Химиотерапия при раке желудка 2 стадии

Содержание
  1. Химиотерапия при раке желудка. препараты – Рак Инфо
  2. Самостоятельная химиотерапия
  3. Адъювантная и неоадъювантная
  4. Интраперитонеальная
  5. Инфузия препарата в печеночную артерию
  6. Паллиативная химиотерапия при раке желудка
  7. Препараты и схемы химиотерапии
  8. Побочные эффекты
  9. Эффективность
  10. Цены
  11. Химиотерапия при раке желудка: как проводится
  12. Когда проводится химиотерапия при раке желудка?
  13. Стандартные схемы химиотерапии при раке желудка
  14. Рак желудка 2 стадии
  15. Факторы, провоцирующие возникновение рака
  16. Особенности течения рака желудка 2 степени
  17. Основные симптомы рака желудка 2 стадии
  18. Диагностика
  19. Лечение
  20. Лечение народными средствами
  21. Питание
  22. Прогнозы
  23. Шансы выжить при раке желудка
  24. Механизм развития рака
  25. Симптомы, возникающие при раке желудка
  26. Как повысить шансы на выживаемость?
  27. Можно ли вылечить рак желудка при наличии метастазов?
  28. Какие виды операций проводят при онкологии желудка?
  29. Выживаемость в зависимости от стадий
  30. Лечение рака желудка
  31. Продолжительность жизни после удаления опухоли
  32. Может ли человек прожить без желудка?
  33. Прогноз
  34. Рак желудка 2 степени химиотерапия
  35. В каких случаях в лечении рака желудка используется химиотерапия?
  36. Химиотерапия при локорегионарном раке желудка
  37. Что делать, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем?
  38. Нужна ли химиотерапия, если на первом этапе было проведено хирургическое лечение?
  39. Как проявляются побочные эффекты химиотерапии рака желудка?

Химиотерапия при раке желудка. препараты – Рак Инфо

Химиотерапия при раке желудка 2 стадии

Рак желудка – заболевание, которое требует комплексного и длительного лечения. Основным терапевтическим методом при этом заболевании является хирургическая операция, однако данный способ не всегда может быть использован по медицинским показаниям. Если удалить опухоль с помощью скальпеля невозможно, врачи используют другие методы лечения – облучение и химиотерапию.

Химиотерапия может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения, а также в комплексе с лучевым и хирургическим лечением – обычно лекарства вводятся после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Рассмотрим все случаи, когда применятся лекарственное лечение рака желудка – как в комбинации с другими методами, так и в качестве самостоятельной терапии.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Самостоятельная химиотерапия

Самостоятельный курс химиотерапии назначается редко: когда больным противопоказана операция и облучение. Такое бывает на поздних стадиях рака желудка или при некоторых разновидностях опухолей, являющихся изначально неоперабельными – например, прорастающих в крупные кровеносные сосуды.

Химиотерапия при раке желудка 4 стадии также может быть самостоятельным методом лечения, особенно если другие типы терапии уже не дают эффекта. В этом случае лечение носит паллиативный характер.

Химиотерапия обычно назначается в виде курса в условиях стационара. Пациент при этом находится под постоянным врачебным наблюдением. Чаще всего препараты вводятся внутривенно.

Адъювантная и неоадъювантная

Адъювантная (или дополнительная) химиотерапия проводится в послеоперационный период и направлена на уничтожение скрытых метастазов или отдельных раковых клеток, циркулирующих по кровеносной системе или находящихся в костном мозге.

Современные стандартные методы исследования не всегда позволяют обнаружить метастатические процессы после удаления опухоли, поэтому химиотерапия может иметь предупреждающий характер.

Адъювантная химиотерапия, таким образом, часто является методом профилактики рецидивов заболевания.

Данный метод не является стандартным при терапии больных раком желудка. Основная причина, по которой химиотерапия назначается не во всех случаях – отсутствие эффективных специализированных препаратов для лечения желудочных опухолей.

Следует сказать, что новейшие научные разработки, ведущиеся за рубежом, позволяют взглянуть на эффективность адъювантной терапии в новом свете. Уже сейчас в клиниках США и Японии применяются лекарства, которые в несколько раз улучшают результаты оперативного лечения. Остаётся надеяться, что новые препараты в скором времени станут доступны и для жителей России.

Неоадъювантная терапия – это лекарственное лечение, которое назначается до оперативного вмешательства. Цель такого лечения – уменьшение размеров опухоли. Иногда такое лечение помогает выполнить частичную резекцию желудка вместо полного иссечения органа.

Неоадъювантная терапия позволяет также произвести оценку чувствительности опухоли к химиопрепаратам для последующего послеоперационного лекарственного лечения.

Существуют также специфические и относительно новые виды адъювантной химиотерапии, которые применяются при некоторых разновидностях течения опухолевого процесса. К ним относятся интраперитонеальная химиотерапия и инфузия химиопрепаратов в печеночную артерию.

Интраперитонеальная

Интраперитониальная химиотерапия — одна из разновидностей лекарственного лечения рака непосредственно после операционного вмешательства. Необходимость такого вида лечения возникла вследствие высокого риска развития метастатических процессов в брюшине после удаления опухоли.

Интраперитонеальная химиотерапия практикуется при удалении опухолей эндофитной формы, прорастающих серозные оболочки желудка, а также при паллиативной резекции отдельных метастазов в брюшной полости. Нередко после операции происходит скопление жидкости в брюшной полости (асцит) – данное явление также является показанием к проведению процедуры.

Процедура интраперитонеальной терапии выглядит следующим образом: после удаления новообразований брюшинная полость в течение часа промывается раствором химиопрепаратов. Данный раствор угнетает метастатические процессы и уничтожает делящиеся раковые клетки.

Врачи выделяют 4 стадии рака желудка. каждая из которых имеет характерные особенности.

В этой статье описан прогноз при перстневидноклеточном раке желудка.

Инфузия препарата в печеночную артерию

Данный вид лечения является экспериментальным и практикуется в случаях, когда метастазы при раке желудка распространяются в печень. Чаще всего используется лекарство под названием «Флюороурацил».

Процедура введения препарата происходит следующим образом. Пациенту, находящемуся под наркозом, в брюшную полость вводят катетер (полая трубка). Один конец трубки вводится в самый крупный кровеносный сосуд печени – печеночную артерию, другой подсоединяется к помпе, которая и обеспечивает постоянное поступление лекарства в ткани печени.

Паллиативная химиотерапия при раке желудка

При неоперабельных формах желудочных опухолей, когда в процесс метастазирования вовлечены отдалённые органы, назначается паллиативное лекарственное лечение. Нередко паллиативная химиотерапия совмещается с лучевой терапией.

Задача паллиативной химиотерапии не излечить заболевание, а продлить жизнь больного и улучшить её качество.

Современные химиопрепараты, имеющие менее выраженные побочные эффекты, позволяют улучшить состояние больных на месяцы и годы, однако лекарства, дающего полную ремиссию, медициной пока не создано.

Препараты и схемы химиотерапии

Основные препараты, применяемые при химиотерапии рака желудка – это метаболиты, производные фторпиримидинов:

Применяются также препараты антибиотической группы – «Митомицин-С», «Эпирубицин», «Доксорубицин», производные платины — «Циспластин», «Карбоплатин», производные нитрозомочевины. Всё большее распространение в химиотерапии рака желудка получают такие препараты, как «Паклитаксел» и «Иринотекан» — ингибитор топоизомеразы.

Эффективность лечения повышается при комбинационном применении препаратов. Наиболее используемая схема комбинированной терапии: «5-Фторурацил», «Митомицин-С» (или другие антибиотики), препараты нитрозомочевины. Данное сочетание чаще всего применяется в послеоперационном лечении.

Побочные эффекты

Поскольку препараты вводятся внутривенно, они влияют не только на клетки раковых опухолей (хотя в первую очередь направлены именно на них), но и на здоровые ткани и органы. Современная медицина постоянно находится в поиске препаратов, которые могли бы воздействовать более целенаправленно, но полностью избежать побочного действия пока не удаётся.

Химиотерапия может вызвать:

  • тошноту и рвоту;
  • снижение иммунных сил организма;
  • внутренние кровотечения;
  • стоматит;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение активности половых клеток;
  • алопецию (выпадение волос).

Лечение сильнодействующими лекарствами требует длительного периода восстановления, которому способствует особый режим питания и приём иммуностимулирующих препаратов.

Эффективность

Эффективность химиотерапии вследствие внедрения в медицинскую практику новейших лекарств с каждым годом повышается, однако в целом опухоли желудка не обладают повышенной чувствительностью к лекарственной терапии.

Тем не менее, химиопрепараты на месяцы, и иногда годы могут увеличить продолжительность жизни больных и избавить их от опасности рецидивов после радикального лечения.

Питание после операции при раке желудка должно быть правильным и сбалансированным.

Всё о низкодифференцированном раке желудка тут .

Выпирание живота может свидетельствовать о поражении метастазами печени. Тут подробно описаны методы лечения рака желудка с метастазами в печень.

Цены

Стоимость процедур указана в рублях.

Источники: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-zheludka/himioterapija-pri-rake-zheludka.html

Источник:

Химиотерапия при раке желудка: как проводится

РЖ излечим хирургическим путем, если он своевременно распознан. Утвердившийся в литературе термин «ранний рак желудка» принят для обозначения опухолей небольшого размера, инвазия которых ограничивается пределами слизистой (поверхностный рак) или распространяется на подслизистый слой (ин-вазивный рак).

С каждым годом частота выявления «раннего» РЖ неуклонно растет, особенно в странах с большим его распространением, в частности в Японии.

Число случаев «раннего рака желудка» в настоящее время охватывает сотни и тысячи больных, причем процент его выявления реально характеризует диагностический потенциал онкологического учреждения.

Когда проводится химиотерапия при раке желудка?

Методом выбора лечения РЖ служит своевременная операция, предпринятая по поводу «раннего рака желудка».

Сенсационный характер имели недавно опубликованные данные японских исследователей, сообщивших о 90% 5-летней выживаемости этой группы больных, прооперированных в условиях обычной, неспециализированной городской больницы. Важно, что в большинстве случаев авторы прибегали к частичной или субтотальной резекции желудка.

Таким образом, к консервативному лечению рака желудка приходится прибегать лишь в ситуациях, когда хирургическое вмешательство из-за масштабов распространенности рака или метастазирования становится бесперспективным. Выделяют химиотерапию и иммунотерапию.

Последняя находится в стадии становления, а поэтому мы остановимся лишь на некоторых ее аспектах. Примерно то же относится к симптоматическому лечению неоперабельного рака желудка, сведения о чем можно почерпнуть в монографии М. Л. Гершановича и М. Д.

Панкина (1986) «Симптоматическое лечение при злокачественных заболеваниях».

Показания для химиотерапии рака желудка

1.

Наибольшие основания для применения химиотерапии возникают после оперативного удаления рака желудка в интересах подавления необнаруженных метастазов. Полагают, что наиболее эффективно использовать химическое консервативное лечение рака желудка вскоре после удаления первичной опухоли, когда оставшиеся раковые клетки находятся в состоянии активного деления.

2.

Другим показанием к нему служит неоперабельный рак желудка IV клинической группы.

По сравнению с раком пищевода, РЖ более чувствителен к химиотерапии, но средняя выживаемость больных увеличивается при этом все же незначительно.

Стандартные схемы химиотерапии при раке желудка

Применение при злокачественных опухолях желудочно-кишечного тракта 5-Фторурацила (5-ФУ) или Фторафура является стандартной (эталонной) терапией, с которой и по сей день сравнивают эффективность других препаратов, применяемых в отдельности или в комбинации. Установлено, что применение 5-ФУ не обеспечивает заметного удлинения жизни неоперированных больных РЖ. В среднем, при лечении 5-ФУ улучшение наблюдается примерно в 20% случаев, обычно носит лишь временный характер.

По вопросу о методе введения и тактике лечения 5-ФУ существуют противоречивые мнения.

Однако новейшие данные показывают, что внутривенное введение препарата в дозах 15 мг/кг массы тела в сутки более эффективно, чем пероральное его применение, а курс ударных доз более оправдан, чем еженедельное назначение.

Обычно внутривенно вводят 4 ампулы по 250 мг в каждой, ежедневно до появления побочных явлений в виде диареи, рвоты, стоматита и падения числа лейкоцитов ниже 3-Ю9/л или тромбоцитов ниже 100-ЮУл. Средняя длительность курса — 8—12 сут.

Создание эффективных комбинаций химиотерапевтических препаратов для лечения рака желудка сопряжено с большими трудностями, так как совместное применение имеющихся для этих целей медикаментов чревато потенцированием серьезных осложнений, свойственных каждому из них. Комбинированное химическое консервативное лечение рака желудка позволяет получить определенный терапевтический эффект у 31—55% больных с неоперабельным раком.

Наибольшей эффективностью и распространением обладает комбинация 5-ФУ с Адриамицином и Митомицином (схема FAM). Ее считают наименее токсичной и наблюдают непосредственный эффект у 40% больных с раком желудка.

Однако приходится признать, что оптимальная тактика химиотерапии больных с нерезектабельным раком желудка пока остается нерешенной задачей.

Вновь обсуждается вопрос о «поддающихся» и «не поддающихся» (responders и unrespon-ders) этому виду лечения злокачественных опухолях желудка, хотя критерии такого разделения еще не вполне разработаны и не могут использоваться повсеместно практическими врачами.

Весьма неутешительными оказались материалы последнего времени, в которых подведены итоги лечения FAM-терапией большой группы больных с адсиокарапномой желудка [Cnllinan S. et al., 1985|.

Установлено, что 96,6% больных умерло, причем средняя выживаемость составила лишь 29 нед. Комбинированная химиотерапия часто сопровождалась серьезными гематологическими осложнениями.

Лечение оказалось существенно более дорогим чем изолированное применение тех же препаратов, и не имело отчетливых преимуществ в лечебной эффективности.

Схема химиотерапии FAM у больных с раком желудка

Близкие результаты были получены при использовании модифицированной схемы лечения FAM у больных с раком желудка. Циклы лечения повторялись каждые б нед.

Токсические проявления были относительно редки и не требовали прекращения лечения, однако общая средняя выживаемость не превышала 6,8 мес, причем достоверных различий между «поддающимися» и «не поддающимися» терапии не выявлялось.

Схема комбинированной химиотерапии, обозначаемая как FAM, согласно В. К.Качалову (1986), применяется в двух вариантах:

FAM I:

  • Фторурацил 600 мг/м2 внутривенно в 1-й, 8-й, 29-й и 36-й день;
  • Адриамицин 30 мг/м2 внутривенно в 1-й и 29-й день
  • Митомицин С 10 мг/м2 внутривенно капельно в 1-й день. Курс лечения повторяют с 56-го дня.

FAM II:

  • Фторафур 1000 мг/м2 внутривенно или внутрь с 1-го по 5-й день и с 36-гопо 40-й
  • Адриамицин 40 мг/м2 внутривенно в 1-й и 36-й день
  • Митомицин С 10 мг/м2 внутривенно капельно в 1-й день.

Повторные курсы — через 56 дней.

Источник: https://rak-info.ru/preparaty/himioterapiya-pri-rake-zheludka-preparaty.html

Рак желудка 2 стадии

Химиотерапия при раке желудка 2 стадии

С началом технического и промышленного прогресса люди стали болеть намного чаще, особенно вырос уровень поражения органов онкологическими заболеваниями. К числу самых распространенных относится рак желудка, который способен возникнуть в любой части органа и выпускать метастазы в близлежащие и отдаленные ткани организма.

К большому сожалению, ранние стадии данной болезни протекают практически бессимптомно, или вовсе скрыто, порой они провоцируют симптомы, схожи с другими патологиями ЖКТ. Только начиная со 2 стадии рака желудка, можно заметить некоторую специфическую симптоматику, которая укажет на онкологический процесс.

Факторы, провоцирующие возникновение рака

К основным причинам злокачественного изменения клеток, относят:

  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Неправильное питание (переедание острых, копченых блюд и т.д.);
  • Загрязнение окружающей среды;
  • Длительные инфекционные процессы;
  • Уже давно было доказано, что все люди, которые заражены Helicobacter pylori, имеют в 2-3 раза больше шансов быть пораженным раком желудка, нежели здоровый человек. Эти бактерии влияют на слизистую оболочку, провоцируя ее атрофию, метаплазию, дисплазию;
  • Наследственность.

Особенности течения рака желудка 2 степени

Всего, при раке желудка выделяется 4 стадии течения, которые отличаются по степени распространения процесса и появляющимся при этом симптомам. Рак желудка 2 стадии протекает таким образом:

2 степень развития опухоли желудка, разделяется на 2 подстадии 2А и 2В:

2А – может протекать в нескольких формах:

  • опухоль уже успела сформироваться на 1 стадии, и теперь начинает распространяться вглубь тканей желудка, поражая при этом несколько лимфоузлов (3-6);
  • либо она проросла к мышечному слою с распространением на 1-2 лимфатических узла;
  • может произойти прорастание всех желудочных стенок, но лимфоузлы при этом остаются нетронутыми;

2В – степень имеет следующие степени течения:

  • новообразование локализировано во внутреннем слое органа и поразило при этом более 7 лимфоузлов;
  • прорастание достигло мышечного слоя, с одновременным распространением на 3-6 лимфоузлов;
  • опухоль полностью вросла в стенку желудка с захватом 1-2 лимфоузлов;
  • процесс покидает пределы желудка, но лимфатические узлы еще не поражены;

Темпы роста опухоли и распространения метастаз по организму происходят очень быстро, поэтому при любых симптомах нужно обращаться к врачу для диагностики, ведь вовремя начатое лечение обеспечивает более благоприятные прогнозы на излечение и жизнь.

Основные симптомы рака желудка 2 стадии

Появление и интенсивность первых симптомов зависит от пораженного отдела органа, и степени распространения процесса.

Болезнь отличается постепенным развитием, если первая стадия практически всегда протекает скрыто, то вторая, в большинстве случаев начинает проявлять первые признаки. Характерным признаком считается непереносимость больным мясных блюд, и проблемы с их перевариванием.

По причине того, что рак влияет на размер желудка (он уменьшается), больной будет ощущать быстрое насыщение после приема малого количества пищи.

Если зоной поражения стал кардиальный отдел, зона перехода пищевода в желудок, разделенная кардиальным сфинктером, пациент будет испытывать дисфагию (проблемы с глотанием).

Рак пилорического отдела, зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, проявляется в виде нарушенного прохождения комков пищи из желудка в кишечник.

По мере развития заболевания, начинают присоединяться ряд других симптомов, таких как: боль в животе, плохой или полностью отсутствующий аппетит, кровотечение в желудке, которое можно заметить по признакам (рвота кофейной гущей), или (мелена — темный кал).

Вторая стадия рака характеризуется началом распространения на соседние органы, при этом наблюдается усиление болевого синдрома и изменение его основной локализации.

К примеру, если процесс поразил поджелудочную железу, больной начнет жаловаться на опоясывающую боль, если вовлечена диафрагма, боли начнут беспокоить в зоне грудной клетки, а поражение поперечной ободочной кишки, влечет за сбой усиление уже присутствующей боли с периодическими запорами.

Ранний этап развития второй стадии зачастую протекает со следующими симптомами:

  1. Присутствующее чувство голода после насыщения пищей;
  2. Дискомфорт и боль вверху живота;
  3. Плохой или вовсе отсутствующий аппетит;
  4. Отвращение к мясным продуктам питания;
  5. Снижение одноразового рациона, по причине быстрой насыщаемости, как следствие более частое питание малыми порциями;
  6. Изредка проявляется диспепсия в виде тошноты и рвотных позывов.

Так же, рак желудка влияет на общее состояние больного, при этом наблюдаются симптоматика, характерна для любой формы онкологического заболевания:

  1. Быстрая утомляемость и хроническая усталость, снижение трудоспособности;
  2. Малоподвижный образ жизни;
  3. Похудание, без каких либо на то причин;
  4. Апатическое отношение ко всему окружающему;
  5. Гипертермия тела до 38 градусов;
  6. Снижение гемоглобина и развитие анемии, с характерной бледностью кожных покровов.

Диагностика

Диагностировать рак желудка на 2 стадии развития можно при помощи проведения комплексного обследования всего организма.

Если человек замечает у себя любые отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, ему необходимо как можно скорее обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Специалисты должны провести обследование желудка, на предмет наличия повреждений слизистой оболочки, а если они заметят при этом опухоль, сразу же определить характер ее течения (злокачественная или доброкачественная).

В случае подтверждения злокачественности опухоли, специалисты могут назначить комплексное обследование, которое всегда начинается со сбора анамнеза. Пациента могут положить в стационар на несколько недель, для наблюдения и изучения динамики болезни и симптомов, а так же для предварительного прогноза течения болезни.

Кроме обнаруженного новообразования, нужно вычислить наличие метастазов, которые при раке 2 стадии появляются практически всегда. Для этого назначается рентгенография и более современные методы КТ и МРТ.

Регулярно проводят исследование анализов крови, на наличие анемии и нарушения белкового обмена. Так же, в пределах больницы могут проводить регулярные заборы желудочного содержимого и кала, для обследования на присутствие крови.

Кроме обследования желудка, лечащий врач может назначить диагностику всего тела, на предмет наличия метастазов в отдаленных органах.

Лечение

Основным и самым эффективным методом лечения рака желудка ранних стадий является операция, которая обеспечивает хорошие шансы на выживание. Остальные способы борьбы с онкологией по типу химиотерапии и облучения практически не используют, только изредка в качестве дополнительной терапии.

Рак желудка второй стадии, протекает в форме сформировавшейся опухоли, но с разной степенью поражения самого тела желудка. Исходя из масштабов поражения органа, и выбирается план лечения и вид проводимой операции.

В большинстве случаев, хирурги ограничиваются частичной гастрэктомией (удаление части желудка с локализированной на ней опухолью).

Так же, в процессе хирургического лечения, проводят одновременное удаление пораженных лимфоузлов, которые размещены вблизи от очага онкологического процесса.

В редких случаях, когда частичная гастрэктомия не может быть проведена, хирурги проводят тотальную гастрэктомию с лимфодиссекцией.

Удаление желудка с параллельным удалением лимфатических узлов, является лучшим методом лечения рака желудка 2 стадии. В особых случаях, в зависимости от степени распространения процесса, может понадобиться частичная резекция поджелудочной железы и селезенки, но после подобной операции, кардинально меняется жизнь человека, что сказывается на его трудоспособности, образе жизни и питании.

Химиотерапия может быть назначена до операции и после нее. До операционного вмешательства, курс химиотерапии воздействует на раковые клетки (часть из которых уничтожается, а остальные приостанавливают свой рост), это позволяет уменьшить размеры операционного поля. После операции, химиотерапия играет роль профилактики рецидива болезни.

Как показывает статистика, применение в курсе лечения химиотерапевтических препаратов, значительно влияет на дальнейшие прогнозы пациента. После них больные имеют более высокие шансы на излечение и отсутствие рецидивирования. Возрастает общее количество выживших людей.

Лучевая терапия практически не применяется для лечения рака желудка, так как брюшная полость содержит множество органов, которые никак нельзя обезопасить от негативного воздействия радиоактивного излучения.

Лечение народными средствами

Лечение рака желудка народными средствами применяется больными во многих случаях. К примеру, они могут сомневаться в эффективности традиционной медицины, или просто-напросто не доверять ей, либо же начинают искать все доступные методы для борьбы со страшным недугом.

Сегодня, каждый человек может узнать статистику выживаемости и излечения любой формы рака на различных стадиях, на многих интернет сайтах и форумах можно найти отзывы от врачей и пациентов насчет того, сколько людей сумело побороть болезнь, сколько умерло, и как влияет на организм та же химиотерапия или облучение.

Исходя из полученной информации, люди ищут альтернативу.

Народная медицин предлагает больным массу различных способов борьбы с раком желудка на 1 и 2 стадии. К ним относятся разнообразные смеси трав, экстракты ядовитых растений, грибы, прополис, подмор и т.д.

Чтобы правильно подобрать подходящий курс лечения, нужно четко осознавать и понять, что именно больной хочет добиться, ведь убить злокачественные клетки это одно, нужно помнить и про весь организм в целом.

Если применять сильнодействующие препараты или растения, которые направлены на уничтожение раковых клеток, они так же будет уничтожать и здоровые клетки, поэтому главной задачей народных целителей при лечении рака желудка, является:

  • Устранение осложнений в виде боли и расстройств в пищеварении;
  • Создание нормального кислотно-щелочного баланса в ЖКТ, методом ощелачивания организма;
  • Уничтожение злокачественных клеток;
  • Улучшение лимфотока, для обеспечения вывода токсинов.

Питание

После диагностирования рака желудка второй стадии, большое внимание стоит уделить не только лечению, но и ежедневному питанию больного.

Специалисты советуют отказаться от продуктов питания, которые могут содержать нитраты, так как эти вещества способны воздействовать на органы ЖКТ в качестве канцерогенов.

Вместо них, нужно добавить в рацион побольше продуктов с антиоксидантами, витаминами С и Е, пищу с низким гликемическим индексом (они медленно перевариваются, и поддерживают в норме уровень глюкозы в крови).

В общем, питание должно быть максимально сбалансированным и содержать нужное  количество витаминов. Для этого рекомендовано употреблять свежие фрукты и овощи, курицу, рыбу.

Должны быть исключены все жирные, жаренные, сладкие продукты питания, а так же специи.

Прогнозы

В большинстве случаев, рак желудка диагностируется уже на запущенных стадиях, когда опухоль практически неизлечима. Лишь у 35-40% больных, врачам удается определить наличие болезни на второй стадии. Пациенты с диагнозом рак желудка второй стадии, в 70% случаев живут еще 5 лет после лечения, сколько продлится их жизнь дальше, зависит от них самих.

Источник: https://rak03.ru/zlokachestvennye/rak-zheludka-2-stadii/

Шансы выжить при раке желудка

Химиотерапия при раке желудка 2 стадии

Онкология желудка возникает в тканях слизистой оболочки этого пищеварительного органа. Железистые эпителиальные клетки желудочной стенки начинают бесконтрольно делиться, образовывая злокачественную опухоль.

Средний возраст, когда это заболевание чаще всего наблюдается у пациентов, составляет около 65 лет.

Но диапазон статистических наблюдений колеблется от 40 до 70 лет, поэтому быть информированным об этом онкологическом заболевании очень важно, чтобы знать, что делать, если диагностирован рак желудка.

Механизм развития рака

Для патологии характерно постепенное течение. Зачастую ей предшествуют различные нарушения желудка. С течением времени образуется злокачественное уплотнение, имеющее тенденцию к быстрому разрастанию. Сначала опухолью поражается только слизистая, которая при отсутствии лечения начинает прорастать во все тканевые структуры.

После формирования опухоль выделяет особые вещества, которые провоцируют рост сосудов вокруг нее. Так кровяной приток к опухоли становится более интенсивным, а здоровые ткани испытывают дефицит питания. Такой процесс именуется симптомом обкрадывания.

Симптомы, возникающие при раке желудка

Зачастую первые симптомы рака желудка появляются именно на поздних стадиях, когда уже произошло метастазирование. Симптомы зависят от того, в какой орган распространились раковые клетки:

  • В брюшине: боли в животе, увеличение живота за счет скопления внутри жидкости (асцит), потеря аппетита, беспричинное сильное снижение веса.
  • В печени: потеря аппетита и снижение веса, окрашивание мочи в темный цвет, увеличение живота, желтуха, боль в верхней части живота справа (под правым ребром), тошнота, рвота, повышенная потливость.
  • В легких: боль в грудной клетке, упорный хронический кашель, примесь крови в мокроте, хрипы, одышка, снижение веса.
  • В костях: боли, патологические (от небольшого усилия) переломы.
  • В головном мозге: головные боли, тошнота, рвота, слабость, онемение в руках и ногах, нарушение координации движений, расстройства личности и поведения, речи, глотания, недержание мочи и стула.

Все эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями.

Как повысить шансы на выживаемость?

Повысить шансы на выживаемость при раке желудка, хоть и незначительно, но возможно. И к мероприятиям, которые помогут этого добиться, относятся:

  • Раннее посещение доктора. Чем раньше пациент обратится к врачу с неблагоприятными симптомами, тем больше у него шансов на качественную и долговременную жизнь.
  • Постоянное нахождение в стрессе также не прибавляет шансов. Поэтому как самому пациенту, так и его родственникам стоит забыть о том, что возможен летальный исход. Человек должен чувствовать заботу, внимание, но без сожаления.
  • Необходимо своевременно и качественно лечить возникающие сопутствующие патологии. Это сохранит иммунитет.
  • Правильное питание и отказ от вредных привычек, если не улучшат состояние здоровья, то точно не ухудшат его. В противном случае прогноз может резко стать менее благоприятным.

Можно ли вылечить рак желудка при наличии метастазов?

Рак желудка хорошо поддается лечению на ранних стадиях, а применение современных методов биологического лечения позволяет бороться и за больных с распространенными стадиями болезни, конечно, прогноз лучше при регионарных метастазах. Отдаленные метастазы значительно ухудшают прогноз.

Современные методы диагностики рака желудка в развитых странах позволяют выявить предраковые состояния слизистой желудка, обнаружить опухоль размерами 50 наннометров.

К сожалению, рак желудка на ранних стадиях выявляется нечасто, в России процент выявления на ранних стадиях составляет всего 10%.

Для примера, в Японии на первой стадии злокачественное образование в желудке обнаруживается у 40% больных.

У 80% больных на момент диагностики обнаруживаются регионарные или отдаленные метастазы, и это обуславливает второе/третье место этого вида рака (среди мужчин/женщин) по уровню смертности среди других онкологических заболеваний. Ежегодно от рака желудка во всем мире умирает свыше 800 000 человек.

Какие виды операций проводят при онкологии желудка?

В зависимости от локализации рака, его структуры, размера и наличия метастаз, показаны различные методики оперативного вмешательства. Если опухоль локализована в определенном отделе желудка и не проросла в соседние органы, то проводят резекцию 2/3 или ¾ части органа.

Полная гастрэктомия показана при массивном поражении со втягиванием в процесс 12-перстной кишки или пищевода. 2 стадия рака с метастазами в лимфатические узлы требует проведения лимфодиссекции.

В этом случае вместе с желудком удаляют пораженные лимфоузлы, сосуды и жировую прослойку.

Выживаемость в зависимости от стадий

Прогноз выживаемости при раке желудка в зависимости от стадии болезни:

Первая стадия. B данном случае шанс на полное выздоровление достаточно высок. Пятилетняя выживаемость достигает 80%. Такая стадия выявляется редко, чаще всего в качестве диагностической «находки».

Вторая стадия. При этой стадии пятилетняя выживаемость составляет 55%. Однако из всех диагностированных злокачественных опухолей только 5-7% выявляются на 2-й стадии.

Третья стадия. B течение первых пяти лет выживает только З5-З9% больных. При рецидиве болезни первые 1-2 года выживает не более 15% людей.

Четвертая стадия. Это чаще всего неоперабельный рак, при котором после установления диагноза выживает не более 5-8% в течение первых 1-З лет.

Лечение рака желудка

Основным методом лечения рака желудка является операция, которая может проводиться в таких формах:

  • субтотальная резекция (удаляют почти все тело органа).
  • резекция 2/3, 3/4 органа (дистальная резекция);
  • антрумэктомия (удаление привратниковой части желудка);
  • гастрэктомия (полное удаление желудка при раке) – данная операция проводится в случае самых тяжелых форм рака, она не особо влияет на срок жизни, но избавляет пациента от страданий.

Для лечения злокачественных новообразований желудка делают хирургическую операцию, используют лучевую и химиотерапию. В зависимости от вида рака может применяться только один из этих методов или их комбинация.

цель лечения — полностью удалить раковые клетки из организма. Такое радикальное лечение возможно, обычно, только на ранних стадиях болезни. Чаще всего начальные формы рака лечат хирургическим путем. По статистике, полностью уничтожить рак возможно в 20-30%.

На более поздних стадиях, когда опухоль очень большая, и полностью удалить раковые клетки не удается, применяют лучевую и химиотерапию. Эти виды терапии позволяют предотвратить дальнейший рост рака и снизить его воздействие на организм. В некоторых случаях для лечения рака желудка на поздней стадии применяется новое лекарство трастузумаб.

Продолжительность жизни после удаления опухоли

Рак желудка требует оперативного вмешательства. Иногда орган удаляется полностью, иногда –частично, а иногда иссекается только фрагмент тканей. Обширность хирургического вмешательства зависит от стадии болезни. То есть непосредственно сама операция по резекции тканей желудка не влияет напрямую на выживаемость, а вот прогрессирование патологии – напрямую

Может ли человек прожить без желудка?

Полностью без этого органа человек прожить, разумеется, не сможет. Он будет вынужден на фоне этого всю жизнь напрямую зависеть лишь от внутривенных капельниц, посредством которых в организм будут поступать витамины наряду с минералами и прочими питательными веществами.

Прогноз

В целом неблагоприятный из-за позднего выявления. Но при раннем раке желудка пятилетняя выживаемость – около 90%. Распространение опухоли на серозную оболочку органа и регионарные лимфоузлы понижают показатель до 35%.

Если говорить в общем, то ухудшают прогноз:

  • диффузный характер поражения;
  • расположение опухоли в верхней трети органа;
  • экспрессия гена HER-2;
  • появление отдаленных метастазов (медиана выживаемости – 6 месяцев);
  • распространение (диссеминация) опухоли по брюшине (медиана выживаемости 4 месяца).

Источник: https://rew-med.info/shansy-vyzhit-pri-rake-zheludka/

Рак желудка 2 степени химиотерапия

Химиотерапия при раке желудка 2 стадии

Химиотерапевтические препараты для лечения рака желудка — жидкие растворы, которые медленно вводятся в вену, и таблетки для приема внутрь.

И те, и другие одинаково воздействуют на раковые клетки, но жидкие растворы быстро распространяются по всему организму с током крови, а таблетки, прежде чем попасть в кровоток, сначала всасываются в кишечнике.

Такое лечение, оказывающее действие на весь организм, называется системной химиотерапией.

Для лечения рака желудка может назначаться как один препарат (монохимиотерапия), так и несколько (полихимиотерапия), поскольку лекарства действуют по-разному и вместе усиливают противоопухолевый эффект.

Химиотерапевтическое лечение проводится циклами, в течение нескольких дней, за которыми следуют дни отдыха. Это позволяет организму восстановиться до следующего цикла.  Продолжительность циклов варьируется в зависимости от того, какие препараты были использованы.

В каких случаях в лечении рака желудка используется химиотерапия?

Химиотерапия применяется при локорегионарном раке желудка и метастатическом раке желудка. Ниже более подробно представлена тактика лечения в зависимости от распространения опухоли и общего состояния пациента.

Химиотерапия при локорегионарном раке желудка

Если рак желудка распространяется за пределы первого слоя стенки желудка (слизистой оболочки), его называют локорегиональным раком. Такой рак может иметь распространение и в близлежащие лимфатические узлы, но не в удаленные от желудка (это уже метастатический рак).

Хирургия может быть одним из вариантов лечения локорегионарных опухолей. При распространении опухоли на второй слой желудочной стенки (подслизистая оболочка), хирургия является основным методом лечения (стадия T1b).

Если опухоль проросла за пределы второго слоя стенки желудка (опухоли Т2, Т3 или Т4), существует несколько вариантов лечения, но в большинстве случаев (при опухолях Т3 и Т4) назначается химиотерапия. Химиотерапия может проводиться как после операции, так и в комбинации до и после операции (периоперационная химиотерапия).

Режимы химиотерапии, рекомендуемые до и после операции (периоперационная химиотерапия)

Предпочтительные режимыФторпиримидины и оксалиплатин
Фторурацил, лейковорин, оксалиплатин и доцетаксел (FLOT)
Другие используемые режимыФторурацил и цисплатин

Также возможно сочетание химиотерапии и лучевой терапии (химиолучевая терапия) с последующей хирургической операцией. Это называется предоперационная химиолучевая терапия.

Режимы химиотерапии, рекомендуемые для предоперационной химиолучевой терапии

Предпочтительные режимыФторурацил и оксалиплатин
Фторурацил и цисплатин
Фторпиримидины (фторурацил или капецитабин) и паклитаксел
Другие используемые режимыПаклитаксел и карбоплатин

Когда проводится периоперационная химиотерапия или предоперационная лучевая терапия, врач назначает проведение томографии грудной клетки, живота и малого таза, чтобы убедиться, что рак уменьшился настолько, что его можно удалить хирургическим путем. При этом специальный контраст вводится в вену или дается в виде жидкости для питья.

Если достигнуто необходимое уменьшение опухоли, и нет противопоказаний для хирургического лечения, проводится операция.

Что делать, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем?

Если состояние здоровья позволяет перенести серьезную операцию, но опухоль так распространена, что операция не будет успешна, у вас есть другие варианты лечения.

  • Химиолучевая терапия, как попытка излечения рака. Ее также называют радикальной химиолучевой терапий.

Режимы химиотерапии, рекомендуемые при радикальной химиолучевой терапии

Предпочтительные режимыФторурацил и оксалиплатин
Фторурацил и цисплатин
Фторпиримидины (фторурацил или капецитабин) и паклитаксел
  • Системная химиотерапия (см. «Метастатический рак желудка»).

Нужна ли химиотерапия, если на первом этапе было проведено хирургическое лечение?

Если лечение было начато с операции, то результаты хирургического вмешательства используют для решения вопроса о необходимости дальнейшего лечения.

Не всегда хирург может удалить всю опухоль, которую видит. Предоперационное обследование имеет те или иные погрешности, и истинное распространение опухоли видно только во время операции.

Если в процессе операции стало понятно, что опухоль распространяется на структуры, которые нельзя удалить, проводится (по возможности) удаление основного компонента опухоли, но частично опухоль остается.

Эта операция не излечивает, но уменьшает симптомы заболевания и увеличивает вероятность положительного ответа на химио- и лучевую терапию, т.к. чем меньше объем опухоли, тем выше вероятность ответа на лечение.

Как проявляются побочные эффекты химиотерапии рака желудка?

Побочные эффекты химиотерапии могут варьироваться у разных пациентов и зависят от типа препарата, количества принятого препарата (дозы) и продолжительности лечения. Обычными побочными эффектами являются: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, выпадение волос, развитие воспаления и язв слизистой полости рта. Также могут появиться ломкость и изменения цвета ногтей.

Источник: https://snab-complect.ru/rak-zheludka-2-stepeni-himioterapija/

Медицина и здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: