • вредные привычки (курение, чрезмерное потребление спиртных напитков, применение наркотических средств);
  • заглатывание больших не пережеванных кусков пищи;
  • злоупотребление жирными и острыми продуктами (в том числе маринадами и соусами);
  • неправильный рацион питания;
  • продукты и напитки, содержащие кофеин;
  • искусственное вскармливание в первый год жизни ребенка;
  • большие перерывы между трапезой;
  • переедание.

Внутренние (эндогенные) факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерная выработка кислоты и пепсина (особенно если они попадают в желудок в больших количествах);
  • осложнения после ряда заболеваний (в особенности патологий ЖКТ);
  • неблагоприятное протекание беременности;
  • нарушение моторики ЖКТ;
  • проблемные роды;
  • инфицирование организма микроорганизмами Хеликобактер Пилори.

Причинами возникновения вторичных пептических язв могу быть многие факторы:

  • ожоги;
  • цирроз печени;
  • гипогликемия;
  • инфекции;
  • черепно-мозговые травмы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сосудистая недостаточность.

К второстепенным причинам появления язв относятся индивидуальные особенности организма, стрессы, психотравмирующие факторы. Негативно отражаются на здоровье конфликтные ситуации в садике, школе, семье.

Симптомы язвенной болезни

При появлении язвы желудка у детей симптомы зависят от локализации поражения и стадии развития заболевания. Основной признак – это боль. Характерная особенность, что возникает она после трапезы. Ранняя дает о себе знать через полчаса или 60 минут после еды, поздняя – через 2-3 часа.

Боль (часто сильная) может возникать по ночам. После употребления пищи или жидкости (яблока, кефира) негативные ощущения пропадают. Боль может быть режущей, приступообразной, колющей. Отдавать в спину, лопатку или плечо. Локализация боли зависим от местонахождения язвы – чаще появляется справа или в эпигастрии.

Во время обострений заболевания уменьшается, если ребенок принимает позу «зародыша», сидит или лежит. При язве, находящейся на желудке спереди облегчение наступает, если человек ляжет на спину или выгнется назад. Другие симптомы заболевания:

  • изжога (обычно появляется перед возникновением боли). Может быть ночной, голодной, носит периодический характер;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • язык обложен белым налетом;
  • при обострениях у детей могут возникнуть запоры;
  • появляются признаки гиповитаминоза и умеренной интоксикации;
  • при пальпации брюшной полости появляется болезненность;
  • головокружение, слабость;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • спазмы в животе.

Скрыто протекающие язвы – без болей или вовсе бессимптомные опасны риском появления серьезных осложнений в виде перфорации или кровотечения. При пептическом изъязвлении участка дополнительно могут наблюдаться вздутие живота, потеря веса, нарушение пищеварения.

Кто лечит язвенную болезнь?

Сразу обращаться к нему нет смысла, так как симптоматика заболевания может быть схожа с другими патологиями и для их исключения педиатр назначает ряд анализов.

Диагностика

Так как симптоматика язвенной болезни может быть сходной с другими заболеваниями (особенно ЖКТ), то необходима углубленная диагностика. Изучаются состояние желудка и 12-ти перстной кишки.

Сначала проводится визуальное обследование ребенка, пальпация брюшной полости.

Однако при заболевании в процесс вовлекаются и другие органы, поэтому берется ряд анализов и проводится инструментальная диагностика.

Алгоритм обследования

После визуально осмотра и жалоб ребенка берется ряд анализов. Затем проводится инструментальная диагностика:

  1. Основной метод – фиброэзофагогастродуоденоскопия. Она позволяет взять материал и для гистологического исследования, чтобы исключить наличие новообразований.
  2. Рентген (в том числе и с контрастом). Ребенок пьет бариевую взвесь. Жидкость используется для улучшения качества снимков кишечника, пищевода, 12-ти перстной кишки и желудка.
  3. Электрометрический метод помогает определить уровень кислотности и оценки ее образования.
  4. При назначении ультразвукового исследования родителей интересует, можно ли увидеть язву на УЗИ желудка. Да, особенно если она больших размеров. Ультразвуковые волны в пораженной области не отражаются. На снимках видны «дыры», которые и указывают на возможное наличие язвы. Однако это должно быть дополнено другими исследованиями.
  5. Эндоскопия для осмотра пищеварительного тракта изнутри. В него вводится гибкая трубка, оборудованная светом и камерой на конце.

Дополнительно проводится дифференциальная диагностика, во время которой осуществляется дуоденальное зондирование и проверяется печеночная функция.

Перечисление анализов

Для диагностики заболевания необходимо сдать общие анализы мочи, кала и крови. Исследуется содержимое желудка. Берется кал на наличие скрытой крови. Делается дыхательный тест на проверку присутствия в организме бактерий Хеликобактер Пилори. Проводятся гистологические исследования (оцениваются срезы биоптата) и цистологические (берутся мазки со слизистой).

Лечение заболевания у детей

Лечение язвенной болезни у детей должно быть комплексным. Прием медикаментов обязательно сочетается с диетой. Как вспомогательные средства могут быть назначены физио- и фитотерапия. При необходимости делается хирургическая операция.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия сначала направлена на устранение симптоматики заболевания, воспалительных процессов. Могут быть использованы:

  • антибиотики (в зависимости от причин, вызвавших поражение желудка);
  • ингибиторы протонной помпы, блокирующие кислоту;
  • Н2-блокаторы, уменьшающие количество рН, которую вырабатывает желудок;
  • препараты для защиты слизистой.

Потом проводится заживление язв. Только после этого назначаются лекарства, восстанавливающие нормальную работу ЖКТ.

Диета

Диета составляется с учетом многих факторов – формы заболевания, уровня кислотности, индивидуальных особенностей организма и т.д. Необходимо дробное питание (5-6 раз) небольшими порциями. Из меню исключаются острая и жирная пища и все продукты, усиливающие желчеотделение – пирожные, жиры, желтки, сметана, сливки.

https://www.youtube.com/watch?v=3ZbmfqyTEuE

Вместо цельного молока показаны кисломолочные продукты. Из рациона исключаются все газированные напитки. Детям нельзя давать жевательную резинку. При наличии запоров рекомендуется вареная свекла. Сухофрукты можно употреблять только в распаренном виде. Пища должна готовиться на пару, тушиться или вариться.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция показана, если консервативное лечение оказалось неэффективным либо в тяжелых случаях или при появлении осложнений. Могут быть назначены операции – ваготомия, резекция, локальное иссечение, гастроэнтеростомия. Делается паллиативное ушивание отверстия (в основном при наличии прободной язвы).

Профилактика язвенной болезни

В целях профилактики рацион ребенка должен включать все необходимые витамины. Нужно мыть руки перед едой, избегать голодания и переедания. Нельзя давать ребенку фастфуд и разрешать есть всухомятку.

Приемы пищи желательны в одно и то же время. Из рациона необходимо исключить все вредные продукты. Ежедневно нужно совершать прогулки на свежем воздухе. Исключить стрессовые ситуации.

Проходить плановую диспансеризацию.

Важная информация о язвенной болезни у детей озвучена в этом видео.

Советы родителям

Это основные меры предотвращения заболевания. Если у ребенка появились жалобы на боль, нарушился аппетит или появились другие симптомы – нужно сразу обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.

Последствия и прогноз

Без правильного лечения (или его отсутствия) у ребенка может появиться кровотечение. При возникновении перфорации (отверстий в стенках органа) пища попадает в брюшную полость, которая в норме – стерильна. В результате возникает воспаление (перитонит), который может привести к летальному исходу.

Иногда в качестве осложнений появляется отек и рубцевание тканей желудка. В результате просвет кишечника сильно сужается либо вовсе закрывается. Может возникнуть пенетрация, когда язва приникает в другие внутренние органы. Это сопровождается усилением болей.

К другим последствиям заболевания относится стеноз (при рубцевании язвы), перивисцерит (это спаечный процесс, который происходит между печенью, желудком, желчным пузырем и поджелудочной).

При наличии своевременного и правильного лечения, четкого соблюдения врачебных рекомендаций язвенная болезнь лечится успешно, особенно на первых стадиях. В этом случае терапия длится примерно две недели. При наличии осложнений лечение по времени будет дольше. При полной ремиссии ребенок снимается с диспансерного учета в течение пяти лет.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/yazvennaya-bolezn/yazvennaya-bolezn-zheludka-u-detej.html

Язва желудка симптомы у ребенка

Язва желудка симптомы у детей

Язва желудка – хроническая болезнь, при которой образуется дефект слизистой стенки желудка. У детей развивается нечасто, может сочетаться с язвой слизистой 12-перстной кишки. Язвенной болезни (ЯБ) больше подвержены школьники в подростковом возрасте, страдающие хроническим гастритом или гастродуоденитом. Обострения чаще возникают в осенне-весенний период.

Причины язвенной болезни у детей

ЯБ у детей является полиэтиологичным заболеванием, на развитие которого оказывает влияние множество экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов.

Экзогенными факторами являются:

  • нерегулярное питание с большими промежутками между приемами пищи;
  • еда наспех с плохим пережевыванием пищи (грубые кусочки ее раздражают слизистую желудка);
  • употребление солений, копчений, экстрактивных веществ, злоупотребление острыми, жареными блюдами, приправами;
  • еда всухомятку, частое употребление фастфуда;
  • наличие в продуктах питания красителей, консервантов и других вредных веществ;
  • переедание, вызывающее растяжение желудка, что стимулирует гиперсекрецию;
  • курение у подростков;
  • лечение некоторыми медикаментозными препаратами (цитостатиками, нестероидными противовоспалительными средствами, кортикостероидами).

К эндогенным факторам относятся:

  • наследственная предрасположенность (наличие ЯБ у близких родственников);
  • бактериальное поражение Helicobacter pylori приводит к развитию общих и местных иммунных реакций, провоцирующих повреждение слизистой в зоне инфицирования;
  • наличие гастрита или гастродуоденита;
  • повышенная кислотность выделяемого желудочного сока;
  • нарушение моторики ЖКТ: снижение эвакуаторной способности желудка приводит к застою пищи и развитию гнилостных бактерий, а при ускоренной эвакуации нарушается ощелачивание кислоты;
  • психотравмы и частые стрессовые ситуации вызывают нарушение защитных механизмов.

Вторичные симптоматические язвы у детей могут возникать на фоне хронической патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, при нарушении кровоснабжения стенки 12-перстной кишки или желудка. Язва может представлять собой и проявление аллергической болезни.

Механизм образования язвы заключается в нарушенном балансе между факторами агрессивными и защитными.

К факторам агрессии относятся:

  • хеликобактериоз;
  • кислотно-ферментативное воздействие на слизистую.

Факторами защиты являются:

  • секреция бикарбонатов для ощелачивания кислотного содержимого;
  • адекватное выделение желудочной слизи;
  • достаточно активная микроциркуляция крови в сосудах стенки желудка;
  • регенерация эпителиальных клеток.

Способствуют развитию ЯБ перенесенное накануне заболевание (дизентерия, сальмонеллез, гепатит и др.), врожденные аномалии ЖКТ.

Симптомы

Одним из факторов, повышающих риск развития язвенной болезни у ребенка, является неправильное питание, в частности, частое употребление фастфуда.

Основным проявлением ЯБ является периодически возникающая боль в животе (обычно в верхних его отделах, в подложечной области). Характерный признак для ЯБ – «голодные» боли (то есть натощак, до употребления пищи).

Могут беспокоить ребенка даже ночные приступы. Интенсивность болевых ощущений может уменьшаться после приема пищи и антацидов (препаратов, нейтрализующих соляную кислоту).

Боль может иррадиировать в область поясницы, в спину.

Многие симптомы напоминают проявления хронического гастрита:

  • отрыжка воздухом или кислым;
  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • часто возникающая тошнота;
  • возможна рвота;
  • вздутие живота;
  • склонность к запорам (может быть «овечий кал» – в виде плотных отдельных круглых порций);
  • эмоциональная лабильность;
  • плохой сон.

При длительном обострении может отмечаться снижение веса тела, кожа становится бледной и сухой, волосы и ногти – ломкими. Язык у ребенка густо обложен, в углах рта появляются заеды. Не исключены частые депрессивные состояния, развитие фобий (различных страхов), невротических приступов.

Боли в животе могут быть спровоцированы физической нагрузкой (занятиями на уроках физкультуры и др.). В период обострений могут возникать осложнения ЯБ, одним из них является желудочное кровотечение.

Классификация ЯБ

На начальном этапе диагностики язвенной болезни врач выслушивает жалобы ребенка, узнает, как развивалось заболевание, затем проводит объективное обследование и лишь потом рекомендует дополнительные методы исследования.

Язва может локализоваться в желудке, в 12-перстной кишке или одновременно в обоих органах.

Различают такие фазы ЯБ:

  • обострение;
  • неполная ремиссия;
  • клиническая ремиссия.

Секреторная и моторная функция могут быть нормальными, пониженными или повышенными.

Язвенная болезнь может протекать в неосложненной форме или с осложнениями.

Осложнения ЯБ и их проявления

К осложнениям ЯБ относятся:

  1. Кровотечение, спровоцированное физической нагрузкой.
  2. Пенетрация – проникновение язвы в органы, расположенные рядом.
  3. Перфорация – прободение острой или хронической язвы.
  4. Стеноз (сужение просвета) привратника (выходного отдела желудка).
  5. Перивисцерит – спаечный процесс между желудком и органами.

Кровотечение

Признаками кровотечения являются:

  • резкая слабость;
  • выраженная бледность слизистых и кожных покровов;
  • учащенный пульс;
  • сниженное артериальное давление;
  • примесь крови в рвотных массах;
  • черная окраска кала в последующие дни.

Диагностируется при эндоскопическом исследовании.

Пенетрация

Пенетрация – проникновение язвы в расположенные рядом органы. Язва желудочной стенки чаще пенетрирует в малый сальник и поджелудочную железу, а язва 12-перстной кишки – в головку поджелудочной железы, печень, в толстый кишечник или брыжейку его.

Симптомами пенетрации являются:

  • выраженные постоянные боли без связи с приемом пищи;
  • иррадиация боли, зависящая от первичной локализации язвы и от того органа, в который произошла пенетрация (в спину, в область сердца, к пупку), боль может носить опоясывающий характер;
  • локальная боль при ощупывании живота в проекции этого органа;
  • повышение температуры;
  • симптомы поражения органа, куда пенетрировала язва.

Диагностируется осложнение рентгенологически.

Перфорация

Перфорация – прободение язвы, вследствие чего развивается перитонит (воспаление брюшины), требующий неотложной оперативной помощи. Спровоцировать перфорацию могут различные факторы – нарушение диеты, употребление большого объема пищи, высокий уровень кислотности в желудочном соке, резкая физическая нагрузка.

Проявлениями прободения язвы являются:

  • внезапная нестерпимая «кинжальная» боль в животе;
  • постоянная тошнота;
  • многократные позывы на рвоту;
  • холодный пот;
  • выраженная бледность кожи;
  • частый пульс;
  • повышенная температура;
  • распространение болезненности по всему животу;
  • напряженные мышцы брюшной стенки и нестерпимая боль при малейшем прикосновении к ней.

Боль несколько уменьшается в положении на правом боку с подтянутыми к животу ногами. При отсутствии помощи состояние в динамике резко ухудшается. Диагностируется рентгенологически: при обзорной рентгеноскопии обнаруживается свободный воздух в брюшной полости.

Стеноз

Развитие осложнения наступает в результате рубцевания язвенного дефекта при его локализации в этом отделе желудка. В результате нарушается прохождение пищи из желудка в кишечник, что приводит к ее застою, развитию бродильно-гнилостных процессов. Проявляется:

  • тошнотой;
  • чувством тяжести в животе;
  • отрыжкой с неприятным запахом;
  • рвотой.

Диагноз подтверждается при ФГДС или рентгенобследовании.

Перивисцерит

Перивисцерит – спаечный процесс между желудком и поджелудочной железой, желчным пузырем, печенью.

Симптомами осложнения являются:

  • выраженные боли после обильного количества пищи;
  • боли при сотрясении тела и физических нагрузках;
  • периодическое повышение температуры.

Диагностируется при эндоскопии или рентгенологически на основании изменения формы желудка.

Лечение

Поскольку практически всегда при язвенной болезни в желудке ребенка обнаруживается бактерия Хеликобактер пилори, одна из важнейших составляющих лечения — антибактериальная терапия.

В лечении ЯБ могут использоваться консервативный и оперативный методы. Консервативная комплексная терапия применяется в неосложненных случаях.

При развитии осложнений может быть необходимым единственно возможный хирургический метод лечения. При операциях применяются максимально щадящие (органосохраняющие) методы.

При обострении ЯБ чаще всего лечение проводится в стационаре. Назначается ребенку постельный режим на 1-2 недели в зависимости от тяжести обострения.

В обязательном порядке должна соблюдаться строгая диета, соответствующая столу №1а (по Певзнеру) сроком на 1 неделю (на время постельного режима), столу №1б – на 1-2 недели, столу №1 – до 1-1,5 месяцев. Затем переводят ребенка на стол №5 на 1-2 года.

Правила диетпитания:

  • прием пищи на время постельного режима рекомендуется дробными порциями каждые 2-3 ч., а потом 5-6 р. в день (последний прием за 3 ч. до сна);
  • пища в остром периоде должна быть в жидком или полужидком виде, при стихании воспаления – пюреобразная;
  • употребление горячих и холодных блюд запрещено, они должны быть теплыми;
  • исключение питания всухомятку;
  • блюда готовятся путем варки или на пару;
  • приправы, жирная пища, соленья, концентрированный мясной бульон, сдоба исключаются;
  • употребление соли уменьшается до 8 г в сутки;
  • пища должна хорошо пережевываться.

Медикаментозная терапия подбирается ребенку в зависимости от возраста, степени тяжести обострения, локализации язвы, особенностей секреции, обнаружения бактерии хеликобактер, наличия сопутствующей патологии.

Компоненты медикаментозной терапии:

  1. В первую очередь назначаются 3 препарата для уничтожения хеликобактерии:  антибиотик (Амоксиклав, Флемоксин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин), препарат нитрофуранового ряда (Фуразолидон или Нифурател) и ингибитор протонного насоса, то есть препарат, подавляющий выработку соляной кислоты (Омепразол, Лансопразол, Нексиум).
  2. Гастропротекторы – препараты, снижающие активность кислотно-ферментативного фактора: антациды, нейтрализующие соляную кислоту в составе желудочного сока (Альмагель, Викалин).
  3. Лекарственные средства, улучшающие регенеративные способности слизистой (Метилурацил, Рибоксин, Пентоксил).
  4. Успокаивающие средства (валериана, пустырник).
  5. Антиспастические препараты, снижающие мышечный тонус желудка и сократительную способность мышц (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин).
  6. При выраженной тошноте (рвоте) назначают Церукал, Мотилиум.

В стадии заживления язвы может использоваться фитотерапия. При отсутствии аллергии у ребенка и по согласованию с врачом можно в период реабилитации и для сезонной профилактики весной и осенью принимать фитосборы на протяжении 2 месяцев. Однако каждые 2 недели рекомендуется менять их состав для повышения эффективности. После 2-недельного перерыва курс можно повторять.

Источник: https://sarhive.ru/jazva-zheludka-simptomy-u-rebenka/

Язвенная болезнь у детей: симптомы, причины и лечение желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва желудка симптомы у детей

Если ранее язву обнаруживали у школьников, сейчас она диагностируется у детей, чей возраст не превышает 5-6 лет.

Без соответствующей терапии гастрита и гастродуоденита язвочки появляются на слизистой оболочке желудка, а со временем и на двенадцатиперстной кишке. О наличии язвы свидетельствуют различные симптомы.

Одним из основных признаков является жалоба ребенка на боль в животе после приема пищи или в ночное время.

Симптомы и причины развития язвенной болезни в детском возрасте

Симптоматика заболевания зависит от степени развития воспаления и расположения язвы на слизистой. Признаками недуга являются:

  • белый налет на языке и неприятный запах из ротовой полости;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота и рвота;
  • запор в фазе обострения.

В редких случаях язва возникает на фоне проблем с сердечно-сосудистой, мочевыделительной и дыхательной системами. Распространенными причинами появления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются:

  • гастроэнтерологические заболевания;
  • присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori;
  • погрешности в питании ребенка;
  • психоэмоциональная травма или стресс у детей;
  • лечение некоторыми видами медикаментов (глюкокортикостероидами, Аспирином);
  • генетическая предрасположенность.

Диагностические методы

Диагноз устанавливается на основании осмотра врачом с учетом жалоб маленького пациента. Для подтверждения заболевания проводятся лабораторные исследования:

  • анализ крови и каловых масс;
  • проверка на наличие Хеликобактер Пилори при помощи дыхательного теста;
  • УЗИ внутренних органов;
  • дифференциальная диагностика, которая заключается в дуоденальном зондировании и изучении желудочного сока в стадии ремиссии;
  • рентгеноконтрастное исследование;
  • определение уровня кислотности в желудке посредством проведения электрометрического метода;
  • если существует риск сужения кровеносных сосудов или появления язв не только в желудке, но и в 12-перстной кишке, ребенка обследуют при помощи КТ;
  • биопсический анализ ткани из желудка.

Лечение язвы у детей

Лечение заболевания в начальной стадии предусматривает использование консервативного метода. При обострении недуга ребенка лечат в условиях стационара на протяжении 7-14 дней. В сложных случаях проводится хирургическое вмешательство. Препараты для лечения язвенной болезни врач подбирает с учетом ее тяжести, причины появления, а также возраста ребенка и сопутствующих патологий:

  • Наиболее часто виновником развития язвенной болезни является Хеликобактер Пилори. В таких случаях назначается 3 лекарства – антибиотик (Кларитромицин, Амоксиклав), нитруфароновый препарат (Нифурател, Фуразолидон), медикамент для снижения выработки желудочной кислоты (Омез, Омепразол).
  • Для уменьшения активности кислотно-ферментативного фактора используются антациды (Маалокс, Альмагель).
  • Седативные препараты (валериана).
  • Медикаменты для восстановления слизистой желудка (Рибоксин, Пентоксил).
  • При забросе содержимого двенадцатиперстной кишки назначают энтеросорбенты (Энетросгель, Смекта).
  • Для снижения мышечного тонуса — Но-шпа, Папаверин.
  • При сильной тошноте и рвоте — Мотилиум, Церукал.
  • Для заживления используются фитопрепараты (облепиховое масло, прополис, Алантон, Плантаглюцид).

Диета при язвенной болезни

Правильное питание малыша – обязательное условие успешного лечения болезни. Рекомендуется придерживаться следующих систем: в первую неделю — диета Певзнера, стол №16 – на вторую и третью недели, стол №1 на протяжении 40 дней и стол №5 в течение двух лет. Правила диетического питания:

  • исключение острых, сладких, соленых, жареных, жирных блюд и газированных напитков;
  • пища должна быть теплой;
  • предпочтение стоит отдать жидким супам и пюре;
  • нельзя питаться всухомятку;
  • рекомендуется дробное питание;
  • суточное потребление соли — не более 8 грамм;
  • хорошо пережевывать еду.

Осложнения и прогнозы

Осложнения бывают у 7-10 процентов детей. Зачастую это запущенные случаи заболевания, которое не лечили вовремя. К осложнениям язвенной болезни относятся:

  • внутреннее кровотечение (рвота и кал с кровью);
  • стеноз – расширение желудка с признаками интоксикации;
  • пенетрация – появление язв за пределами желудка;
  • перфорация – прорыв язвы в брюшную полость;
  • малигнизация – перерождение ранки в раковую опухоль.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/gastro/yazva-u-detej.html

Язвенная болезнь у детей: симптомы, 6 причин, методы лечения

Язва желудка симптомы у детей

Последнее обновление статьи: 10.04.2018 г.

Язвенная болезнь — это эрозия внутренней поверхности желудка или двенадцатиперстной кишки (первого отдела тонкого кишечника). Эти эрозии называют «пептическими» язвами, потому что они связаны с активностью воздействия кислоты и пепсина (пищеварительного фермента) на клетки.

Пептическая язва, находящаяся в желудке, называется язвой желудка. Если она находится в двенадцатиперстной кишке, это язва двенадцатиперстной кишки (ЯБДК).

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

  • Главный признак язвенной болезни — боль в животе.

Боль описывается как грызущая или жгучая, обычно локализующаяся в эпигастральном (верхнем) отделе живота или чуть ниже рёбер с правой или с левой стороны.

Специфика боли зависит от места расположения язвы. При язвенной болезни желудка у детей боль часто усиливается при еде, и иногда ребёнок с язвой желудка может даже подсознательно сократить потребление пищи и даже потерять массу тела.

Напротив, язва двенадцатиперстной кишки у детей, как правило, вызывает боль между приёмами пищи, когда желудок пуст. И боль часто облегчается при еде. Такие дети редко теряют массу тела и могут даже её набирать.

  • Если язва желудка у детей становится достаточно большой, она разрушает кровеносный сосуд, и происходит кровотечение. Врачи называют это «верхним желудочным кровотечением», так как место кровотечения находится в верхних отделах пищеварительной системы.

Симптомы при этом могут быть весьма драматичными (например, рвота ярко-красной кровью), и их невозможно игнорировать.

Если кровотечение совсем небольшое, симптомы могут быть менее выраженными:

  • слабость от анемии, головокружение;
  • учащённое сердцебиение;
  • спазмы в животе, вызванные перемещением крови, раздражающей кишечник;
  • дёгтеобразный стул, образовавшийся в результате переваривания крови в кишечнике.

Пептическая язва, расположенная на стыке желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывает набухание в подкладке желудка, что в некоторых случаях провоцирует развитие частичной непроходимости.

Если это так, симптомы могут включать вздутие живота, тяжёлое нарушение пищеварения, тошноту, рвоту и потерю массы тела. Дети с пептической язвой также имеют относительно высокий шанс развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и относящихся к ней симптомов, особенно изжоги.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у детей могут напоминать другие патологические состояния пищеварительной системы или проблемы со здоровьем. Поэтому при подобных жалобах необходимо углублённое обследование.

В прошлом считалось, что стресс и неправильное питание вызывают данное заболевание. Позже исследователи заявили, что желудочные кислоты способствуют формированию большинства язв. Сегодня, однако, исследования показывают, что большинство язв развивается в результате заражения бактерией, называемой Helicobacter pylori.

1. Helicobacter pylori.

Исследования показали, что большинство язв вызвано Helicobacter pylori. Хотя другие факторы, перечисленные ниже, также могут её вызывать, H. pylori сейчас считается основной причиной большинства из них. Бактерия эта живёт в желудке и наряду с секретом кислоты повреждает ткани желудка и двенадцатиперстной кишки, провоцируя воспаление и язвы.

2. Кислота и пепсин.

Считается, что эти мощные пищеварительные соки способствуют образованию язв. В идеальных ситуациях желудок может защитить себя от этих жидкостей несколькими способами:

  • желудок производит слизь, покрывающую стенки. Она защищает ткани от агрессивного воздействия ферментов пищеварения;
  • желудок может вырабатывать химическое вещество, называемое бикарбонатом, которое нейтрализует излишек кислоты и разлагает его на менее вредные вещества;
  • кровообращение в подкладке желудка, а также обновление и активное восстановление клеток помогают защитить желудок.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Наиболее известными НПВП являются Аспирин, Ибупрофен и напроксена натрий. Они присутствуют во многих препаратах без рецепта, используемых для снижения температуры, облегчения головных и других болей.

НПВП могут влиять на механизмы защиты желудка несколькими различными способами:

  • они могут сделать желудок уязвимым для вредного влияния кислоты и пепсина, препятствуя способности желудка производить слизь и бикарбонат;
  • они могут влиять на восстановление клеток и поток крови в желудочных стенках.

4. Курение подростков.

Исследования показывают, что курение сигарет может увеличить шансы подростка на развитие язвы. Курение сдерживает заживление имеющихся язв и способствует рецидиву.

5. Кофеин.

Напитки и продукты, содержащие кофеин, стимулируют выделение кислоты, что может усугубить существующую язву.

Но стимуляцию желудочной кислоты нельзя приписать только к кофеину.

6. Стресс.

Эмоциональный стресс больше не считается виновником язвенной болезни, но дети, испытывающие его, часто сообщают об усилении боли от уже существующих язв.

Однако и физический стресс может увеличить риск развития язв, особенно в желудке. Например, дети с травмами (тяжелыми ожогами) и дети, перенесшие серьёзную операцию, часто нуждаются в тщательном лечении, чтобы предотвратить язвы и осложнения язвенной болезни.

Без надлежащего лечения у ребёнка с язвенной болезнью могут быть серьёзные осложнения.

Наиболее распространенные проблемы:

  • кровотечение. Поскольку внутренняя поверхность желудка или двенадцатиперстной стенки повреждена, кровеносные сосуды могут также быть частично разрушены. Это вызывает кровотечение;
  • перфорация (потеря целостности). Иногда в стенках желудка или двенадцатиперстной кишки возникают глубокие дефекты, а бактерии и частично переваренная пища могут просачиваться через образовавшиеся отверстия в стерильную брюшную полость и вызывать перитонит (воспаление брюшины) и воспаление самой брюшной полости;
  • сужение и непроходимость. Язва у детей, расположенная в выходных отделах желудка может вызвать отёк тканей и образование рубцов, которые сужают или вовсе закрывают просвет кишечника.

Лечение язвенной болезни у детей

Лечение будет зависеть от симптомов у ребёнка, возраста и общего состояния здоровья.

Изменение образа жизни

В прошлом врачи рекомендовали не давать ребёнку с язвенной болезнью пряных, жирных или кислых продуктов питания. Однако мягкая диета, как теперь известно, неэффективна для лечения или предотвращения язв.

Никакая определённая диета не помогает большинству детей с пептической язвой. Если кажется, что некоторые продукты ухудшают состояние, обсудите проблему с доктором.

Некоторые подростки курят сигареты. Родители не всегда знают, что их дети курят. Курение тормозит закрытие язвы и провоцирует развитие заболевания.

Врачи могут лечить язву желудка и двенадцатиперстной кишки несколькими видами лекарств:

  • антибиотики. Используются для уничтожения бактерий;
  • Н2-блокаторы. Уменьшают количество кислоты, которую производит желудок, блокируя гистамин — мощный стимулятор секреции кислоты;
  • ингибиторы протонной помпы. Более полно блокируют продукцию желудочной кислоты, останавливая кислотный насос желудка — заключительную стадию секреции кислоты;
  • средства защиты слизистой оболочки. Эти лекарства защищают слизистую желудка от повреждения кислотой. Не влияют на выработку желудочных соков.

При лечении H. pylori эти препараты или процедуры часто используются в комбинации.

Уход за детьми

Если у ребёнка диагностирована язвенная болезнь, вызванная H.pylori, убедитесь, что он принимает все антибиотики по указанию врача. Даже если симптомы уйдут, инфекция может не исчезнуть, пока курс лечения не закончится.

  • если язва у детей связана с лекарствами, врач посоветует вам избегать НПВП, включая любые лекарства, содержащие Ибупрофен или Аспирин;
  • кроме того, обязательно дайте ребёнку предписанное средство, уменьшающее кислотность;
  • большинство врачей не рекомендуют диетические ограничения для ребёнка с язвенной болезнью. Хорошее питание с разнообразием продуктов играет важную роль для здорового роста и развития малыша;
  • также убедитесь, что ребёнок избегает кофе, чая, газированных напитков и продуктов, содержащих кофеин, которые стимулируют выделение кислоты в желудке и усугубляют язву.

Предотвращение инфицирования хеликобактерией уменьшит риск формирования язвенной болезни у ребёнка. Еще не совсем понятно, как распространяется эта инфекция. Но следующие меры помогут снизить риск развития язвенной болезни у малыша:

  • часто мыть руки;
  • не контактировать с людьми, у которых есть проявления язвенной болезни;
  • не есть и не пить грязную пищу и воду.

Язвенная болезнь у детей может быть неприятным опытом для родителей и детей, но при своевременном и правильном лечении почти все язвы излечиваются.

Оценка статьи:

(5 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/disease/yazvennaya-bolezn-u-detej

Первые симптомы язвы желудка у детей и методика ее лечения

Язва желудка симптомы у детей

Язва желудка у детей возникает на фоне гастродуоденита или гастрита. Язвенная болезнь носит хронический характер и развивается в течение длительного времени, ввиду чего ее не обнаруживают у детей раннего возраста.

В зоне риска находятся подростки, причем заболевание может практически никак не проявляться, характеризуясь длительными периодами ремиссии. Обострения обычно происходят сезонно, весной или осенью.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие язвенной болезни желудка у детей, можно условно разделить на три группы:

  • Экзогенные или внешние.
  • Эндогенные или внутренние.
  • Второстепенные факторы, которые оказывают косвенное влияние на развитие недуга.

Среди внутренних факторов наиболее распространенными являются:

  • Активная деятельность бактерии Хеликобактер Пилори. Именно этот микроорганизм является основным провокатором язвенных недугов.
  • Проблемы, связанные с недостаточностью моторики органов ЖКТ. По этой причине возникают застойные явления и проблемы в процессе переваривания пищи.
  • Предрасположенность к развитию заболевания на генетическом уровне.
  • Осложненное течение других патологических процессов, в частности, гастроэнтерита или гастрита, имеющих хронический характер.

Наиболее распространенные внешние причины язвенной болезни:

  • Плохое питание: отсутствие режима приема пищи, употребление потенциально вредных продуктов.
  • Лечение с использованием некоторых лекарственных средств.
  • Отсутствие в ежедневном рационе ребенка первых блюд.
  • Переедание или же наличие больших перерывов между приемами пищи.
  • Частое употребление острых и жирных блюд.
  • Плохое пережевывание пищи.

Заболевание может развиться под влиянием второстепенных факторов:

  • Стрессы. Сильные и затяжные стрессовые состояния способны создать благоприятную почву для развития язвы.
  • Эмоциональность. При повышенной нервной возбудимости ребенка у него может развиться язвенная болезнь.
  • Наличие факторов, которые неблагоприятно воздействуют на неокрепшую психику ребенка.

Осложнения

Если язва желудка у ребенка не будет своевременно пролечена, то она может вызвать развитие серьезных осложнений:

  • Кровотечение. Это одно из наиболее распространенных и опасных последствий язвенной болезни. При развитии внутреннего кровотечения появляется резкое ухудшение самочувствия пациента, артериальное давление падает, кал становится черным. Возможна рвота «кофейной гущей», что прямо свидетельствует о развитии кровотечений.
  • Пенетрация. Язва прорастает сквозь стенку желудка и распространяется на другие органы, расположенные поблизости к желудку. Это очень редкое осложнение, которое развивается вследствие неправильного выбора терапии или длительного игнорирования симптомов заболевания.
  • Прободение. В результате язвы, в стенке желудка появляется сквозное отверстие, через которое возможно попадание пищи в брюшину. При этом у пациента наблюдается крайне сильная болезненность. Подобное состояние требует срочной госпитализации пациента. Как правило, подобный дефект появляется на последней стадии язвенной болезни.
  • Перфорация. Характеризуется развитием сильной боли, способной вызвать у пациента шоковое состояние.

Важно! Если на фоне язвенной болезни у пациента развивается перфорация, то в процессе пальпации брюшины, специалист может отметить исчезновение печеночной тупости. Подобное возникает ввиду поступления воздуха в полость живота.

Медицинские препараты

Основой лечения язвы желудка у детей является прием лекарственных средств, которые назначаются на основании тщательной диагностики. Те или иные медикаменты используются в комплексной терапии в зависимости от степени развития заболевания. Чаще всего применяются препараты следующих групп:

  • Антибиотики. Эти препараты способствуют уничтожению болезнетворных микроорганизмов Хеликобактер Пилори.
  • Ингибиторы протонной помпы. Осуществляют блокаду выработки желудочной кислоты.
  • Н2-блокаторы. Подавляют выработку соляной кислоты, разрушающе воздействующей на слизистую органов ЖКТ.
  • Медикаменты, обволакивающего действия, которые обеспечивают слизистой необходимую защиту и препятствуют ее дальнейшему разрушению.

Важно! Чаще всего детям назначаются витаминные комплексы, способствующие повышению защитных сил организма.

Профилактика

Во избежание образования язвы, необходимо следовать таким рекомендациям:

  • Исключение стрессов.
  • Правильное питание.
  • Достаточная физическая активность.
  • Укрепление иммунитета.

Язвенная болезнь – это серьезное заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. При появлении у ребенка первых же признаков недуга, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Источник: https://vnorg.ru/zheludok/yazva/274-yazva-zheludka-u-detey.html

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: