Хрон гастродуоденит код по мкб 10

Содержание
  1. Гастродуоденит код по МКБ 10 – код заболевания 29.9
  2. Гастродуоденит – гастрит + дуоденит
  3. Гастродуоденит МКБ 10 – причины и симптомы
  4. Хронический гастродуоденит код по МКБ 10 – К29
  5. Острый гастродуоденит МКБ 10 – К29.1
  6. Методы лечения и диета когда диагностирован острый гастродуоденит МКБ 10 – К29-1
  7. Хронический гастродуоденит МКБ 10 – 29.9 – лечение и диета
  8. Хрон гастродуоденит код по мкб 10
  9. Объединение двух патологий в единую комбинацию
  10. Классификация гастродуоденита
  11. Формы гастродуоденита
  12. Острый гастродуоденит
  13. Хронический гастродуоденит
  14. Дифференциальная диагностика
  15. Фармакотерапия
  16. Немедикаментозная терапия
  17. Гастродуоденит неуточненный – код по МКБ 10
  18. Хронический гастродуоденит
  19. Симптомы и лечение хронического гастродуоденита
  20. Что такое хронический гастродуоденит?
  21. Причины возникновения патологии
  22. Диагностика
  23. Лечение болезни

Гастродуоденит код по МКБ 10 – код заболевания 29.9

Хрон гастродуоденит код по мкб 10

Принятая трехтомная Международная единая Классификация Болезней – МКБ 10 включает в себя все заболевания.

Классификация в каждом разделе цифрами и буквами позволяет закодировать причины и симптомы патологии, на понятном языке для врачей по всему миру. Гастродуоденит код по МКБ 10 – К29.9, дуоденит – К29.

8, основные виды гастритов от 0 до 7. Раздел МКБ 10 означает заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Гастродуоденит – гастрит + дуоденит

Гастродуоденит представляет собой взаимное заболевание двух органов: желудка и верхнего луковичного круглого отдела двенадцатиперстной кишки. Обычно хронический гастродуоденит МКБ 10 развивается при наличии воспаление в антральном – нижнем и пилорическом отделении желудка, обычно это гастрит в хронической форме протекания:

  • поверхностный;
  • катаральный;
  • атрофический;
  • диффузный.

Гастродуэнит

Локализация заболевания может ограничиться только одним отделением желудка или воспаление распространяться по всех слизистой. При этом вместе с переработанными продуктами в луковицу двенадцатиперстной кишки попадает большое количество кислоты и бактерий. Это раздражает стенки, вызывая воспаление слизистой.

Одновременно ослабленный клапан и нарушение в сокращениях желудка и также 12-перстной кишки провоцирует обратный выброс щелочи из луковичного отдела в желудок – рефлюкс.

Нижний сфинктер – клапан, разделяет не только 2 органа: желудок и кишечник, но и совершенно разные по своему составу соки – ферменты. В желудке преобладает соляная кислота и пектин, в кишечнике щелочные ферменты расщепляют кашицу из желудка и с помощью кишечных бактерий сортируют питательные и вредные элементы. Это в основном всем известные бифидо и лактобактерии.

Гастродуоденит МКБ 10 – причины и симптомы

Первоначально врачи диагностировали только гастрит и относили дуоденит к дополнительным симптомам. В новой классификации гастродуоденит МКБ 10 – К29.9 в трехтомном классификаторе болезней обозначается общепринятым термином – «гастродуоденит неуточненный».

Диагноз поместили в раздел гастритов и отдельным пунктом выделили дуоденит МКБ 10 – 29.8. Неуточненный он, поскольку может сопровождать разные виды и формы гастрита.

Причиной объединения двух воспалений в один диагноз стала зависимость в развитии воспаления слизистых двух органов и одинаково протекающие патогенетические механизмы.

  1. Оба заболевания провоцируют бактерии, в частности выживающая в кислой среде и даже продуцирующая ферменты, активирующие выделение соляной кислоты и повышения уровня кислотности – Helicobacter Pylori.
  2. Причиной для начала процесса воспаления в обоих органах служит ослабление защитных функций, ослабление иммунной системы организма.
  3. Форма протекания болезни зависит от концентрации соляной кислоты и Helicobacter Pylori в желудочном соке.
  4. Дуоденит крайне редко, примерно 3%, протекает как самостоятельное заболевание. В основном при повышенном выбросе желчи. В остальных случаях сбои в работе сфинктера двенадцатиперстной кишки провоцируются гастритом.

Болезнь может проявится, когда иммунитет ослаблен

Причина заболевания одна и курс лечения назначается с учетом разновидности гастрита и состояния желчного пузыря. Обострение происходит одновременно в обеих органах.

Хронический гастродуоденит код по МКБ 10 – К29

Хронический гастродуоденит обычно не имеет ярких выраженных симптомов и болей. Поэтому надо следить за незначительными на первый взгляд признаками нарушения работы желудка и кишечника.

Симптомы гастродуоденита аналогичны для большинства болезней желудка:

  • периодические и голодные боли в области пупка;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • чувство тяжести после еды;
  • нестабильный стул;
  • вздутие кишечника;
  • привкус горечи во рту;
  • слабость;
  • бледность.

Хр гастродуоденит код по МКБ 10 – 29.9 сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью и депрессией. Пища перерабатывается не полностью, большая часть питательных веществ уходит, не освоенная организмам. В результате возникает анемия – низкий уровень гемоглобина. Наблюдается упадок сил, повышенная потливость без нагрузок.

Тяжесть в животе и изжога

Боли в животе проявляются в зависимости от локализации и типа гастрита. В основном при хроническом протекании болезни они ноющие, слабые. Возникают в области вокруг пупа, могут распространяться по эпигастральной области и влево под ребра. Иногда появляются спазматические, голодные ночью и при длительном голодании. Они схожи с болевыми синдромами язвы желудка.

Голодные боли пропадают после принятия небольшого количества пищи. Поедание большого продуктов вызывает ноющую боль и тяжесть сразу или в течение часа. Ощущение, словно в желудке камень.

Это связано с воспалением, вызванным Helicobacter Pylori в  слизистой оболочке кишечника и желудка, сниженной способностью перерабатывать пищу.

Возникает чаще на фоне пониженной кислотности и при развивающемся аутоиммунном и атрофическом типе гастрита.

Пища застаивается, не смачивается ферментами, сбивается комом в желудке и попадает в кишечник не полностью расщепленная. Это вызывает брожение и повышенное выделение газов. В результате метериозм, вздутие. Нарушения в работе кишечника сопровождаются нестабильной работой кишечных бактерий. Могут возникать запоры, но чаще при гастродуодените наблюдается диарея.

Вздутие и метеоризм

При нарушении работы желчного пузыря происходит выброс желчи в двенадцатиперстную кишку. В следствии рефлюкса она попадает в желудок, и привкус горечи появляется во рту.

Определить хронический гастродуоденит код по МКБ 10 у взрослых можно только по анализам и результатам обследования. Разные виды гастрита требуют своих лекарственных препаратов и способов лечения. В первую очередь определяется кислотность желудочного сока, концентрация Helicobacter Pylori и наличие желчи.

Острый гастродуоденит МКБ 10 – К29.1

При хронической форме заболевания периодически происходит обострение. Скрытые причины вызывают сезонные рецидивы и периодические обострения на фоне патологии других органов, изменения гормонального фона. В этом случае проводится обследование, определяется причина и назначается курс лекарственных препаратов. Лечение проводится амбулаторно, с периодическим посещением гастроэнтеролога.

Обострение гастродуоденита часто происходит по вине самого человека и причины ему известны. Это, прежде всего такие виды острого гастрита:

  • алкогольный – К29, 2;
  • неуточненный – К29.7;
  • гемарогический – К29.0.

Причины, провоцирующие обострение заболевания, внешние:

  • употребление алкоголя;
  • стрессы;
  • переедание;
  • острые блюда;
  • жирная и острая еда;
  • голодание;
  • жесткие диеты для похудания;
  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • непомерные физические нагрузки.

Причины обострения – постоянное переедание и жирная пища

При соблюдении диеты, температурного режима, умеренных физических нагрузках через несколько дней болезненные симптомы, связанные с обострением гастродуоденита проходят без приема лекарственных препаратов.

Алкалоиды раздражающе действуют на слизистую оболочку, способствуют отмиранию тканей и блокируют их регенерацию. В результате воспаление тканей увеличивается, гладкие мышцы хуже сжимаются и пища перестает перемещаться, а ферменты выбрасываются из луковичного отдела и всей 12-перстной кишки в желудок, из желудка в пищевод. Симптомы алкогольного гастрита:

  • сильные спазматические боли в эпигастрии;
  • тошнота;
  • изжога;
  • слабость;
  • рвота;
  • головокружение;
  • белый налет на языке;
  • горечь во рту;
  • повышенное давление;
  • бледные кожные покровы;
  • тяжесть в желудке.

Часто после приступа рвоты наступает временное облегчение, проходит тяжесть в желудке, боль уменьшается.

Переедание вызывает аналогичные симптомы, но ярче всего выделяется тяжесть в желудке, тошнота и в дальнейшем запор.

Переохлаждение и стресс вызывают спазматическое сжимание гладких мышц, нарушается продвижение пищи по желудку и кишечнику. В результате метеоризм, диарея, повышенная температура, рвота и изжога.

Боли в животе, тяжесть во рту и рвота – симптомы алкогольного гастрита

Жирная пища и обильное застолье нагружают желудок трудноперевариваемыми продуктами, белками и клетчаткой животного происхождения. В результате образуется застой пищи в желудке, тяжесть, ноющая боль в эпигастрии, запоры и поносы сменяют друг друга.

Методы лечения и диета когда диагностирован острый гастродуоденит МКБ 10 – К29-1

Методы лечения при остром гастродуодените на фоне алкогольного гастрита включают в себя несколько видов препаратов:

  • антациды;
  • антидоты;
  • адсорбенты;
  • дезинфицирующие средства;
  • антисептики;
  • антигистаминные препараты;
  • тетрациклины.

Прежде всего надо очистить желудок. Для этого выпить 2 литра воды, окрашенной марганцем до слабого, слегка заметного розового цвета и вызвать рвоту. Затем принять меры для выведения токсинов.

Самостоятельно, до обращения к врачу следует выпить 5 – 6 таблеток активированного угля или другого адсорбирующего препарата. Он свяжет в желудке и выведет наружу токсины и алкалоиды.

Можно принять тетрациклин, если повысилась температура ромашковый отвар с мятой или монастырский чай. Травы снимут боль и воспаление, улучшат состояние.

Пить рассол и другие кислые напитки можно только при уверенности, что кислотность низкая или нейтральная.

Активированный уголь – первая помощь

Аналогично следует поступать при переедании, употреблении острых блюд, жирного жареного мяса и тортиков.

Скудная пища и жесткие диеты также могут спровоцировать обострение гастродуоденита. Недостаток белков и углеводов, отсутствие невосполнимых аминокислот, голодание ведет к раздражению стенок желудка и кишечника соком и ферментами.

Хронический гастродуоденит МКБ 10 – 29.9 – лечение и диета

Хронический гастродуоденит не беспокоит постоянными болями и неприятными симптомами. Но его надо лечить. Атрофический гастрит – это переходная форма к онкологическим образованиям. Любой запущенный гастродуоденит представляет повышенный риск образования прободной язвы и раковой опухоли.

Если гастрит поверхностный, его можно вылечить народными средствами, если при этом правильно питаться.

Для уточнения лечения, контроля за состоянием органов, необходимо провести обследование и постоянно консультироваться у гастроэнтеролога. Для начала надо сократить, а лучше полностью исключить алкоголь, жирную пищу, жареное.

Есть небольшими порциями, несколько раз в день. Перейти с крепкого кофе на зеленый и монастырский чай, отвар ромашки с мятой.

Состояние улучшат умеренные физические нагрузки, пешие прогулки. Надо одеваться по сезону, не перемерзать и постараться не нервничать.

Источник: http://proctol.ru/other-diseases/gastroduodenit-kod-po-mkb-10.html

Хрон гастродуоденит код по мкб 10

Хрон гастродуоденит код по мкб 10

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Диагноз гастродуоденита ставится при наличии воспалительных процессов внутренней оболочки 12-ти перстной кишки и пилорического отдела желудка. Ранее данное заболевание и его виды не имело собственной группы в классификации болезней международного уровня (МКБ), уступая место двум отдельным болезням – гастриту (К29.3) и дуодениту (К29).

Сегодня часто встречаемая комбинация двух патологий, имеет собственный код в МКБ 10 – 29.9 и обозначается как «гастродуоденит неуточненный». Разберемся в понятии гастродуоденита код по МКБ пересмотра №10.

Объединение двух патологий в единую комбинацию

Объединение двух самостоятельных заболеваний оправданно совмещено в единую патологию из-за присутствия общих патогенетических механизмов:

  • Оба заболевания развиваются на фоне изменения уровня содержания кислотности.
  • Главным толчком к появлению воспалительных процессов служит снижение совокупности защитных систем человеческого организма.
  • У обоих заболеваний имеются и другие одинаковые причины возникновения воспалений.

Дуоденит редко протекает, как самостоятельное симптоматическое заболевание. Зачастую обе болезни тесно связаны друг с другом – дуоденит является следствием хронического гастрита у больного или наоборот.

Поэтому при 10 пересмотре МКБ было решено создать отдельный код – К29.9, относящийся к группировке К20 – К31 (болезни пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки).

Классификация гастродуоденита

Патологические процессы, протекающие в желудке, взаимосвязаны с процессами двенадцатиперстной кишки, благодаря чему патологии данных органов часто рассматриваются как единое заболевание.

Гастродуоденит классифицируется по различным факторам и бывает:

  • Первичной и вторичной патологии, с учетом причин и условий происхождения заболевания.
  • Распространенным и локализованным.
  • С пониженной, в пределах нормы или повышенной кислотностью, отталкиваясь от уровня секрета, вырабатываемого желудком.
  • Заболевание может обладать легкой, умеренной тяжести и тяжелой формой воспалительных процессов, а также с припухлостью и краснотой пораженного органа, с атрофией и метаплазией желудка.
  • Симптоматика заболевания подразделяет его на 3 фазы – обострения, частичной или полной ремиссии.
  • При осмотре больного с помощью эндоскопа можно выявить основные виды заболевания, от которых будет зависеть схема последующего лечения. Всего существует 4 вида – поверхностный гастродуоденит, эрозивный, с атрофией и гиперплазией органов.

Формы гастродуоденита

Существует ряд причин возникновения заболевания желудка и 12-ти перстной кишки.

Это может быть неправильное и неполноценное питание, пережитые стрессовые ситуации, постоянное пребывание в нервном возбуждении, вызывающем истощение, а также перенесенные болезни органов желудочно-кишечного тракта, сказавшиеся на защитных функциях организма. Точно поставить диагноз в домашних условиях невозможно, для этого необходим осмотр квалифицированного гастроэнтеролога и прохождение ряда обследований.

Гастродуоденит делится на 2 формы:

Острый гастродуоденит

Острый гастродуоденит по МКБ 10 может возникнуть по ряду причин: несбалансированное, неполноценное питание, нервное перенапряжение, перенесенные инфекционные заболевания, в том числе патологии печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, наследственная предрасположенность.

Симптоматика при острой форме гастродуоденита:

  • Наличие острых хаотичных болей в районе желудка и верхних отдела брюшной полости.
  • Плохое самочувствие, апатия, чувство усталости. Головокружение.
  • Тошнота, присутствие рвотных позывов и другие диспепсические расстройства (изжога, неприятный привкус во рту, зловонное дыхание, отрыжка и др).

Воспалительные процессы, происходящие в желудке и 12-ти перстной кишке, в конечном итоге приводят к нарушению двигательных функций и нормальной функциональности органов, поэтому важно, вовремя выявить заболевание.

Симптоматика острого гастродуоденита подходит к целому ряду других заболеваний органов пищеварительной системы, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз.

Необходимо вовремя обратиться к доктору и начать лечение, чтобы острая форма не переросла в хроническую.

Источник: https://shokomania.ru/hron-gastroduodenit-kod-po-mkb-10/

Хронический гастродуоденит

Хрон гастродуоденит код по мкб 10

Хронический гастродуоденит – это сочетанное поражение слизистой оболочки пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки воспалительного характера. К симптомам этого заболевания относят диспепсические явления, неприятный запах изо рта, боли в эпигастрии, неустойчивый стул.

В программу диагностики обычно включают ЭГДС, эндоскопическую биопсию с морфологическим исследованием биоптатов, ЭГГ, антродуоденальную манометрию, внутрижелудочную pH-метрию, тесты на хеликобактер.

Лечение длительное, заключается в соблюдении режима дня и питания, специальной диеты, коррекции кислотности желудочного сока, проведении антихеликобактерной и симптоматической терапии.

Хронический гастродуоденит является распространенным заболеванием, поражающим как детское, так и взрослое население. Особенность данного заболевания – сочетанное поражение слизистой желудка и начальных отделов тонкого кишечника (ДПК), поэтому хронический гастродуоденит протекает намного тяжелее изолированного гастрита либо дуоденита и гораздо хуже поддается лечению.

По клинической картине гастрит и гастродуоденит практически не отличаются, что создает определенные диагностические трудности для гастроэнтерологов.

Характерная черта патологии заключается в том, что поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки приводит к расстройству деятельности поджелудочной железы и гепатобилиарной зоны, а также к вегетативным нарушениям.

Терапевтическая тактика при гастродуодените подразумевает обязательное включение в схему лечения витаминов группы В.

Хронический гастродуоденит

Все причины хронического гастродуоденита подразделяются на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

1. К внутренним причинам относят патологию ЖКТ (повышенное кислотообразование желудка, уменьшение продукции слизи, нарушение репаративных процессов и гормональной регуляции пищеварения), а также поражение печени, поджелудочной железы и эндокринные расстройства. Вторичный хронический гастродуоденит развивается на фоне:

2. К внешним причинам хронического гастродуоденита причисляют употребление слишком острых, холодных и горячих блюд, большого количества пищи, содержащей красители, консерванты и пестициды, увлечение алкоголем, кофе и чаем. Кроме того, к факторам развития данного заболевания относится и инфицирование H.pylori.

В патогенезе хронического гастродуоденита ведущее значение имеет распространение воспалительного процесса, индуцированного хеликобактерной инфекцией, со слизистой желудка на двенадцатиперстную кишку.

Сочетание перечисленных этиологических факторов приводит к повышению секреции соляной кислоты в желудке, нарушению двигательной и эвакуаторной функций пищеварительной трубки, снижению темпов образования бикарбонатов в поджелудочной железе.

При хроническом гастрите происходит метаплазия слизистой желудка в эпителий ДПК. В дальнейшем эти метаплазированные островки повреждаются кислым желудочным соком, что и приводит к развитию выраженного воспалительного процесса.

Развитие хронического гастродуоденита при заболеваниях сердечно-сосудистой системы обусловлено гипоксическим повреждением стенки ДПК. При хронической почечной недостаточности через слизистую оболочку кишечника выделяется большое количество азотистых шлаков, травмирующих ее.

Классификация хронических гастродуоденитов подразумевает деление по следующим критериям:

  • этиологическому фактору (экзогенные и эндогенные);
  • распространенности (локализованные и диффузные);
  • форме (с нормальной, сниженной и повышенной кислотностью).

Клиническая картина хронического гастродуоденита полиморфна, обычно включает в себя дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести и распирания в желудке. Часто беспокоят спазматические, распирающие боли в эпигастральной области, возникающие через 1-1,5 часа после принятия пищи.

Нередко беспокоят диспепсические явления: тошнота, рвота, изжога, отрыжка кислотой. Стул становится неустойчивым: поносы могут чередоваться с запорами.

Патогномоничным признаком хронического гастродуоденита является обложенность языка желтовато-коричневым налетом, отпечатки зубов на его боковых поверхностях; неприятный запах изо рта.

Типичны вегетативные расстройства: бледность, потливость, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна. При надавливании на область эпигастрия пациенты отмечают умеренную болезненность.

Для хронического гастродуоденита характерно чередование эпизодов обострения (в осенне-весенние периоды) и ремиссии. Тяжесть состояния пациента в период обострения обычно обусловлена выраженностью и длительностью болевого синдрома, диспепсических проявлений и других симптомов заболевания.

Период обострения может длиться до двух месяцев, при этом жалобы на боли сохраняются в течение примерно десяти дней, а болезненность при пальпации – до трех недель.

Для неполной ремиссии характерно отсутствие жалоб при наличии эндоскопической и морфологической картины хронического гастродуоденита.

Для постановки правильного диагноза всем пациентам с подозрением на хронический гастродуоденит проводится консультация гастроэнтеролога и врача-эндоскописта. Госпитализации в отделение гастроэнтерологии обычно требуют только пациенты с тяжелым течением заболевания. Кратковременная госпитализация может быть необходима для обследования. Пациентам проводится:

  • Эндоскопия желудка. Во время проведения эзофагогастродуоденоскопии может визуализироваться как гиперемия и гипертрофия слизистой (очаговая либо диффузная), так и ее атрофия, истончение и бледность – при переходе процесса в атрофическую стадию. Для того чтобы достоверно оценить состояние слизистой оболочки желудка и ДПК, выраженность воспалительного процесса, проводится эндоскопическая биопсия, морфологическое исследование биоптатов.
  • Внутрижелудочная pH-метрия. Требуется для оценки кислотности в антральном отделе желудка, а также для прогнозирования кислотности в ДПК. Разница между рН тела желудка и его антрального отдела должна составлять не менее 2. Если указанный показатель снижается, это может говорить об угнетении нейтрализационной функции антрума и попадании слишком кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку с повреждением ее слизистой. Критерием пониженной кислотности является снижение всех показателей, как основной секреции, так и при ее стимуляции. На повышенную кислотность указывает увеличение хотя бы одного показателя.
  • Функциональные исследования. Для оценки моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки проводится электрогастрография, антродуоденальная манометрия.
  • Лучевая диагностика. Вспомогательным методом диагностики является ультразвуковое исследование желудка, наполненного жидкостью. С этой же целью, а также для дифференцировки с другими заболеваниями, используется рентгенография желудка с барием.
  • Лабораторные исследования. С целью уточнения этиологии хронического гастродуоденита проводится определение хеликобактер в кале методом ИФА и ПЦР, антител к H.pylori в крови, дыхательный тест. Наиболее достоверным методом диагностики хеликобактерной инфекции является гистологический.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать хронический гастродуоденит следует с функциональными заболеваниями (дискинезия желудка, дискинезия кишечника, диспепсия, дуодено-гастральный рефлюкс, функциональные расстройства желудка), изолированным воспалительным процессом в желудке либо двенадцатиперстной кишке (язва желудка, язвенная болезнь 12п. кишки, бульбит, хронический гастрит, хронический дуоденит) либо наоборот, более распространенным (гастроэнтерит, энтероколит).

Лечение хронического гастродуоденита обычно длительное, включает в себя несколько этапов, последовательно следующих друг за другом. Начинается лечение с назначения специальной диеты. В питание включают протертые каши на мясном, овощном либо грибном бульоне; нежирные сорта мяса и рыбы; овощи и фрукты, кисломолочные продукты; хлебобулочные изделия (исключая сдобу).

Приготовление продуктов может быть разнообразным (на пару, отваривание, тушение, запекание); допускается употребление свежеотжатых соков. Разрешается даже молоко, если оно не оказывает слабительного эффекта.

В питание должны быть обязательно включены продукты, богатые витаминами В1, В2, РР, С. Приемов пищи должно быть не менее пяти в сутки. Еду следует употреблять теплой, тщательно пережевывать, малыми порциями.

В остром периоде требуется соблюдение постельного режима в течение не менее семи-восьми дней. Если придерживаться диеты, это позволяет уменьшить интенсивность воспалительного процесса, болевого синдрома.

Фармакотерапия

Учитывая высокую частоту выявления хеликобактерной инфекции при хроническом гастродуодените, проводится эрадикация возбудителя по определенной схеме, которая выбирается исходя из тяжести заболевания:

  • препарат висмута, метронидазол и антибиотик тетрациклинового ряда в течение одной-двух недель
  • Метронидазол, кларитромицин, омепразол в течение недели
  • Ранитидин, амоксициллин, метронидазол в течение 10-14 дней

Для назначения или коррекции наиболее эффективной схемы лечения может потребоваться повторная консультация гастроэнтеролога.

При повышенной кислотности применяются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол, эзомепразол), антациды (гидроксид алюминия, гидроксид магния, алюминия фосфат, магния карбонат), гастропротекторы (висмут, сукральфат). В комплексное лечение обязательно включают прокинетики и ферменты.

Немедикаментозная терапия

Большое значение в терапии хронического гастродуоденита имеет санаторно-курортное и бальнеологическое лечение, физиотерапевтические мероприятия, умеренные физические нагрузки и лечебная физкультура. Широко используется и фитотерапия (отвары ромашки, череды, подорожника, мяты, тысячелистника, зверобоя, валерианы).

Профилактика хронического гастродуоденита включает в себя соблюдение здорового образа жизни и питания, физические нагрузки. Необходимо избегать стрессов, уделять достаточно времени отдыху и сну.

Следует помнить о том, что своевременное лечение хронического гастродуоденита является отличной профилактикой язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Вторичная профилактика хронического гастродуоденита направлена на предупреждение рецидивирующего течения заболевания.

Антирецидивное лечение проводится двухмесячными курсами в периоды вероятных обострений (осенью и весной). Назначается диета №5. Желательно лечение минеральными водами, физиотерапия, лечебная физкультура.

Если проводить лечение хронического гастродуоденита нерегулярно и не в полном объеме, заболевание приобретает тяжелое течение, значительно ухудшая качество жизни и отрицательно влияя на трудоспособность пациента.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/chronic-gastroduodenitis

Гастродуоденит неуточненный – код по МКБ 10

Хрон гастродуоденит код по мкб 10

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Диагноз гастродуоденита ставится при наличии воспалительных процессов внутренней оболочки 12-ти перстной кишки и пилорического отдела желудка. Ранее данное заболевание и его виды не имело собственной группы в классификации болезней международного уровня (МКБ), уступая место двум отдельным болезням – гастриту (К29.3) и дуодениту (К29).

Сегодня часто встречаемая комбинация двух патологий, имеет собственный код в МКБ 10 – 29.9 и обозначается как «гастродуоденит неуточненный». Разберемся в понятии гастродуоденита код по МКБ пересмотра №10.

Хронический гастродуоденит

Хронический гастродуоденит по МКБ 10 – усугубленное и более серьезное заболевание, возникающее и провоцирующееся множеством возбудителей и инфекций, попадающих в организм больного.

Хроническая форма делится на две стадии – сезонные обострения, которые замечены в весенний и осенний периоды и обуславливаются снижением защитных функций организма из-за смены климата, нарушения режима и рациона питания, присутствием вирусов и инфекций в воздухе. И период течения болезни с заметным ослаблением или полным исчезновением симптомов.

Симптоматика при хронической форме гастродуоденита:

  • Обычно во время обострения больной испытывает острые схваткообразные болевые ощущения в животе в районе желудка. Спонтанные и хаотичные боли самостоятельно исчезают спустя 10 дней, а боли при физическом ощупывании больного исчезают спустя 21 день (примерно 3 недели).
  • Общая слабость, вялость, головокружение и головные боли, сонливость или нарушения сна, реже обмороки.
  • Бледность кожных покровов, вызванная недостатком комплекса витаминов в крови.
  • Чувство тошнота, рвотные рефлексы и другие диспепсические расстройства.
  • Ощущение полного желудка. Могут наблюдаться запоры или диарея.

Как и в случае с острым гастродуоденитом, хроническую форму невозможно определить без обследования в больнице. Помимо внешнего осмотра и выслушивания жалоб на состояние здоровья больного, врач должен назначить ряд обследований для выявления клинической картины.

Среди обследований гастродуоденита встречаются – рентген, иссечение кусочка ткани органа для проведения диагностики (биопсия поможет выявить наличие или отсутствие атрофии), исследование желудочного сока и другие эндоскопические обследования, ультразвуковое исследование, PH-метрия.

Показания обследований помогут гастроэнтерологу выявить заболевание, определить форму и стадию протекания патологии. Только после точного установления типа и стадии заболевания врач сможет назначить квалифицированное лечение, главное обратиться за помощью при обнаружении первых симптомов.

Источник: https://ogastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenit-neutochnennyj-kod-po-mkb-10/

Симптомы и лечение хронического гастродуоденита

Хрон гастродуоденит код по мкб 10

Большинство обращений к гастроэнтерологу приходится на заболевания верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Одной из таких болезней является гастродуоденит, который чаще всего носит хронический характер.

По международному классификатору болезней 10 пересмотра, гастродуоденит обозначается как К29.9. Этот код по МКБ расшифровывается как «гастродуоденит неуточненный», что дает право таким шифром обозначать как острую, так и его хроническую форму.

Что такое хронический гастродуоденит?

Хронический гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки антрального (реже других) отдела желудка, с постепенным вовлечением в процесс двенадцатиперстной кишки. Хронический процесс протекает длительно, со стадиями ремиссий и обострений.

Острый и хронический гастродуоденит протекает с перестройкой структуры оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, в результате чего происходит прогрессирующая атрофия слизистой (эпителиального слоя) с нарушениями секреторной, моторной и инкреторной функций. Разница заключается лишь в том, что хронический процесс развивается постепенно, при длительном воздействии патогенных факторов.

Гастродуоденит встречается часто как у взрослых, так и у детей с 9 до 18 лет. В педиатрической практике хронический гастродуоденит занимает первое место среди заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения патологии

Гастродуоденит развивается по тем же причинам, что и гастрит, так как эти две анатомические структуры очень близки.

Специальной систематизации гастродуоденитов в настоящий момент нет, поэтому для установления причин, используется классификация хронических гастритов, основанная на его видах:

  • Тип А – возникает в результате аутоиммунных нарушений в организме, протекающий со склонностью к атрофии в первую очередь слизистых оболочек желудка, а в дальнейшем и двенадцатиперстной кишки. Для данного типа также характерно снижение гемоглобина.
  • Тип В – воспаление желудка развивается в результате поражения его инфекциями. В большинстве случаев возбудителем является H.pylori (около 70% случаев), и гораздо реже, что характерно для детей, энтеровирусом и вирусом Эпштейн-Барра.

    В результате желудочной метаплазии («переселения») эпителия, происходит воспаление двенадцатиперстной кишки.

  • Тип С – который также называют химическим или реактивным.

    Причинами развития гастрита и дуоденита при данной форме вызываются алкоголем, лекарственными препаратами (антибиотики, НПВС, кортикостероиды), курением, нарушением диеты, а также стрессами. Данные факторы вызывают изъязвление кишечной и желудочной стенки.

У гастрита и дуоденита много общего, в том числе диагностика, симптомы и лечение. В период ремиссии заболевание протекает бессимптомно.

Для обострения хронического гастродуоденита характерны следующие симптомы:

  • боли в эпигастрии тупого, ноющего, тянущего характера, усиливающиеся как после еды, так и натощак;
  • выраженные боли в желудке характерны для эрозивного гастрита и интерстициальной формы дуоденита;
  • также характерно снижение аппетита в дневное время, и усиление в ночное, что связано с активностью блуждающего нерва;
  • нередко возникают тошнота, отрыжка кислым, чувство распирания в животе, запоры – явные признаки высокого уровня кислоты в желудке.
  • Отрыжка тухлым, недавно съеденной пищей, диарея – данные симптомы характерны для патологии желудка и двенадцатиперстной кишки с недостаточной кислотностью.

Хронический гастродуоденит вне обострения протекает бессимптомно, но обнаруживается при проведении ФГДС.

Диагностика

Хроническое воспаление желудка и дуоденума, является гистологическим диагнозом, и может устанавливаться только после проведенной гастродуоденоскопии, во время которой обязательно берется биопсия эпителия. Эндоскопия в гастроэнтерологии является «золотым стандартом» исследования.

После проведенной эндоскопии, устанавливается степень воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • хронический катаральный гастродуоденит – самая распространенная форма, которая затрагивает лишь верхний слой слизистой.

    При гастродуоденоскопии видны множественные красные очажки, преимущественно антрального отдела желудка, а также бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;

  • интерстициальный гастродуоденит – повреждается не только поверхностный слой стенки, но и глубжележащие – подслизистый, мышечный, с возможностью развития язвенной болезни.

    Также при этой форме возможны кровотечения;

  • атрофический гастродуоденит – характерен для гастритов типа А, с пониженной кислотностью желудочного сока. При гастродуоденоскопии выявляется истонченная слизистая серовато-белого цвета, уменьшение количества складок и желез, ухудшение кровоснабжения.

Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят с новообразованиями в антральной области желудка, а также с язвенной болезнью. Диагноз устанавливается только после проведенной ФГДС с взятием биопсии.

Лечение болезни

Лечение хронического гастродуоденита заключается в купировании обострения, ликвидации болезнетворных бактерий, а также предотвращение развития кишечной метаплазии.

Для этих целей существует специальная программа лечения:

  1. Омепразол (омез) – ингибитор протонной помпы. Это препарат, который блокирует объединение иона водорода с ионом хлора в клетках желудка, тем самым уменьшая кислотность, избавляя человека от изжоги, защищая от продолжения разрушения слизистой оболочки. Принимают 2 раза в день на протяжении недели.
  2. Кларитромицин (Клацид, Фромилид, Клабакс) – антибиотик из группы макролидов, который уничтожает большинство бактерий, в том числе анаэробов и внутриклеточных. Применяется также 2 раза в день в течение 7 дней.
  3. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Оспамокс) – антибиотик из группы пенициллинов, также применяемый при лечении хронического гастродуоденита 2 раза в день на протяжении недели.

Доказано, что данная схема эффективна в 80% случаев.

Но, если данного лечения недостаточно, то как же лечить хронический гастродуоденит? В данных случаях, прибегают к приему других препаратов:

  • один из ингибиторов протонной помпы.

    При слабом эффекте омепразола, используется эзомепразол (Эманера, Нексиум) или рабепразол (Париет, Хайрабезол, Разо, Рабелок);

  • препарат Де-Нол по 120 мг 4 раза в день – соли висмута, которая «прижигает» и уменьшает в размерах эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, предотвращая ухудшение пищеварения;
  • Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день – данный препарат является основным, при лечении хронического гастродуоденита в устойчивой форме;
  • Метронидазол по 500мг 3 раза в день.

При ремиссии заболевания следует придерживаться следующей диеты:

  • не рекомендуется употреблять продукты, которые раздражают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки – острые, копченые, пряные блюда;
  • прием алкоголя следует свести к минимуму, особенно пива и других газированных напитков – углекислота, содержащаяся в них, усиливает выработку соляной кислоты, что влечет за собой обострение заболевания;
  • не следует употреблять продукты, которые вызывают повышение кислотности желудочного сока – капуста, кофе, яблоки, шоколад, виноград, цитрусовые.

Что можно есть при обострении хронического гастродуоденита:

  • протертые супы и нежирные бульоны;
  • подсушенный белый хлеб;
  • отвары и компоты из дубильных ягод: черемуха, рябина, хурма, айва;

Так как хронический гастродуоденит относится к заболеваниям, которые появившись, будут сопутствовать всю жизнь, вылечить его навсегда практически невозможно.

К профилактическим мерам можно отнести соблюдение диеты и своевременное начало лечения обострений.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenitis/hronicheskij-gastroduodenit/

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: